ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ : ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ :...

52
ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΡΗΤΗΣ – ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΡΗΤΗΣ – ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ Μάθημα Μάθημα : «ΣΧΕΣΗ ΓΙΑΤΡΟΥ – ΑΣΘΕΝΗ» «ΣΧΕΣΗ ΓΙΑΤΡΟΥ – ΑΣΘΕΝΗ» «ΙΑΤΡΙΚΟ ΔΙΚΑΙΟ» «ΙΑΤΡΙΚΟ ΔΙΚΑΙΟ» «ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣ» «ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣ» ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ : : ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ: ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

Upload: medge-farrell

Post on 01-Jan-2016

33 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΡΗΤΗΣ – ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ Μάθημα : «ΣΧΕΣΗ ΓΙΑΤΡΟΥ – ΑΣΘΕΝΗ» «ΙΑΤΡΙΚΟ ΔΙΚΑΙΟ» «ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣ». ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ : ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ. ΟΡΙΣΜΟΣ. - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

Page 1: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΡΗΤΗΣ – ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΡΗΤΗΣ – ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗΜάθημα Μάθημα :: «ΣΧΕΣΗ ΓΙΑΤΡΟΥ – ΑΣΘΕΝΗ» «ΣΧΕΣΗ ΓΙΑΤΡΟΥ – ΑΣΘΕΝΗ»

«ΙΑΤΡΙΚΟ ΔΙΚΑΙΟ»«ΙΑΤΡΙΚΟ ΔΙΚΑΙΟ»«ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣ»«ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣ»

ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ :: ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ::ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

Page 2: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΟΡΙΣΜΟΣΟΡΙΣΜΟΣ ΔΙΚΑΙΟ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΔΙΚΑΙΟ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ :: « Περιλαμβάνει κανόνες « Περιλαμβάνει κανόνες

δημοσίου και ιδιωτικού δικαίου που αφορούν δημοσίου και ιδιωτικού δικαίου που αφορούν γενικότερα τον υγειονομικό τομέα γενικότερα τον υγειονομικό τομέα :: ιατρικό ιατρικό δίκαιο , δίκαιο δημόσιας υγείας , νοσοκομειακό δίκαιο , δίκαιο δημόσιας υγείας , νοσοκομειακό δίκαιο, φαρμακευτικό , δίκαιο δικαιωμάτων δίκαιο, φαρμακευτικό , δίκαιο δικαιωμάτων ασθενών…»ασθενών…»

ΙΑΤΡΙΚΟ ΔΙΚΑΙΟΙΑΤΡΙΚΟ ΔΙΚΑΙΟ:: « Το σύνολο των κανόνων που « Το σύνολο των κανόνων που καθορίζουν τόσο τα δικαιώματα , όσο και τις καθορίζουν τόσο τα δικαιώματα , όσο και τις υποχρεώσεις των γιατρών , που είναι ενταγμένοι υποχρεώσεις των γιατρών , που είναι ενταγμένοι να υπηρετούν το ιατρικό λειτούργημα, προς να υπηρετούν το ιατρικό λειτούργημα, προς όφελος της υγείας του κοινωνικού συνόλου».όφελος της υγείας του κοινωνικού συνόλου».

Page 3: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

Το ΙΑΤΡΙΚΟ ΔΙΚΑΙΟ περιλαμβάνει τομείς όπως Το ΙΑΤΡΙΚΟ ΔΙΚΑΙΟ περιλαμβάνει τομείς όπως : :

ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΥΘΥΝΗΙΑΤΡΙΚΗ ΕΥΘΥΝΗΙΑΤΡΙΚΟ ΑΠΟΡΡΗΤΟΙΑΤΡΙΚΟ ΑΠΟΡΡΗΤΟΙΑΤΡΙΚΟ ΛΑΘΟΣΙΑΤΡΙΚΟ ΛΑΘΟΣΙΑΤΡΙΚΗ ΑΜΕΛΕΙΑΙΑΤΡΙΚΗ ΑΜΕΛΕΙΑΙΑΤΡΙΚΗ ΑΡΝΗΣΗΙΑΤΡΙΚΗ ΑΡΝΗΣΗΣΥΝΑΙΝΕΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΗΣΥΝΑΙΝΕΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΗΕΥΘΑΝΑΣΙΑΕΥΘΑΝΑΣΙΑΓΕΝΕΤΙΚΗ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΓΕΝΕΤΙΚΗ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΕΙΣΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΕΙΣ

Page 4: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΠΗΓΕΣ ΔΙΚΑΙΟΥ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ- ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝΠΗΓΕΣ ΔΙΚΑΙΟΥ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ- ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ

«Τα δικαιώματα του ασθενούς βασίζονται τόσο στην ηθική όσο και στο νόμο»ΣΕ :

Αξίες και αρχές σχετιζόμενες με την προστασία της ζωής και της ακεραιότητας του ατόμου , καθώς και την προάσπιση των δικαιωμάτων του

Νόμοι , διατάγματα , συνθήκες , που αφορούν θέματα υγείας , προστασίας της υγείας σε Εθνικό και Διεθνές επίπεδο

Κώδικες επαγγελματικής δεοντολογίας , των επαγγελματιών υγείας

Νομολογία Δικαστηρίων

Page 5: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΑΝΘΡΩΠΙΝΑ ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑΑΝΘΡΩΠΙΝΑ ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ

1.1. Καθένας έχει δικαίωμα στο σεβασμό του Καθένας έχει δικαίωμα στο σεβασμό του προσώπου του ως ανθρωπίνου όντοςπροσώπου του ως ανθρωπίνου όντος

2.2. Καθένας έχει δικαίωμα στην αυτοδιάθεσηΚαθένας έχει δικαίωμα στην αυτοδιάθεση

3.3. Καθένας έχει δικαίωμα στην φυσική και Καθένας έχει δικαίωμα στην φυσική και ψυχική ακεραιότητα και στην ασφάλειά ψυχική ακεραιότητα και στην ασφάλειά τουτου

4.4. Καθένας έχει δικαίωμα σεβασμού της Καθένας έχει δικαίωμα σεβασμού της ιδιωτικής του ζωήςιδιωτικής του ζωής

Page 6: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

5. Καθένας έχει δικαίωμα οι δικές του 5. Καθένας έχει δικαίωμα οι δικές του ηθικές και πολιτιστικές αξίες καθώς ηθικές και πολιτιστικές αξίες καθώς και οι θρησκευτικές και φιλοσοφικές και οι θρησκευτικές και φιλοσοφικές του πεποιθήσεις να γίνονται σεβαστέςτου πεποιθήσεις να γίνονται σεβαστές

6. Καθένας έχει δικαίωμα τέτοιας 6. Καθένας έχει δικαίωμα τέτοιας προστασίας της υγείας του , όπως προστασίας της υγείας του , όπως αυτή διατίθεται από τα κατάλληλα αυτή διατίθεται από τα κατάλληλα μέτρα για την πρόληψη της ασθένειας μέτρα για την πρόληψη της ασθένειας και την φροντίδα της υγείας , καθώς και την φροντίδα της υγείας , καθώς επίσης της ευκαιρίας να επιδιώκει το επίσης της ευκαιρίας να επιδιώκει το μεγαλύτερο κατορθωτό επίπεδο υγείας μεγαλύτερο κατορθωτό επίπεδο υγείας για τον εαυτό του.για τον εαυτό του.

