Α Ι Μ Α

Α Ι Μ Α

3 Κ

ΥΚΛΟ

ΦΟ

ΡΙΚΟ

ΣΥΣ

ΤΗΜ

Α

πλάσμα (55)

λευκά αιμοσφαίρια amp αιμοπετάλια (lt 1)

ερυθρά αιμοσφαίρια (45)

ερυθρό αιμοσφαίριο

λευκό αιμοσφαίριο

αιμοπετάλιο

αιμοφόρο αγγείο

έξω χιτώναςμέσος χιτώνας

έσω χιτώναςτοίχωμα αγγείου

ερυθρά αιμοσφαίριαΆνδρες 47-61 εκατομμύρια κύτταρα ανά μL αίματοςΓυναίκες 42-54 εκατομμύρια κύτταρα ανά μL αίματος

αλυσίδα α σφαιρίνης αλυσίδα β σφαιρίνης

αλυσίδα α σφαιρίνηςαλυσίδα β σφαιρίνης

αίμη amp Fe2+

αιμο

σφαι

ρίνη

ερυθροκύτταρο

μόρια δεοξυαιμοσφαιρίνης

Ο2 από πνεύμονες

Ο2 απελευθερούμενο στα κύτταρα των ιστών

μόρια οξυαιμοσφαιρίνης

ομάδα αίμης σίδηρος

αλυσίδα σφαιρίνης

Ο2 laquoφορτώνεταιraquo στους πνεύμονες

Ο2 laquoξεφορτώνεταιraquo στα κύτταρα των ιστών

οξυαιμοσφαιρίνη

δεοξυαιμοσφαιρίνη

CO2 απευθείας διαλυμένο στο πλάσμα

ως HCO3ndash (10)

CO2

CO2 δεσμευμένο από την αιμοσφαιρίνη (Hb) προς

καρβάμινο-Hb (20)

CO2 + Η2Ο rarr Η2CO3

Η2CO3 rarr H+ + HCO3ndash

συνδέεται με την αιμοσφαιρίνη

HCO3ndash Clndash

Clndash

(70)

κύτταρα ιστών

πλάσμα

ερυθροκύτταρα

Τα ερυθροκύτταρα σχηματίζονται στον ερυθρό μυελό των οστών

Βρίσκονται στην κυκλοφορία του αίματος επί ~120 ημέρες

Τα γηρασμένα ερυθροκύτταρα υφίστανται φαγοκυττάρωση στο ήπαρ και τον σπλήνα

ήπαρ

σπλήνας

Τα συστατικά της αίμης ανακυκλώνονται

αίμη

ιόντα σιδήρου

άνευ σιδήρου

Οι σφαιρίνες amp οι μεμβρανικές πρωτεΐνες των ερυθροκυττάρων αποδομούνται προς αμινοξέα και ορισμένα από αυτά επαναχρησιμοποιούνται στην

κατασκευή νέων ερυθροκυττάρων

Η αίμη μετατρέπεται στη

χολερυθρίνη η οποία εκκρίνεται στη χολή από το

ήπαρ

Αποθηκεύονται στο ήπαρ από την

πρωτεΐνη φερριτίνη

Η ανακύκλωση συστατικών από τα

γηρασμένα ή κατεστραμμένα ερυθροκύτταρα

λευκά αιμοσφαίρια

κοκκιώδη

μη κοκκιώδη

λεμφοκύτταρο μονοκύτταρο

βασεόφιλοουδετερόφιλο

ηωσινόφιλο

5000-10000 κύτταρα ανά μL αίματος

Φαγοκυττάρωση

ουδετερόφιλο

μακροφάγο

μονοκύτταρο

Ουδετερόφιλο + άνθρακας

αιμοπετάλια

150000 - 400000 κύτταρα ανά μL αίματος

Πλάσμα(~55 όγκου αίματος)

