الوقاية من سرطان الثدي

أ.د/ نادية الديبأستاذ و رئيس قسم عالج األورامكلية الطب – جامعة األسكندرية

يصيب كالً سرطان الثديمن النساء والرجال ولكن حدوثه عند النساء بنسبة أكبر. حيث يشكل نسبة

من إجمالي حاالت 28%السرطان المكتشفة في

العالم. يعتبر هذا السرطان من أهم األمراض التي تؤدي

.  الوفاة بين اإلناثالى

مائة وثمانون حوالي حالة جديدة ألف

لسرطان الثدي ، وأكثر حالة أربعون ألفمن

وفاة بسبب هذا السرطان سنويا . وتشير اإلحصاءات األمريكية إلى أن

ثمانية من كل واحدة نساء تصاب أو عشرة

. بسرطان الثدي

اتتوصلت دراس 13ر6 علمية إلى أنامرأة تصاب

من بسرطان الثديبين كل مائة ألف

0امرأة

الحاالت المصابة ثلثي يتم بسرطان الثدي

تشخيصها في مراحل والثلث الباقي في متقدمة

.مراحل مبكرة

أول ما يشير الداء له • في ظهور كتلةهو

الثدي تكتشفه المريضة بنفسها

الكتلة وعادةً تكون . غير مؤلمة

أوسيالن دموي • من الحلمةمصلي

إنكماش في الجلد •ويصبح فوق

الورم يشبه قشر البرتقال .

تضخم الغدد الليمفاوية •)العقد( وخاصة تحت

اإلبط.

. ) اإلبطية ) الليمفاوية الغدد العقد ) الثدي ) الليمفاوية الغدد عقد

الداخلية ) فوق ) الليمفاوية الغدد عقد

الترقوية _ _ _ المبيض _ العظم الكبد الرئتين

الدماغ

السن : تزيد احتمال اإلصابة كلما •زاد سن المرأة.

التاريخ المرضي للعائلة: يزيد •احتمال حدوث سرطان الثدي إذا

أصيب أحد أقارب المرأة ) أم، أخت، أو بنت( به.

عالقة سرطان الثدي بالحمل: يكثر •احتمال اإلصابة عند المرأة التى تحمل بالطفل األول لها بعد سن

الثالثين أو التي لم تحمل أبدا.

عوامل أخرى: السمنة : يمكن أن يزيد •

احتمال حدوثه اذا زاد وزن % عن الوزن 40المرأة

المثالي. .األدوية•عدم اإلرضاع الطبيعي.•استعمال الحبوب المانعة •

للحمل لفترة طويلة.

ابتداء الدورة الشهرية قبل سن • .الثانية عشرة

استمرار الدورة الشهرية لما بعد • سن الخمسين.

وجود أنواع أخرى من األورام مثل •سرطان المبيض، الرحم أو القولون.

وجود سرطان سابق في أحد •الثديين خاصة إذا حدث ذلك قبل

انقطاع الطمث .داء السكري. •

هو ضرورة أساسية إلقالل : العواقب الوخيمة ويشمل على

يكتشف هذا الفحصO الذاتي :•الفحص السرطان بنسبة

% ويكون إجراءه 25حوالي شهرية من قبل السيدة.

يكتشف الفحص السريري :•هذا الفحص السرطان بمعدل

% ويكون سنويا 40حوالي ويتم من قبل الطبيب أثناء

الفحصO العام .

الفحصO الشعاعي •)الماموجرام( :

يكتشف هذا الفحص السرطان % .ويكون 90بنسبة حوالي

سنويا ويتم من قبل الطبيب االستشاري لألشعة. هذا

الفحص الدوري مهم جدا وهو أفضل الفحوصات الدورية

-35ويفضل أن يبدأ به من سن سنة كقاعدة أولية . وعند 39

سنة وبعدها يجب إجراء 40سن هذا الفحصO )الماموجرام( كل

. سنة

الفحص الشعاعي )الماموجرام( :•يكتشف هذا الفحص السرطان بنسبة

% .ويكون سنويا ويتم من 90حوالي قبل الطبيب االستشاري لألشعة. هذا الفحص الدوري مهم جدا وهو أفضل

الفحوصات الدورية ويفضل أن يبدأ به سنة كقاعدة أولية . 39-35من سن

سنة وبعدها يجب 40وعند سن إجراء هذا الفحص )الماموجرام( كل

. سنة

هناك طريقة بسيطة من ثالث خطوات تساعدك

على فحص ثدييك ، وبالتالي اكتشاف

أي ورم في مرحلة مبكرة يمكن معها معالجته والشفاء

منه بإذن الله.