Page 7: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΣΥΝΤΑΓΜΑ Της ΕΛΛΑΔΟΣ( άρθρο 21 , παρ.3)ΣΥΝΤΑΓΜΑ Της ΕΛΛΑΔΟΣ( άρθρο 21 , παρ.3)

« Το Κράτος μεριμνά για την υγεία των πολιτών του και παίρνει ειδικά μέτρα για την προστασία της νεότητας , του γήρατος , της αναπηρίας και για την περίθαλψη απόρων»

- Καθολικό δικαίωμα

- Κοινωνικό δικαίωμα

- Υποχρέωση του Κράτους για παρεμβάσεις και παροχή αγαθών και υπηρεσιών υγείας

Το κράτος μεριμνά κατά τρόπο αόριστο , χωρίς να προσδιορίζεται το ειδικότερο πλαίσιο προστασίας . Παράλληλα όμως , εξουσιοδοτεί τον εκάστοτε νομοθέτη να καθορίσει αυτός το κατάλληλο πλαίσιο προστασίας της υγείας των πολιτών.

Page 8: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

Τα δικαιώματα των ασθενών ή ευρύτερα των Τα δικαιώματα των ασθενών ή ευρύτερα των χρηστών Υπηρεσιών Υγείας, είναι ένα θέμα χρηστών Υπηρεσιών Υγείας, είναι ένα θέμα που όπως είναι γνωστό βρίσκεται στο που όπως είναι γνωστό βρίσκεται στο επίκεντρο του ενδιαφέροντος όλων των επίκεντρο του ενδιαφέροντος όλων των σύγχρονων κοινωνιών τα τελευταία χρόνια.σύγχρονων κοινωνιών τα τελευταία χρόνια.

Ο όρκος του Ιπποκράτη θεωρείται το πρώτο Ο όρκος του Ιπποκράτη θεωρείται το πρώτο ιστορικό κείμενο που προστατεύει έστω και ιστορικό κείμενο που προστατεύει έστω και έμμεσα τα δικαιώματα αυτά με την αναφορά έμμεσα τα δικαιώματα αυτά με την αναφορά στο ιατρικό απόρρητο.στο ιατρικό απόρρητο.

Περισσότερη έμφαση στο θέμα δόθηκε μετά Περισσότερη έμφαση στο θέμα δόθηκε μετά το Β' Παγκόσμιο Πόλεμο, όταν οι το Β' Παγκόσμιο Πόλεμο, όταν οι κυβερνήσεις και οι πολίτες έδωσαν κυβερνήσεις και οι πολίτες έδωσαν ιδιαίτερο βάρος στον τομέα των ιδιαίτερο βάρος στον τομέα των ανθρώπινων δικαιωμάτων.ανθρώπινων δικαιωμάτων.

Page 9: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

Όμως μόλις το 1973 γίνεται το πρώτο Όμως μόλις το 1973 γίνεται το πρώτο σημαντικό βήμα, κατ' αρχήν στις Η.Π.Α , όπου σημαντικό βήμα, κατ' αρχήν στις Η.Π.Α , όπου κάτω από την έντονη πίεση των κινημάτων για κάτω από την έντονη πίεση των κινημάτων για τα δικαιώματα των ασθενών, η Αμερικανική τα δικαιώματα των ασθενών, η Αμερικανική Νοσοκομειακή Ένωση ψηφίζει τον "Κώδικα Νοσοκομειακή Ένωση ψηφίζει τον "Κώδικα Δικαιωμάτων του Ασθενούς" και ακολουθεί η Δικαιωμάτων του Ασθενούς" και ακολουθεί η Ευρώπη με πρώτη τη Γαλλία το 1974 με το Ευρώπη με πρώτη τη Γαλλία το 1974 με το ''Χάρτη των Δικαιωμάτων και Υποχρεώσεων των ''Χάρτη των Δικαιωμάτων και Υποχρεώσεων των Ασθενών''.Ασθενών''.

Την ίδια χρονιά (1974), η Νοσοκομειακή Την ίδια χρονιά (1974), η Νοσοκομειακή Επιτροπή των Ευρωπαϊκών Κοινοτήτων ψηφίζει Επιτροπή των Ευρωπαϊκών Κοινοτήτων ψηφίζει τον ''Ευρωπαϊκό χάρτη για τα δικαιώματα των τον ''Ευρωπαϊκό χάρτη για τα δικαιώματα των Ασθενών''.Ασθενών''.Η χώρα μας το 1992 διατυπώνει σε Νόμο ( 2071/ Η χώρα μας το 1992 διατυπώνει σε Νόμο ( 2071/ άρθρο 47) "τα Δικαιώματα του Νοσοκομειακού άρθρο 47) "τα Δικαιώματα του Νοσοκομειακού Ασθενούς" και είναι τυπικά η πρώτη χώρα στην Ασθενούς" και είναι τυπικά η πρώτη χώρα στην Ευρώπη που ψήφισε τέτοια διάταξη σε Νόμο. (Την ίδια Ευρώπη που ψήφισε τέτοια διάταξη σε Νόμο. (Την ίδια χρονιά απέκτησε σχετικό Νόμο και η Ιρλανδία, αλλά η χρονιά απέκτησε σχετικό Νόμο και η Ιρλανδία, αλλά η εφαρμογή του άρχισε ένα χρόνο μετά).εφαρμογή του άρχισε ένα χρόνο μετά).