60 αλβουμίνες35 σφαιρίνες4 ινωδογόνο

lt1 ρυθμιστικές πρωτεΐνεςΠρωτεΐνες 8

Άλλες διαλυμένες ουσίες 2

Νερό 90

συμπλήρωμα

Λειτουργίες του αίματος

bullΜΕΤΑΦΟΡΑbullΠΡΟΣΤΑΣΙΑbullΡΥΘΜΙΣΗ

Πήξη του αίματος

λευκά αιμοσφαίρια ερυθρά αιμοσφαίρια


Τραυματισμός κάποιο αιμοφόρο αγγείο κόβεται Το αίμα διαρρέει στο σημείο της βλάβης

Σπασμός του αγγείου ο λείος μυϊκός ιστός στο τοίχωμα του αγγείου αιφνίδια και ακούσια συστέλλεται κοντά στο σημείο του τραύματος προκει-μένου να περιοριστεί η απώλεια αίματος

σπασμός

Σχηματισμός αιμοπεταλιακού

βύσματος

Τα πρώτα αιμοπετάλια ενεργοποιούνται από χημικές ουσίες των τραυματισμένων κυττάρων και κατά την επαφή τους με τις κατεστραμμένες ίνες του κολλαγόνου

Τα πρώτα προσδεμένα αιμοπετάλια απελευθερώνουν μόρια από τα οποία ενεργοποιούνται περισσότερα αιμοπετάλια και έλκονται στην περιοχή

Αιμοπετάλια μετακομίζουν στην πηγή των χημικών σημάτων όπου προσκολλώνται Το αιμοπεταλιακό βύσμα σιγά-σιγά μεγεθύνεται

Σχηματισμός αδιάλυτου πήγματος Κατά την πήξη του αίματος το ινωδογόνο μετατρέπεται σε ινώδες το τελευταίο δεν διαφέρει από ένα δίχτυ στο οποίο παγιδεύονται περισσότερα αιμοπετάλια και ερυθρά αιμοσφαίρια ώστε να προκύψει τελικά ο θρόμβος (πήγμα)

Οι ίνες του ινώδους σταθεροποιούν τα αιμοπετάλια amp τα ερυθρά αιμοσφαίρια εντός του θρόμβου και έτσι το σημείο της κάκωσης στο αγγείο φράσσεται αποτελεσματικά

Γενικά στάδια στην πήξη τού

αίματος

Τραυματισμός

ρήξη του ενδοθηλίου

Σπασμός αγγείουσπασμός


ινώδες

Προσκόλληση αιμοπεταλίων στην περιοχή της κάκωσης Από τη συνάθροιση αυτή προκύπτει ένα αιμοπεταλιακό βύσμα

Σχηματίζεται ένα μη διαλυτό πρωτεϊνικό πλέγμα το ινώδες και ολοκληρώνεται η πήξη

τραύμα

βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία


σχηματισμός αιμοπεταλιακού βύσματος

παράγοντες πήξης

βιταμίνη Κ

προθρομβίνη παραγόμενη από το ήπαρ ασβέστιο

ινωδογόνο

θρομβίνηινώδες

ινώδες

κάκωση του αγγείου

έκθεση του αίματος σε εξωαγγειακούς ιστούς

ανενεργός παράγοντας

πήξης 1

ενεργοποιημένος παράγοντας

πήξης 1


πήξης 2


πήξης 2


πήξης 3


πήξης 3

διαλυτό ινωδογόνο

μη διαλυτό ινώδες

Για τον laquoκαταρράκτηraquo ενεργοποίησης των πηκτικών παραγόντων στο πλάσμα του αίματος απαιτούνται ενεργοποιημένα αιμοπετάλια Ca2+ και άλλοι συμπαράγοντες του πλάσματος

Ο ρόλος των παραγόντων πήξης στο σχηματισμό του θρόμβου

τραύμα σε εξωαγγειακά

κύτταρα

ενδογενές σύστημαβλάβη στο τοίχωμα του αγγείου

σύμπλοκοσύμπλοκο

εξωγενές σύστημα

προθρομβίνη θρομβίνη

ινωδογόνο ινώδες

πήγμα με πλέγμα ινώδους

τελική κοινή οδός

παράγοντας σε ανενεργό κατάσταση

παράγοντας σε ενεργοποιημένη κατάσταση

Ο laquoκαταρράκτηςraquo για τη σύνθεση του ινώδους

Ομάδες αίματος Σύστημα ΑΒΟομάδα Α ομάδα Β ομάδα ΑΒ ομάδα Ο

επιφανειακό αντιγόνο Α επιφανειακό αντιγόνο Β επιφανειακά αντιγόνα Α amp Β κανένα αντιγόνο

