..

, . , , , .

, .

.

.

.

- .

.

(+), (Na+), ( 2+), () . . , . , . , , + 30 , . 20 Na+, 13 25 2+ . , Na, Ca l , . . + I. + , . , , , . : , - . ( - I - ), . , (), , - 90 mV.

. , , . ().

- - Na, . , , : , - .

1. ( ) +20 mV, Na+ , . , Na , 0 . +, Na+, Ca2+, Cl- . . K+ , Na+ Cl- Ca2+ . + Cl-. K+ , . Cl-, , , . : , . , , . , . . , , , . . .

, (-) : ( -), . . , , , . -, I . . , II III .

-, , - .

- , , . , . .

, , .

, .

: , ; - ; , , "" .

, . , , , .

, . , , ( ).

.

, , . . , (5).

, , , . . , , . , .

, , . , . .

, , , , . () .

:

, ; - ; , , "" .

, . , , , .

, . , , ( ).

.

, , . . , (5).

, , . , . .

I , ;

II ;

III ;

aVR, II , , , , aVR II ;

aVL ;

aVF III , III (5).

. , . 0,4 mV, 0,04 . ? : - - 0.02 50 /, 0.04 25 /: - - 0.1 1 =1mV,

Q Q R. , -, , .. -. -Q 0,06 - 0,13 . . -, , , . ? - Q 0.02 50 /, 0.04 25 /

QRS . , .

. III (.6.3. ). , , , R, , Q.

, , R, , S, .

, S R ( ).

QRS 5 , , 5 . , , .

: . 22. .

QRS Q S. 0,05 , - 0,06. ? - QRS 0.02 50 /, 0.04 25 /

QRS

QRS Q . . Q .

R . R 3,0 ( 2,5 ) . R, 6,0 , CV6LU, R CV6LL (2).

S ; SI ; SJIII . S . .

RS . , . (.6.4).

RS S . QRS RS j ( . juntion ). RS . RS . RS , 0,20 0,25 . RS 0,15

. . . , , . (.6.5.)

, , . 1/4 R. , CV5RL V10. 98-99% CV5RL V10 . 1% .

, . (2).

S , . (.6.4).

S S . QRS S j ( . juntion ). S . S . S , 0,20 0,25 . S 0,15 ? - S 0.02 50 /, 0.04 25 /

S

Q . Q R . , , . Q 0,150,25 . Q , , , , .

- - ( ) -

50 /, 0,02 1 . , . , .

RR . RR +/- 10% . . .

()

1 :

= 3000/ R-R (- 50 /, 1500/ R-R 25 /RR - , .

( R - R) ( R - R).

70160 . 180, 220 .

, -, ( ). II , , QRS.

- , , - -, -. , QRS, .

, II III , QRS.

- , QRS; , QRS.

() - , QRS, QRS .

, , - Q ( , - ) QRS ( ).

.

() - . QRS, QRS .

. +40 +100. - ( +100) ( +40) . .

. QRS I III . . .

. :

QRS , , ;

RS, , , .

: , , .

: . .

30% , .

. . , , , . , , .-: 160 ( ), 180 ( ), 220 ( ) . ( QRST R - R 10%).

. , , , , , , . . - 6070 . .

, . , . , ( 120). - 1. R -R, 0,12 , . 2. - .

, . . , , , .

: :

-

: ( ) ( )

. - - , - ..

- QRST . - . - R - R, , - .

.- - . (, , ). QRS . -, QRS-KOM- . . - . - R QRS-. . .

- -. - R - R . II, III aVF QRS, , QRS. QRS . .

. - R - R . . QRS- (, , ). S - , QRS - . , , QRS . .

, , , . .

: 160-180 . , , - . - () () ( )

R-R ( , ) QRS , , - ( ) ,

- R - R , 160180 . . (, , ) QRS. . QRS ( ). - Q QRS ( I II ).

.

- -, - - R R , 160-180 . . II, III, aVF QRS - . QRS ( ). , () .

.

- R - R , 160180 . . , QRS RS - . ( QRS ) , QRST ("" ).

( 350 ) , F. . , , (WPW-).

- . , , F-, II, III aVF. R R . QRS . RS F-.

(3:1) 2)

() , , ( 350 ) . . . , , , -, , , (4)- . , , F-, II, III aVF. R -R ( ). QRS . RS - F -.

. . - , , , .

() , , () , , , . .

. - . , - , , , . - 1. , , .

2. :

, ;

, .

- .

. : , , -, . - ( QRST) R

()

- . . - I - I - . . - Q , . - Q (16). - I , - -, , . - 1. - Q 0,13 . 2. QRS.

- II- II . , . - II , -, , , . - II . I ( I )

- - Q ( , QRST ). , - Q QRS, , .

- II II ( II )II ( II ) - Q ( ). QRST . . QRS , .

- III . . , , , , , - . -

1. QRST ( , QRS , ).

2. - - , R - R - , . . .. - III ( -)

. . . . . , . , , . , , , , . . - QRS 0,07 . ( +100). - QRS rsR' RSR' CV5RL. QRS aVR aVL. S I, II, III, aVF, CV6LL, CV6LU. SW- V10. .

. . QRS . , , . - QRS 0,07 . QRS I, II, III, aVF, CV6LL, CV6LU. QRS aVR, aVL, CV5LL. I Q . . .

- QRS . ( +40). QRS I aVL qR. QRS II, III aVF rS.

( , , . . , - .

,

. . . , . , , .

, , , , . . - QRS 0,07 . ( +100). - QRS rsR' RSR' CV5RL. QRS aVR aVL. S I, II, III, aVF, CV6LL, CV6LU. SW- V10.

.

-.

WPW (WPW)- - Q ( 0,06 ). - QRS. QRS. RS - QRS.

WPW .

. Q

Q

- - Q ( 0,06 ). ( ) QRS.

.

, . , . , . . , , . . RS - , .

, , . - 0,04 (p-mitrale). .

, , , . - 0,4 , . , (-pulmonale).

, .- R 3,0 , - 2,5 II aVF, 3,0 - CV6LU 2,5 - CV6LL. Q : ( ) Q CV6LU ; ( ) Q CV6LU . QRS 0,05 , 0,06 . RS 1/4 R. ( +40").

, , . - (): ( +100). S I, II, III, aVF. S I 0,05 . S II 0.35 . S CV6LU 0.07 . S CV6LL 0,8 . R/S 0,87. V10, --. W- QRS V10. , (): . . Q 0,5 II, III aVF. (cor pulmonale) RS , pulmonale .

, . , , , . . (12). , , . - .

. : . S CV6LU. .

. : . Q I, II, III aVF. .

, , . - . . ( ). -Q QRS. .

.

(, , ), (NaCl .) . - . S - . Q - . U. .

, ( , . , , )- Q - RS - . . Q.

D ( , , , . .- QT RS - . . .

- RS - . (-/+) . . (-, - ), , -

- QRS ( QRS-) RS - . - Q. ( ). , QRS , , .

(S - 50 /, V - 10 ) II .

: 70-160 ./., 180 , 220 -

, , -

: +40 +100 II :

: - 0,04/ - 0,4 P-Q: (0,06-0,13/)QRS: - 0,05 / 0,06 / - 2,5 . 3,0 . ST: 0,2 0,15 : , R Q : 0,15 - 0,25 ( ) QT=WR-R k=0,26 :

CV5RL:

CV6LL: As 0,8 , r 2,5 .

CV6LU: , 0,7 3,0 .

V10: QRS- - , - , --.

, . ..

..