Page 10: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

Τέλος το 1998 (Ν.2619), κυρώθηκε από τη Βουλή η " Τέλος το 1998 (Ν.2619), κυρώθηκε από τη Βουλή η " Ευρωπαϊκή Σύμβαση για τα Ανθρώπινα Δικαιώματα και τη Ευρωπαϊκή Σύμβαση για τα Ανθρώπινα Δικαιώματα και τη

Βιοιατρική".Βιοιατρική".

Επειδή όμως στην πράξη οι διατάξεις του άρθρου αυτού δε Επειδή όμως στην πράξη οι διατάξεις του άρθρου αυτού δε λειτούργησαν ουσιαστικά, το 1997 με το Νόμο 2519 λειτούργησαν ουσιαστικά, το 1997 με το Νόμο 2519 καθιερώνονται τα Όργανα Προστασίας Δικαιωμάτων των καθιερώνονται τα Όργανα Προστασίας Δικαιωμάτων των Ασθενών και αρχίζει η προώθηση και διάδοση του θεσμούΑσθενών και αρχίζει η προώθηση και διάδοση του θεσμού

Σύμφωνα με το Νόμο αυτό, συνιστώνται στο Σύμφωνα με το Νόμο αυτό, συνιστώνται στο Υπουργείο Υγείας και Πρόνοιας :Υπουργείο Υγείας και Πρόνοιας :

α) Η Αυτοτελής Υπηρεσία Προστασίας των α) Η Αυτοτελής Υπηρεσία Προστασίας των Δικαιωμάτων των Ασθενών η οποία υπάγεται απ' Δικαιωμάτων των Ασθενών η οποία υπάγεται απ' ευθείας στο Γενικό Γραμματέα του Υπουργείου καιευθείας στο Γενικό Γραμματέα του Υπουργείου και

β) Η Επιτροπή Ελέγχου Προστασίας Δικαιωμάτων β) Η Επιτροπή Ελέγχου Προστασίας Δικαιωμάτων των Ασθενώντων Ασθενών

που έχουν την κεντρική ευθύνη παρακολούθησης που έχουν την κεντρική ευθύνη παρακολούθησης και ανάπτυξης του θεσμού.και ανάπτυξης του θεσμού.

Page 11: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

Ν. 2071 ΦΕΚ 123/92 Ν. 2071 ΦΕΚ 123/92 Άρθρο 47Άρθρο 47

Τα δικαιώματα του νοσοκομειακού ασθενούςΤα δικαιώματα του νοσοκομειακού ασθενούς

Ο ασθενής έχει το δικαίωμα της παροχής φροντίδας σ΄ Ο ασθενής έχει το δικαίωμα της παροχής φροντίδας σ΄ αυτόν με τον οφειλόμενο σεβασμό στην ανθρώπινη αυτόν με τον οφειλόμενο σεβασμό στην ανθρώπινη αξιοπρέπεια του. Αυτή η φροντίδα περιλαμβάνει όχι μόνο αξιοπρέπεια του. Αυτή η φροντίδα περιλαμβάνει όχι μόνο την εν γένει άσκηση της ιατρικής και της νοσηλευτικής, την εν γένει άσκηση της ιατρικής και της νοσηλευτικής, αλλά και τις παρα'ι'ατρικές υπηρεσίες, την κατάλληλη αλλά και τις παρα'ι'ατρικές υπηρεσίες, την κατάλληλη διαμονή, την κατάλληλη μεταχείριση και την διαμονή, την κατάλληλη μεταχείριση και την αποτελεσματική διοικητική και τεχνική εξυπηρέτηση.αποτελεσματική διοικητική και τεχνική εξυπηρέτηση.

Ο ασθενής έχει το δικαίωμα να συγκατατεθεί ή να αρνηθεί Ο ασθενής έχει το δικαίωμα να συγκατατεθεί ή να αρνηθεί κάθε διαγνωστική ή θεραπευτική πράξη που πρόκειται να κάθε διαγνωστική ή θεραπευτική πράξη που πρόκειται να διενεργηθεί σε αυτόν. Σε περίπτωση ασθενούς με μερική ή διενεργηθεί σε αυτόν. Σε περίπτωση ασθενούς με μερική ή πλήρη διανοητική ανικανότητα, η άσκηση αυτού του πλήρη διανοητική ανικανότητα, η άσκηση αυτού του δικαιώματος γίνεται από το πρόσωπο που κατά νόμο δικαιώματος γίνεται από το πρόσωπο που κατά νόμο ενεργεί για λογαριασμό του.ενεργεί για λογαριασμό του.

Page 12: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

Ο ασθενής δικαιούται να ζητήσει να Ο ασθενής δικαιούται να ζητήσει να πληροφορηθεί ό,τι αφορά στην κατάστασή του.πληροφορηθεί ό,τι αφορά στην κατάστασή του.

Το συμφέρον του ασθενούς είναι καθοριστικό Το συμφέρον του ασθενούς είναι καθοριστικό και εξαρτάται από την πληρότητα και την και εξαρτάται από την πληρότητα και την ακρίβεια των πληροφοριών που του δίνονται. Η ακρίβεια των πληροφοριών που του δίνονται. Η πληροφόρηση του ασθενούς πρέπει να του πληροφόρηση του ασθενούς πρέπει να του επιτρέψει να σχηματίσει πλήρη εικόνα των επιτρέψει να σχηματίσει πλήρη εικόνα των ιατρικών, κοινωνικών και οικονομικών ιατρικών, κοινωνικών και οικονομικών παραμέτρων της καταστάσεως του και να παραμέτρων της καταστάσεως του και να λαμβάνει αποφάσεις ο ίδιος ή να μετέχει στη λαμβάνει αποφάσεις ο ίδιος ή να μετέχει στη λήψη αποφάσεων, που είναι δυνατόν να λήψη αποφάσεων, που είναι δυνατόν να προδικάσουν τη μετέπειτα ζωή του.προδικάσουν τη μετέπειτα ζωή του.