αντίσωμα αντι-Β αντίσωμα αντι-Α κανένα αντίσωμα αντίσωματα αντι-Α amp αντι-Β

δότηςδέκτης

αιμοΣΥΓΚΟΛΛΗΣΗαιμοΛΥΣΗ

Η κατανομή των ομάδων του συστήματος ΑΒΟ ανά τον κόσμο

Άγγλοι Ν Ασιάτες (Λάος)

Ινδοί

Αφρικανοί (Ζιμπάμπουε)

αυτόχθονες

ΑμερικανοίΑβορίγινες

Αυστραλίας

httpwwwpagnigr8081pnh_monadesmon_aimodosiasomades_aimhtmhttpnikmarawordpresscom20120823CEBECEADCF81CEB5CF84CEB5-CF84CEB9-CEBFCEBCCEACCEB4CEB1-CEB1CEAFCEBCCEB1CF84CEBFCF82-CEADCF87CEB5CF84CEB5

Ομάδες αίματος Σύστημα Rhesusαντιγόνο D ή παράγοντας Rh

Rh+ Rhndash


κυοφορούμενο Rh+

μητέρα Rhndash

αντισώματα αντι-Rh

επόμενη εγκυμοσύνη παιδιού Rh+

laquoεπίθεσηraquo των αντι-Rh στο

κυοφορούμενο

ευαισθητοποίηση μητέρας

Erythroblastosis fetalisneonatorum

Αιμολυτική αναιμία του εμβρύου ή του νεογνού

οίδημααιμολυτική αναιμία

ίκτερος

πυρηνικός ίκτερος

συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια

ηπατοσληνομεγαλία

αντι-Rh αντισώματα

ΑναιμίεςΜειωμένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων

Ανεπαρκής αιμοσφαιρίνη

Συμπ

τώμα

τα

σπλήναςσπληνομεγαλία

καρδιάαίσθημα υπερβολικά ταχέων ή ανώμαλων παλμώνταχυκαρδίαπόνος στο στήθοςστηθάγχηέμφραγμα του μυοκαρδίου

αγγείαυπόταση

εγκέφαλοςκάματοςζάληλιποθυμίαοφθαλμοί

ωχρότητα

δέρμαωχρότηταψυχρότητα

αναπνευστικόδύσπνοια

σκελετικοί μύεςατονία

έντεραμεταβολή στο

χρώμα των κοπράνων

σοβαρή μορφή αναιμίας

bull Σιδηροπενία

bull Κακοήθης αναιμία - δυσαπορρόφηση B12

bull αιμολυτική αναιμία (κληρονομικότητα τοξίνες παράσιτα ασυμβατότητα μεταγγιζόμενου αίματος)

bull δρεπανοκυτταρική αναιμία

bull μεσογειακή αναιμία μειωμένη παραγωγή της β αλυσίδας της σφαιρίνης

Α Ι Μ Α

Slide 2

Slide 3

ερυθρά αιμοσφαίρια

Slide 5

Slide 6

Slide 7

Slide 8

Slide 9



Slide 12

Slide 13


Slide 15



Slide 18

Slide 19

Slide 20

Slide 21

Slide 22

Ομάδες αίματος Σύστημα ΑΒΟ


Slide 25

Ομάδες αίματος Σύστημα Rhesus

Slide 27

Slide 28

Slide 29

Slide 30

Slide 31

Αναιμίες

Συμπτώματα

Slide 34

Slide 35

Slide 36

πλάσμα (55)

λευκά αιμοσφαίρια amp αιμοπετάλια (lt 1)

ερυθρά αιμοσφαίρια (45)










αίμη amp Fe2+

αιμο

σφαι

ρίνη













ως HCO3ndash (10)

CO2






HCO3ndash Clndash

Clndash

(70)