اال - عند االولى الخطوةستحمام

المرآة - أمام الثانية اال - الخطوة خالل الثالثة الخطوةستلقاء

افحصي ثدييك خالل االستحمام والجلد مازال رطبا وذلك بوضع

يدك واألصابع مبسوطة فوق الثدي ، وأجري حركات لطيفة فوق كل جزء من أجزاء الثدي ، افحصي ثديك األيسر بيدك اليمنى ، ودلكي

األيمن بيدك اليسرى ، تحرى وتقصى كل كتلة توuرم أو أي ثخانة

في الجلد.

ارفعي ثدييك وأنت أمام المرآة بجعل يديك

مرفوعتين عاليا فوق رأسك. الحظي إن كان

هناك أي تبدل في شكل الثدي ، تورم ، أو انكماش

في الجلد أو تبدالت في شكل الحلمة.

ضعي يديك على خاصرتيك واضغطي نحو األسفل لكي

تتقلص عضالت صدرك ، وأعلمي يا سيدتي أن هناك احتماال لعدم تشابه الثديين

عند معظم النساء وهذا شئ طبيعي .

عندما تفحصين ثدييك بصورة دورية

، فانك تصبحين قادرة على معرفة

الشكل الطبيعي بالنسبة لك ،

وبالتالي سيكون عندك الثقة التامة

بفحص

افحصي الثدي األيمن بوضع وسادة أو منشفة تحت كتفك األيمن ويدك

اليمنى خلف رأسك ، ثم ابسطي يدك اليسرى فوق ثديك األيمن

وامسحي بها الثدي بشكل دائري مع ضغط خفيف من الخارج ونحو

المركز باتجاه الحلمة دون أن تتركي أي جزء دون فحص ، وهذا يحتاج على األقل لثالث حركات دائرية

ثم افحصي الثدي األيسر بوضع وسادة أو منشفة

تحت كتفك األيسر ويدك اليسرى خلف رأسك ،

واستعملي يدك اليمنى في فحص ثديك األيسر بنفس

التي فحصت بها ثديك األيمن باستعمال يدك

اليسرى .

في نهاية الفحص قومي بالضغط على الحلمتين

بلطف بين أصبعي السبابة واإلبهام والحظي خروج

أي إفراز مائي أو دموي . وفي حالة حصول هذا

أخبري طبيبك فورا بذلك.

تجري الصورة اإلشعاعية لرؤية األجزاء الداخلية للثدي تؤخذ أول صورة للمرأة عند

35سن يتراوح بين سنة مرة كل 39و

سنة أو سنتين.

ن أفضل وقت لفحص إالثديين هو في اليوم

السادس أو السابع من العادة الشهرية حيث

يختفي التورم واأللم من الثديين أما بعد سن

اليأس فيمكنك فحص ثدييك في أول يوم من

كل شهر ، أما بعد استئصال الرحم فاسألي طبيبك عن أفضل وقت

لفحص ثدييك.

الطبيعياإلرضاع إذ  أكد الوالدةبعد

علماء بريطانيون أن الرضاعة الطبيعية

تحد من خطر إصابة النساء بسرطان

الثدي .

من دراسات وأوضحت المعهد البريطاني الخيري ألبحاث

السرطان أنه كلما أرضعت النساء

أطفالهن مدة أطول تمتعت بقدر أكبر من الحماية من سرطان

الثدي.

طول وأشارت إلى أن فترة الرضاعة

الطبيعيةوإنجاب المزيد

يحد من األطفالمن معدالت اإلصابة

بسرطان الثدي .

وقدروا أنه في كل عام تقوم فيه المرأة

باإلرضاع بشكل طبيعيفإنها تحد من خطر

اإلصابة بسرطان الثدي . %4.3بنسبة

الجراحةالعالج الشعاعيالعالج الكيماوي العالج الهرموني

إجراء الفحص الذاتي شهريا.1.مراجعة الطبيب عند ظهور أي 2.

عوارض مرضية على الثدي أثناء الفحص الدوري.

اإلكثار من أكل أطعمة األلياف. 3.اإلكثار من أكل الفواكه والخضار.4.

الرضاعة الطبيعية.5.ااإلنجاب. 6.

عدم أستحدام موانع الحمل لفترة 7.طويلة.

شكرا