Page 13: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

Ο ασθενής ή ο εκπρόσωπός του σε περίπτωση Ο ασθενής ή ο εκπρόσωπός του σε περίπτωση εφαρμογής της παρ. 3, έχει το Δικαίωμα να εφαρμογής της παρ. 3, έχει το Δικαίωμα να πληροφορηθεί, πλήρως και εκ των προτέρων, για πληροφορηθεί, πλήρως και εκ των προτέρων, για τους κινδύνους που ενδέχεται να παρουσιασθούν τους κινδύνους που ενδέχεται να παρουσιασθούν ή να προκύψουν εξ αφορμής εφαρμογής σε αυτόν ή να προκύψουν εξ αφορμής εφαρμογής σε αυτόν ασυνήθων ή πειραματικών διαγνωστικών και ασυνήθων ή πειραματικών διαγνωστικών και θεραπευτικών πράξεων. Η εφαρμογή των θεραπευτικών πράξεων. Η εφαρμογή των πράξεων αυτών στον ασθενή λαμβάνει χώρα μόνο πράξεων αυτών στον ασθενή λαμβάνει χώρα μόνο ύστερα από συγκεκριμένη συγκατάθεση του ίδιου. ύστερα από συγκεκριμένη συγκατάθεση του ίδιου. Η συγκατάθεση αυτή μπορεί να ανακληθεί από Η συγκατάθεση αυτή μπορεί να ανακληθεί από τον ασθενή ανά πάσα στιγμή.τον ασθενή ανά πάσα στιγμή.

Ο ασθενής πρέπει να αισθάνεται τελείως Ο ασθενής πρέπει να αισθάνεται τελείως ελεύθερος στην απόφαση του, να δεχθεί ή να ελεύθερος στην απόφαση του, να δεχθεί ή να απορρίψει, κάθε συνεργασία του με σκοπό την απορρίψει, κάθε συνεργασία του με σκοπό την έρευνα ή την εκπαίδευσή. Η συγκατάθεσή του για έρευνα ή την εκπαίδευσή. Η συγκατάθεσή του για τυχόν συμμετοχή του, είναι δικαίωμά του και τυχόν συμμετοχή του, είναι δικαίωμά του και μπορεί να ανακληθεί ανά πάσα στιγμή.μπορεί να ανακληθεί ανά πάσα στιγμή.

Page 14: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

Ο ασθενής έχει το δικαίωμα στο μέτρο και Ο ασθενής έχει το δικαίωμα στο μέτρο και στις πραγματικές συνθήκες που είναι στις πραγματικές συνθήκες που είναι δυνατόν, προστασίας της ιδιωτικής του ζωής. δυνατόν, προστασίας της ιδιωτικής του ζωής. Ο απόρρητος χαρακτήρας των πληροφοριών Ο απόρρητος χαρακτήρας των πληροφοριών και του περιεχομένου των εγγράφων που τον και του περιεχομένου των εγγράφων που τον αφορούν, του φακέλου των ιατρικών αφορούν, του φακέλου των ιατρικών σημειώσεων και ευρημάτων, πρέπει να είναι σημειώσεων και ευρημάτων, πρέπει να είναι εγγυημένος.εγγυημένος.

Ο ασθενής έχει το δικαίωμα του σεβασμού και Ο ασθενής έχει το δικαίωμα του σεβασμού και της αναγνωρίσεως σε αυτόν των της αναγνωρίσεως σε αυτόν των θρησκευτικών και ιδεολογικών του θρησκευτικών και ιδεολογικών του πεποιθήσεων.πεποιθήσεων.

Ο ασθενής έχει το δικαίωμα να παρουσιάσει ή Ο ασθενής έχει το δικαίωμα να παρουσιάσει ή να καταθέσει αρμοδίως διαμαρτυρίες και να καταθέσει αρμοδίως διαμαρτυρίες και ενστάσεις και να λάβει πλήρη γνώση των επ' ενστάσεις και να λάβει πλήρη γνώση των επ' αυτών ενεργειών και αποτελεσμάτων.αυτών ενεργειών και αποτελεσμάτων.

Page 15: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

Δύο χρόνια μετά, με το Νόμο 2716/99, συνίσταται Δύο χρόνια μετά, με το Νόμο 2716/99, συνίσταται

και η "Ειδική Επιτροπή Ελέγχου Προστασίας και η "Ειδική Επιτροπή Ελέγχου Προστασίας Δικαιωμάτων Ατόμων με Ψυχικές Διαταραχές" και Δικαιωμάτων Ατόμων με Ψυχικές Διαταραχές" και το Γραφείο Προστασίας Δικαιωμάτων των Ατόμων το Γραφείο Προστασίας Δικαιωμάτων των Ατόμων με Ψυχικές Διαταραχές.με Ψυχικές Διαταραχές.

Παράλληλα δημιουργήθηκαν και λειτουργούν σε Παράλληλα δημιουργήθηκαν και λειτουργούν σε κάθε Νοσοκομείο:κάθε Νοσοκομείο:

α) Γραφείο Επικοινωνίας με τον Πολίτη καια) Γραφείο Επικοινωνίας με τον Πολίτη και

β) Επιτροπή Προάσπισης Δικαιωμάτων του β) Επιτροπή Προάσπισης Δικαιωμάτων του ΠολίτηΠολίτη

Τα παραπάνω όργανα δέχονται και εξετάζουν Τα παραπάνω όργανα δέχονται και εξετάζουν καταγγελίες , παρακολουθούν, ελέγχουν και καταγγελίες , παρακολουθούν, ελέγχουν και εισηγούνται τη λήψη μέτρων για την προστασία εισηγούνται τη λήψη μέτρων για την προστασία των δικαιωμάτων των ασθενών. των δικαιωμάτων των ασθενών.

Page 16: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΠΛΗΡΟΦΟΡΗΣΗ ( ΔΙΑΚΗΡΥΞΗ ΑΜΣΤΕΡΝΤΑΜ 1994)ΠΛΗΡΟΦΟΡΗΣΗ ( ΔΙΑΚΗΡΥΞΗ ΑΜΣΤΕΡΝΤΑΜ 1994)

Οι ασθενείς πρέπει να είναι πλήρως ενημερωμένοιΟι ασθενείς πρέπει να είναι πλήρως ενημερωμένοι ::

Σχετικά με την κατάσταση της υγείας τους , Σχετικά με την κατάσταση της υγείας τους , συμπεριλαμβανομένων και των ιατρικών συμπεριλαμβανομένων και των ιατρικών δεδομένων που αφορούν τις συνθήκες τηςδεδομένων που αφορούν τις συνθήκες της

Σχετικά με τις προτεινόμενες ιατρικές Σχετικά με τις προτεινόμενες ιατρικές διαδικασίες μαζί με τα οφέλη και τους κινδύνους διαδικασίες μαζί με τα οφέλη και τους κινδύνους κάθε διαδικασίαςκάθε διαδικασίας