πλάσμα





ήπαρ

σπλήνας


αίμη







ήπαρ






κοκκιώδη








μακροφάγο









Νερό 90









σπασμός


βύσματος







αίματος





ινώδες



τραύμα





βιταμίνη Κ


ινωδογόνο


ινώδες




πήξης 1


πήξης 1


πήξης 2


πήξης 2


πήξης 3


πήξης 3






κύτταρα


















Ινδοί







Rh+ Rhndash












ίκτερος







Συμπ

τώμα

τα





ωχρότητα












Α Ι Μ Α

Slide 2

Slide 3


Slide 5

Slide 6

Slide 7

Slide 8

Slide 9



Slide 12

Slide 13


Slide 15



Slide 18

Slide 19

Slide 20

Slide 21

Slide 22



Slide 25


Slide 27

Slide 28

Slide 29

Slide 30

Slide 31

Αναιμίες


Slide 34

Slide 35

Slide 36










αίμη amp Fe2+

αιμο

σφαι

ρίνη













ως HCO3ndash (10)

CO2






HCO3ndash Clndash

Clndash

(70)


πλάσμα





ήπαρ

σπλήνας


αίμη







ήπαρ






κοκκιώδη








μακροφάγο









Νερό 90









σπασμός


βύσματος







αίματος





ινώδες



τραύμα





βιταμίνη Κ


ινωδογόνο


ινώδες




πήξης 1


πήξης 1


πήξης 2


πήξης 2


πήξης 3


πήξης 3






κύτταρα


















Ινδοί







Rh+ Rhndash












ίκτερος







Συμπ

τώμα

τα





ωχρότητα












Α Ι Μ Α

Slide 2

Slide 3


Slide 5

Slide 6

Slide 7

Slide 8

Slide 9



Slide 12

Slide 13


Slide 15



Slide 18

Slide 19

Slide 20

Slide 21

Slide 22



Slide 25


Slide 27

Slide 28

Slide 29

Slide 30

Slide 31

Αναιμίες


Slide 34

Slide 35

Slide 36













ως HCO3ndash (10)

CO2






HCO3ndash Clndash

Clndash

(70)