Σχετικά με τις εναλλακτικές σε σχέση με τις Σχετικά με τις εναλλακτικές σε σχέση με τις προτεινόμενες διαδικασίες, προτεινόμενες διαδικασίες, συμπεριλαμαβανομένου του αποτελέσματος της συμπεριλαμαβανομένου του αποτελέσματος της μη θεραπείας και σχετικά με τη διάγνωση , μη θεραπείας και σχετικά με τη διάγνωση , πρόγνωση και πρόοδο της θεραπείαςπρόγνωση και πρόοδο της θεραπείας

Page 17: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

Η σωστή ενημέρωση του ασθενούς αποτελεί έναν από τους Η σωστή ενημέρωση του ασθενούς αποτελεί έναν από τους σημαντικότερους δείκτες ικανοποίησής του αλλά και της σημαντικότερους δείκτες ικανοποίησής του αλλά και της ποιότητας της νοσοκομειακής φροντίδας. Στην πράξη η ενημέρωση ποιότητας της νοσοκομειακής φροντίδας. Στην πράξη η ενημέρωση του αρρώστου, για να είναι ολοκληρωμένη χαρακτηρίζεται από το του αρρώστου, για να είναι ολοκληρωμένη χαρακτηρίζεται από το περιεχόμενο, την έκταση και τον τύπο. Σύμφωνα με έρευνα για τα περιεχόμενο, την έκταση και τον τύπο. Σύμφωνα με έρευνα για τα Δικαιώματα των Ασθενών του Περιφερειακού Γραφείου Ευρώπης Δικαιώματα των Ασθενών του Περιφερειακού Γραφείου Ευρώπης της ΠΟΥ στα κράτη μέλη του (1993), το περιεχόμενο της της ΠΟΥ στα κράτη μέλη του (1993), το περιεχόμενο της ενημέρωσης του ασθενούς θα πρέπει να περιλαμβάνει: ενημέρωσης του ασθενούς θα πρέπει να περιλαμβάνει:

• τις διαδικασίες που αφορούν τη διάγνωση • τις διαδικασίες που αφορούν τη διάγνωση • τη διάγνωση • τη διάγνωση • τις διάφορες επιλογές θεραπείας, τα πλεονεκτήματα και • τις διάφορες επιλογές θεραπείας, τα πλεονεκτήματα και μειονεκτήματά τους, καθώς και τις προβλεπόμενες για την υγεία μειονεκτήματά τους, καθώς και τις προβλεπόμενες για την υγεία συνέπειές τους συνέπειές τους • τους άμεσους ή έμμεσους κινδύνους της υποβολής στη θεραπεία • τους άμεσους ή έμμεσους κινδύνους της υποβολής στη θεραπεία ή της άρνησης της θεραπείας ή της άρνησης της θεραπείας • τη διαδικασία της θεραπείας, τη διάρκειά της, τον πόνο και την • τη διαδικασία της θεραπείας, τη διάρκειά της, τον πόνο και την ταλαιπωρία που συνεπάγεται για τον ασθενή ταλαιπωρία που συνεπάγεται για τον ασθενή • την πρόγνωση • την πρόγνωση • τα αποτελέσματα και τις παρενέργειες των φαρμάκων καθώς και • τα αποτελέσματα και τις παρενέργειες των φαρμάκων καθώς και την αλληλεπίδρασή τους με άλλα φάρμακα την αλληλεπίδρασή τους με άλλα φάρμακα • την κατάσταση της υγείας και τον τρόπο ζωής μετά τη θεραπεία. • την κατάσταση της υγείας και τον τρόπο ζωής μετά τη θεραπεία.

Page 18: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΣΥΝΑΙΝΕΣΗΣΥΝΑΙΝΕΣΗ

Η συναίνεση του ασθενούς είναι Η συναίνεση του ασθενούς είναι προαπαιτούμενο για κάθε ιατρική προαπαιτούμενο για κάθε ιατρική παρέμβασηπαρέμβαση

Ένας ασθενής έχει το δικαίωμα να Ένας ασθενής έχει το δικαίωμα να αρνηθεί ή να διακόψει μια ιατρική αρνηθεί ή να διακόψει μια ιατρική παρέμβαση. Οι συνέπειες της παρέμβαση. Οι συνέπειες της άρνησης ή της διακοπής πρέπει να άρνησης ή της διακοπής πρέπει να εξηγούνται προσεκτικά στον ασθενήεξηγούνται προσεκτικά στον ασθενή

Page 19: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

Η ΣΥΝΑΙΝΕΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΗΗ ΣΥΝΑΙΝΕΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΗ

Συναίνεση Συναίνεση είναι η συγκατάθεση του ασθενή προς τον ιατρό είναι η συγκατάθεση του ασθενή προς τον ιατρό προκειμένου αυτός να προβεί σε ορισμένες ειδικές εξετάσεις προκειμένου αυτός να προβεί σε ορισμένες ειδικές εξετάσεις στον ασθενή του για να εξακριβώσει την ασθένειά του.στον ασθενή του για να εξακριβώσει την ασθένειά του.

Ο γιατρός Ο γιατρός υποχρεούται να ενημερώσει τον ασθενή του ή το υποχρεούται να ενημερώσει τον ασθενή του ή το συγγενικό του περιβάλλον για τις τεχνικές που θα συγγενικό του περιβάλλον για τις τεχνικές που θα εφαρμοσθούν ,για τους ενδεχόμενους κινδύνους και για το εφαρμοσθούν ,για τους ενδεχόμενους κινδύνους και για το αποτέλεσμα από τις ενέργειες αυτές. Συνεπώς η συναίνεση αποτέλεσμα από τις ενέργειες αυτές. Συνεπώς η συναίνεση που δόθηκε από τον ασθενή εν άγνοια των κινδύνων που που δόθηκε από τον ασθενή εν άγνοια των κινδύνων που εγκυμονεί π.χ μια εγχείρηση ή μια θεραπεία που υποδείχθηκε εγκυμονεί π.χ μια εγχείρηση ή μια θεραπεία που υποδείχθηκε από τον γιατρό είναι ανίσχυρη και ο γιατρός υπέχει την ίδια από τον γιατρό είναι ανίσχυρη και ο γιατρός υπέχει την ίδια ευθύνη , που θα είχε εάν ενεργούσε μια ιατρική πράξη χωρίς ευθύνη , που θα είχε εάν ενεργούσε μια ιατρική πράξη χωρίς την συναίνεση του ασθενή.την συναίνεση του ασθενή.

Π.χ Χειρούργος προβαίνει σε επέμβαση ύστερα από συναίνεση Π.χ Χειρούργος προβαίνει σε επέμβαση ύστερα από συναίνεση του ασθενή για την σχετική ιατρική πράξη. Κατά την του ασθενή για την σχετική ιατρική πράξη. Κατά την επέμβαση διαπιστώνει ότι η διάγνωση δεν ήταν σωστή και επέμβαση διαπιστώνει ότι η διάγνωση δεν ήταν σωστή και ότι πρέπει να προβεί σε άλλη επέμβαση. Μπορεί να την ότι πρέπει να προβεί σε άλλη επέμβαση. Μπορεί να την εκτελέσει χωρίς την συναίνεση του ασθενή ? εκτελέσει χωρίς την συναίνεση του ασθενή ? Η Η νομολογία απαντά θετικά.νομολογία απαντά θετικά.

Page 20: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

Ειδικότερα για την συμμετοχή ατόμων σε πειραματικές Ειδικότερα για την συμμετοχή ατόμων σε πειραματικές μεθόδους απαιτείται μεθόδους απαιτείται ::

Το άτομο να είναι ικανό προς δικαιοπραξία και Το άτομο να είναι ικανό προς δικαιοπραξία και σε θέση να αντιληφθεί το περιεχόμενο και τους σε θέση να αντιληφθεί το περιεχόμενο και τους ενδεχόμενους κινδύνους της πειραματικής ενδεχόμενους κινδύνους της πειραματικής δοκιμασίαςδοκιμασίας

Να έχει χορηγήσει τη συναίνεσή του γραπτώς και Να έχει χορηγήσει τη συναίνεσή του γραπτώς και προσωπικά.προσωπικά.

Page 21: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΕΜΠΙΣΤΕΥΤΙΚΟΤΗΤΑΕΜΠΙΣΤΕΥΤΙΚΟΤΗΤΑ

Όλες οι πληροφορίες σχετικά με Όλες οι πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας του την κατάσταση της υγείας του ασθενούς , οι ιατρικές συνθήκες, η ασθενούς , οι ιατρικές συνθήκες, η διάγνωση , η πρόγνωση και η διάγνωση , η πρόγνωση και η θεραπεία και όλη η πληροφορία θεραπεία και όλη η πληροφορία προσωπικής φύσης πρέπει να προσωπικής φύσης πρέπει να κρατούνται εμπιστευτικές ακόμα κρατούνται εμπιστευτικές ακόμα και μετά θάνατον.και μετά θάνατον.

Page 22: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΙΑΤΡΙΚΟ ΑΠΟΡΡΗΤΟΙΑΤΡΙΚΟ ΑΠΟΡΡΗΤΟ Ως ιατρικό απόρρητο θεωρείται κάθε γεγονός που Ως ιατρικό απόρρητο θεωρείται κάθε γεγονός που

είναι γνωστό σε περιορισμένο μόνο κύκλο είναι γνωστό σε περιορισμένο μόνο κύκλο προσώπων, τα οποία έχουν συμφέρον ή επιθυμούν προσώπων, τα οποία έχουν συμφέρον ή επιθυμούν να παραμείνει αυτό γνωστό μόνο σε αυτά. Έτσι, να παραμείνει αυτό γνωστό μόνο σε αυτά. Έτσι, ιατρικό απόρρητο θα πρέπει να θεωρηθεί: ιατρικό απόρρητο θα πρέπει να θεωρηθεί:

– – Καθετί που ο ασθενής εμπιστεύτηκε στο γιατρό ή Καθετί που ο ασθενής εμπιστεύτηκε στο γιατρό ή στο νοσηλευτή. στο νοσηλευτή.

– – Καθετί που ο γιατρός ή ο νοσηλευτής Καθετί που ο γιατρός ή ο νοσηλευτής πληροφορήθηκε, συνήγαγε, υπέθεσε ή αντιλήφθηκε πληροφορήθηκε, συνήγαγε, υπέθεσε ή αντιλήφθηκε κατά την άσκηση των καθηκόντων του ή επ’ κατά την άσκηση των καθηκόντων του ή επ’ ευκαιρία αυτής. ευκαιρία αυτής.

– – Καθετί που είτε είναι μειωτικό, είτε όχι. Καθετί που είτε είναι μειωτικό, είτε όχι. – – Η θετική ή αρνητική ακόμη διαπίστωση του Η θετική ή αρνητική ακόμη διαπίστωση του

γιατρού ή του νοσηλευτή. γιατρού ή του νοσηλευτή. – – Κάθε πληροφορία που ο ασθενής επιθυμεί να Κάθε πληροφορία που ο ασθενής επιθυμεί να

θεωρείται ως απόρρητη, ακόμη και αν αυτό ήδη θεωρείται ως απόρρητη, ακόμη και αν αυτό ήδη φημολογείται. φημολογείται.

– – Ακόμη και η είσοδος στο ιατρείο ή τη Ακόμη και η είσοδος στο ιατρείο ή τη νοσηλευτική μονάδα.νοσηλευτική μονάδα.

Page 23: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΙΑΤΡΙΚΟ ΑΠΟΡΡΗΤΟΙΑΤΡΙΚΟ ΑΠΟΡΡΗΤΟ Άρθρο 371 Π.ΚΆρθρο 371 Π.Κ « « Γιατροί στους οποίους Γιατροί στους οποίους

κάποιοι εμπιστεύονται συνήθως λόγω του κάποιοι εμπιστεύονται συνήθως λόγω του επαγγέλματος τους ή της ιδιότητάς τους επαγγέλματος τους ή της ιδιότητάς τους ιδιωτικά απόρρητα καθώς και οι βοηθοί ιδιωτικά απόρρητα καθώς και οι βοηθοί των προσώπων αυτών τιμωρούνται με των προσώπων αυτών τιμωρούνται με χρηματική ποινή ή με φυλάκιση μέχρι ενός χρηματική ποινή ή με φυλάκιση μέχρι ενός έτους αν φανερώσουν ιδιωτικά απόρρητα έτους αν φανερώσουν ιδιωτικά απόρρητα που τους εμπιστεύθηκαν ή που τα έμαθαν που τους εμπιστεύθηκαν ή που τα έμαθαν λόγω του επαγγέλματος ή της ιδιότητας λόγω του επαγγέλματος ή της ιδιότητας τους».τους».