πλάσμα





ήπαρ

σπλήνας


αίμη







ήπαρ






κοκκιώδη








μακροφάγο









Νερό 90









σπασμός


βύσματος







αίματος





ινώδες



τραύμα





βιταμίνη Κ


ινωδογόνο


ινώδες




πήξης 1


πήξης 1


πήξης 2


πήξης 2


πήξης 3


πήξης 3






κύτταρα


















Ινδοί







Rh+ Rhndash












ίκτερος







Συμπ

τώμα

τα





ωχρότητα












Α Ι Μ Α

Slide 2

Slide 3


Slide 5

Slide 6

Slide 7

Slide 8

Slide 9



Slide 12

Slide 13


Slide 15



Slide 18

Slide 19

Slide 20

Slide 21

Slide 22



Slide 25


Slide 27

Slide 28

Slide 29

Slide 30

Slide 31

Αναιμίες


Slide 34

Slide 35

Slide 36




ήπαρ

σπλήνας


αίμη







ήπαρ






κοκκιώδη








μακροφάγο









Νερό 90









σπασμός


βύσματος







αίματος





ινώδες



τραύμα





βιταμίνη Κ


ινωδογόνο


ινώδες




πήξης 1


πήξης 1


πήξης 2


πήξης 2


πήξης 3


πήξης 3






κύτταρα


















Ινδοί







Rh+ Rhndash












ίκτερος







Συμπ

τώμα

τα





ωχρότητα












Α Ι Μ Α

Slide 2

Slide 3


Slide 5

Slide 6

Slide 7

Slide 8

Slide 9



Slide 12

Slide 13


Slide 15



Slide 18

Slide 19

Slide 20

Slide 21

Slide 22



Slide 25


Slide 27

Slide 28

Slide 29

Slide 30

Slide 31

Αναιμίες


Slide 34

Slide 35

Slide 36


κοκκιώδη








μακροφάγο









Νερό 90









σπασμός


βύσματος







αίματος





ινώδες



τραύμα





βιταμίνη Κ


ινωδογόνο


ινώδες




πήξης 1


πήξης 1


πήξης 2


πήξης 2


πήξης 3


πήξης 3






κύτταρα


















Ινδοί







Rh+ Rhndash












ίκτερος







Συμπ

τώμα

τα





ωχρότητα












Α Ι Μ Α

Slide 2

Slide 3


Slide 5

Slide 6

Slide 7

Slide 8

Slide 9



Slide 12

Slide 13


Slide 15



Slide 18

Slide 19

Slide 20

Slide 21

Slide 22



Slide 25


Slide 27

Slide 28

Slide 29

Slide 30

Slide 31

Αναιμίες


Slide 34

Slide 35

Slide 36



μακροφάγο









Νερό 90









σπασμός


βύσματος







αίματος





ινώδες



τραύμα





βιταμίνη Κ


ινωδογόνο


ινώδες




πήξης 1


πήξης 1


πήξης 2


πήξης 2


πήξης 3


πήξης 3






κύτταρα


















Ινδοί







Rh+ Rhndash












ίκτερος







Συμπ

τώμα

τα





ωχρότητα












Α Ι Μ Α

Slide 2

Slide 3


Slide 5

Slide 6

Slide 7

Slide 8

Slide 9



Slide 12

Slide 13


Slide 15



Slide 18

Slide 19

Slide 20

Slide 21

Slide 22



Slide 25


Slide 27

Slide 28

Slide 29

Slide 30

Slide 31

Αναιμίες


Slide 34

Slide 35

Slide 36








Νερό 90









σπασμός


βύσματος







αίματος





ινώδες



τραύμα





βιταμίνη Κ


ινωδογόνο


ινώδες




πήξης 1


πήξης 1


πήξης 2


πήξης 2


πήξης 3


πήξης 3






κύτταρα


















Ινδοί







Rh+ Rhndash












ίκτερος







Συμπ

τώμα

τα





ωχρότητα












Α Ι Μ Α

Slide 2

Slide 3


Slide 5

Slide 6

Slide 7

Slide 8

Slide 9



Slide 12

Slide 13


Slide 15



Slide 18

Slide 19

Slide 20

Slide 21

Slide 22



Slide 25


Slide 27

Slide 28

Slide 29

Slide 30

Slide 31

Αναιμίες


Slide 34

Slide 35

Slide 36








σπασμός


βύσματος







αίματος





ινώδες



τραύμα





βιταμίνη Κ


ινωδογόνο


ινώδες




πήξης 1


πήξης 1


πήξης 2


πήξης 2


πήξης 3


πήξης 3






κύτταρα


















Ινδοί







Rh+ Rhndash












ίκτερος







Συμπ

τώμα

τα





ωχρότητα












Α Ι Μ Α

Slide 2

Slide 3


Slide 5

Slide 6

Slide 7

Slide 8

Slide 9



Slide 12

Slide 13


Slide 15



Slide 18

Slide 19

Slide 20

Slide 21

Slide 22



Slide 25


Slide 27

Slide 28

Slide 29