Οι προϋποθέσεις για την εφαρμογή της Οι προϋποθέσεις για την εφαρμογή της παραπάνω διάταξης είναι οι ακόλουθες: παραπάνω διάταξης είναι οι ακόλουθες:

– – Δόλος συνιστάμενος στη γνώση ότι Δόλος συνιστάμενος στη γνώση ότι πρόκειται περί ιδιωτικού απορρήτου πρόκειται περί ιδιωτικού απορρήτου

– – Ανακοίνωση (πράξη ή παράλειψη, π.χ. η Ανακοίνωση (πράξη ή παράλειψη, π.χ. η πλημμελής επιτήρηση αρχείου) πλημμελής επιτήρηση αρχείου)

– – Έγκληση αυτού που υπέστη τη ζημιά από Έγκληση αυτού που υπέστη τη ζημιά από την ανακοίνωση. την ανακοίνωση.

Page 24: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΑΠΟΡΡΗΤΟΑΠΟΡΡΗΤΟ Σύμφωνα με τη διάταξη της παραγράφου 4 του 371 ΠΚ Σύμφωνα με τη διάταξη της παραγράφου 4 του 371 ΠΚ

άρθρου, η παραβίαση του απορρήτου δικαιολογείται και άρθρου, η παραβίαση του απορρήτου δικαιολογείται και αίρεται ο άδικος χαρακτήρας της πράξης, όταν ο αίρεται ο άδικος χαρακτήρας της πράξης, όταν ο γιατρός που παραβαίνει την υποχρέωσή του για την γιατρός που παραβαίνει την υποχρέωσή του για την τήρηση του απορρήτου αποβλέπει στην: τήρηση του απορρήτου αποβλέπει στην:

Εκπλήρωση ιδιαίτερου καθήκοντος: Ο γιατρός είναι Εκπλήρωση ιδιαίτερου καθήκοντος: Ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να ανακοινώσει ορισμένα γεγονότα υποχρεωμένος να ανακοινώσει ορισμένα γεγονότα (γεννήσεις, θανάτους ή μολυσματικές νόσους) (Νόμος (γεννήσεις, θανάτους ή μολυσματικές νόσους) (Νόμος 344/1967).344/1967).

Διαφύλαξη εννόμου ή για άλλο λόγο δικαιολογημένου Διαφύλαξη εννόμου ή για άλλο λόγο δικαιολογημένου ουσιώδους συμφέροντος: Ο γιατρός μπορεί να ουσιώδους συμφέροντος: Ο γιατρός μπορεί να ανακοινώσει το απόρρητο, όταν αποσκοπεί στην ανακοινώσει το απόρρητο, όταν αποσκοπεί στην αποτροπή εγκληματικών πράξεων ή παράδοση του αποτροπή εγκληματικών πράξεων ή παράδοση του δράστη στις αρχές ή προκειμένου να διαφυλάξει τη δράστη στις αρχές ή προκειμένου να διαφυλάξει τη Δημόσια Υγεία αποκαλύπτοντας στις αρχές μεταδοτική Δημόσια Υγεία αποκαλύπτοντας στις αρχές μεταδοτική νόσο από την οποία πάσχει ο ασθενής. Επίσης, όταν ο νόσο από την οποία πάσχει ο ασθενής. Επίσης, όταν ο γιατρός διεκδικεί την αμοιβή του, όταν προσπαθεί να γιατρός διεκδικεί την αμοιβή του, όταν προσπαθεί να πείσει το Δικαστήριο ότι δεν είναι ένοχος για έγκλημα πείσει το Δικαστήριο ότι δεν είναι ένοχος για έγκλημα που κατηγορείται ή κάθε φορά που προσπαθεί να που κατηγορείται ή κάθε φορά που προσπαθεί να διαφυλάξει δημόσιο ή ιδιωτικό συμφέρον.διαφυλάξει δημόσιο ή ιδιωτικό συμφέρον.

Page 25: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

Το πρώτο κωδικοποιημένο κείμενο που αναφέρεται στην υποχρέωση του Το πρώτο κωδικοποιημένο κείμενο που αναφέρεται στην υποχρέωση του γιατρού να σέβεται το ιατρικό απόρρητο είναι ο Ιπποκρατικός γιατρού να σέβεται το ιατρικό απόρρητο είναι ο Ιπποκρατικός Όρκος.Στη συγκεκριμένη παράγραφο αναφέρει: «΄Οσα κατά τη διάρκεια Όρκος.Στη συγκεκριμένη παράγραφο αναφέρει: «΄Οσα κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα δω ή θα ακούσω ή, πέρα από τις ασχολίες μου στην της θεραπείας θα δω ή θα ακούσω ή, πέρα από τις ασχολίες μου στην καθημερινή ζωή, όσα δεν πρέπει ποτέ να κοινολογούνται στους έξω, θα καθημερινή ζωή, όσα δεν πρέπει ποτέ να κοινολογούνται στους έξω, θα τα αποσιωπώ, θεωρώντας ότι αυτά είναι μυστικά». τα αποσιωπώ, θεωρώντας ότι αυτά είναι μυστικά».

Ο Κώδικας Δεοντολογίας της Αμερικανικής Ιατρικής Εταιρίας Ο Κώδικας Δεοντολογίας της Αμερικανικής Ιατρικής Εταιρίας (American Medical Association), π.χ., λέει ότι «Ο γιατρός δεν μπορεί να (American Medical Association), π.χ., λέει ότι «Ο γιατρός δεν μπορεί να αποκαλύψει τα μυστικά που του έχουν εμπιστευτεί οι ασθενείς... εκτός αποκαλύψει τα μυστικά που του έχουν εμπιστευτεί οι ασθενείς... εκτός εάν απαιτείται να το κάνει από το νόμο ή αν καθίσταται απαραίτητο εάν απαιτείται να το κάνει από το νόμο ή αν καθίσταται απαραίτητο για την προστασία τρίτων ή της κοινωνίας». για την προστασία τρίτων ή της κοινωνίας».