Slide 30

Slide 31

Αναιμίες


Slide 34

Slide 35

Slide 36





ινώδες



τραύμα





βιταμίνη Κ


ινωδογόνο


ινώδες




πήξης 1


πήξης 1


πήξης 2


πήξης 2


πήξης 3


πήξης 3






κύτταρα


















Ινδοί







Rh+ Rhndash












ίκτερος







Συμπ

τώμα

τα





ωχρότητα












Α Ι Μ Α

Slide 2

Slide 3


Slide 5

Slide 6

Slide 7

Slide 8

Slide 9



Slide 12

Slide 13


Slide 15



Slide 18

Slide 19

Slide 20

Slide 21

Slide 22



Slide 25


Slide 27

Slide 28

Slide 29

Slide 30

Slide 31

Αναιμίες


Slide 34

Slide 35

Slide 36

τραύμα





βιταμίνη Κ


ινωδογόνο


ινώδες




πήξης 1


πήξης 1


πήξης 2


πήξης 2


πήξης 3


πήξης 3






κύτταρα


















Ινδοί







Rh+ Rhndash












ίκτερος







Συμπ

τώμα

τα





ωχρότητα












Α Ι Μ Α

Slide 2

Slide 3


Slide 5

Slide 6

Slide 7

Slide 8

Slide 9



Slide 12

Slide 13


Slide 15



Slide 18

Slide 19

Slide 20

Slide 21

Slide 22



Slide 25


Slide 27

Slide 28

Slide 29

Slide 30

Slide 31

Αναιμίες


Slide 34

Slide 35

Slide 36




πήξης 1


πήξης 1


πήξης 2


πήξης 2


πήξης 3


πήξης 3






κύτταρα


















Ινδοί







Rh+ Rhndash












ίκτερος







Συμπ

τώμα

τα





ωχρότητα












Α Ι Μ Α

Slide 2

Slide 3


Slide 5

Slide 6

Slide 7

Slide 8

Slide 9



Slide 12

Slide 13


Slide 15



Slide 18

Slide 19

Slide 20

Slide 21

Slide 22



Slide 25


Slide 27

Slide 28

Slide 29

Slide 30

Slide 31

Αναιμίες


Slide 34

Slide 35

Slide 36


κύτταρα


















Ινδοί







Rh+ Rhndash












ίκτερος







Συμπ

τώμα

τα





ωχρότητα












Α Ι Μ Α

Slide 2

Slide 3


Slide 5

Slide 6

Slide 7

Slide 8

Slide 9



Slide 12

Slide 13


Slide 15



Slide 18

Slide 19

Slide 20

Slide 21

Slide 22



Slide 25


Slide 27

Slide 28

Slide 29

Slide 30

Slide 31

Αναιμίες


Slide 34

Slide 35

Slide 36








Ινδοί







Rh+ Rhndash












ίκτερος







Συμπ

τώμα

τα





ωχρότητα












Α Ι Μ Α

Slide 2

Slide 3


Slide 5

Slide 6

Slide 7

Slide 8

Slide 9



Slide 12

Slide 13


Slide 15



Slide 18

Slide 19

Slide 20

Slide 21

Slide 22



Slide 25


Slide 27

Slide 28

Slide 29

Slide 30

Slide 31

Αναιμίες


Slide 34

Slide 35

Slide 36



Rh+ Rhndash












ίκτερος







Συμπ

τώμα

τα





ωχρότητα












Α Ι Μ Α

Slide 2

Slide 3


Slide 5

Slide 6

Slide 7

Slide 8

Slide 9



Slide 12

Slide 13


Slide 15



Slide 18

Slide 19

Slide 20

Slide 21

Slide 22



Slide 25


Slide 27

Slide 28

Slide 29

Slide 30

Slide 31

Αναιμίες


Slide 34

Slide 35

Slide 36












ίκτερος







Συμπ

τώμα

τα





ωχρότητα












Α Ι Μ Α

Slide 2

Slide 3


Slide 5

Slide 6

Slide 7

Slide 8

Slide 9



Slide 12

Slide 13


Slide 15



Slide 18

Slide 19

Slide 20

Slide 21

Slide 22



Slide 25


Slide 27

Slide 28

Slide 29

Slide 30

Slide 31

Αναιμίες


Slide 34

Slide 35

Slide 36




Συμπ

τώμα

τα





ωχρότητα












Α Ι Μ Α

Slide 2

Slide 3


Slide 5

Slide 6

Slide 7

Slide 8

Slide 9



Slide 12

Slide 13


Slide 15



Slide 18

Slide 19

Slide 20

Slide 21

Slide 22



Slide 25


Slide 27

Slide 28

Slide 29

Slide 30

Slide 31

Αναιμίες


Slide 34

Slide 35

Slide 36






Α Ι Μ Α

Slide 2

Slide 3


Slide 5

Slide 6

Slide 7

Slide 8

Slide 9



Slide 12

Slide 13


Slide 15



Slide 18

Slide 19

Slide 20

Slide 21

Slide 22



Slide 25


Slide 27

Slide 28

Slide 29

Slide 30

Slide 31

Αναιμίες


Slide 34

Slide 35

Slide 36

Α Ι Μ Α

Documents