Η Βρετανική Ιατρική Εταιρία (British Medical Association), στο βιβλίο Η Βρετανική Ιατρική Εταιρία (British Medical Association), στο βιβλίο της Handbook of Medical Ethics, προχωράει ακόμα περισσότερο, της Handbook of Medical Ethics, προχωράει ακόμα περισσότερο, ορίζοντας και τις εξαιρέσεις μη τήρησης του απορρήτου, που ισχύουν ορίζοντας και τις εξαιρέσεις μη τήρησης του απορρήτου, που ισχύουν σε όλα σχεδόν τα κράτη. Συγκεκριμένα, αναφέρει: «Ο γιατρός πρέπει να σε όλα σχεδόν τα κράτη. Συγκεκριμένα, αναφέρει: «Ο γιατρός πρέπει να διατηρεί μυστικότητα σε όλα όσα ξέρει. Σ’ αυτή τη γενική αρχή, όμως, διατηρεί μυστικότητα σε όλα όσα ξέρει. Σ’ αυτή τη γενική αρχή, όμως, υπάρχουν πέντε εξαιρέσεις, που αποδεσμεύουν το γιατρό από την υπάρχουν πέντε εξαιρέσεις, που αποδεσμεύουν το γιατρό από την τήρηση του απορρήτου. Αυτές είναι: όταν ο ασθενής δίνει τη τήρηση του απορρήτου. Αυτές είναι: όταν ο ασθενής δίνει τη συγκατάθεσή του, όταν πρόκειται για το συμφέρον του ασθενούς, όταν συγκατάθεσή του, όταν πρόκειται για το συμφέρον του ασθενούς, όταν υπερισχύει το καθήκον του γιατρού απέναντι στην κοινωνία, για υπερισχύει το καθήκον του γιατρού απέναντι στην κοινωνία, για ερευνητικούς σκοπούς και αφού εγκριθεί από την αρμόδια Επιτροπή ερευνητικούς σκοπούς και αφού εγκριθεί από την αρμόδια Επιτροπή Ηθικής για την κλινική έρευνα και όταν οι πληροφορίες απαιτούνται για Ηθικής για την κλινική έρευνα και όταν οι πληροφορίες απαιτούνται για νομικές διαδικασίες» νομικές διαδικασίες»

Page 26: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

«Κατά συνθήκη» παραβιάσεις του ιατρικού απορρήτου«Κατά συνθήκη» παραβιάσεις του ιατρικού απορρήτου α. α. Ηλεκτρονικός φάκελος του ασθενούς.Ηλεκτρονικός φάκελος του ασθενούς. β. β. Έρευνα.Έρευνα. Για την προαγωγή της ιατρικής επιστήμης και για την Για την προαγωγή της ιατρικής επιστήμης και για την

πρόληψη των ασθενειών διεξάγονται έρευνες, που θέτουν σε κίνδυνο πρόληψη των ασθενειών διεξάγονται έρευνες, που θέτουν σε κίνδυνο τη διαφύλαξη του απορρήτου, δεδομένου ότι για τις επιδημιολογικές τη διαφύλαξη του απορρήτου, δεδομένου ότι για τις επιδημιολογικές έρευνες κυρίως χρειάζεται να συγκεντρωθούν πληροφορίες από τους έρευνες κυρίως χρειάζεται να συγκεντρωθούν πληροφορίες από τους φακέλους των ασθενών και να εξεταστούν αντιπροσωπευτικά φακέλους των ασθενών και να εξεταστούν αντιπροσωπευτικά

δείγματα πληθυσμώνδείγματα πληθυσμών γ. γ. Θεσμός των κοινωνικών και ιδιωτικών ασφαλίσεων και πρόνοιας.Θεσμός των κοινωνικών και ιδιωτικών ασφαλίσεων και πρόνοιας.

Για την εφαρμογή αυτού του θεσμού, όταν υπάρχει ο ασφαλιστικός Για την εφαρμογή αυτού του θεσμού, όταν υπάρχει ο ασφαλιστικός κίνδυνος, ο οποίος συνίσταται στη βλάβη της υγείας του δικαιούχου ή κίνδυνος, ο οποίος συνίσταται στη βλάβη της υγείας του δικαιούχου ή τρίτου ή ακόμα στην αιτία θανάτου τρίτου προσώπου, καταβάλλεται τρίτου ή ακόμα στην αιτία θανάτου τρίτου προσώπου, καταβάλλεται στο δικαιούχο χρηματική αποζημίωση. Για να αποδειχθεί όμως ο στο δικαιούχο χρηματική αποζημίωση. Για να αποδειχθεί όμως ο επερχόμενος ασφαλιστικός κίνδυνος, διακινείται ένας μεγάλος όγκος επερχόμενος ασφαλιστικός κίνδυνος, διακινείται ένας μεγάλος όγκος πληροφοριών, που αφορούν την κατάσταση της υγείας του πληροφοριών, που αφορούν την κατάσταση της υγείας του δικαιούχου, στον οποίο έχει πρόσβαση επίσης μεγάλος αριθμός δικαιούχου, στον οποίο έχει πρόσβαση επίσης μεγάλος αριθμός προσώπων. προσώπων.

δ. δ. Δημόσια έγγραφα.Δημόσια έγγραφα. Ο πολίτης καταθέτει σε υπηρεσίες Ο πολίτης καταθέτει σε υπηρεσίες έγγραφα (πιστοποιητικά, βεβαιώσεις κ.λπ.), που έχουν έγγραφα (πιστοποιητικά, βεβαιώσεις κ.λπ.), που έχουν σχέση με την υγεία του, για την επιδίωξη οποιουδήποτε σχέση με την υγεία του, για την επιδίωξη οποιουδήποτε έννομου συμφέροντοςέννομου συμφέροντος

Page 27: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ε. ε. Οργάνωση και λειτουργία του νοσοκομείου.Οργάνωση και λειτουργία του νοσοκομείου. Η Η γραφειοκρατία, η πολυπλοκότητα και ο όγκος των εργασιών που γραφειοκρατία, η πολυπλοκότητα και ο όγκος των εργασιών που υπάρχουν σε ένα νοσοκομείο επιτρέπουν την παραβίαση του ιατρικού υπάρχουν σε ένα νοσοκομείο επιτρέπουν την παραβίαση του ιατρικού απορρήτου. Πολλές άλλες κατηγορίες προσωπικού –εκτός από το απορρήτου. Πολλές άλλες κατηγορίες προσωπικού –εκτός από το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό– χειρίζονται τα έγγραφα και το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό– χειρίζονται τα έγγραφα και το φάκελο του ασθενούς (λογιστήριο, γραφείο κίνησης, γραμματεία, φάκελο του ασθενούς (λογιστήριο, γραφείο κίνησης, γραμματεία, αρχείο φακέλων, εργαστήρια κ.λπ.). Σε έρευνα που έκανε Αμερικανός αρχείο φακέλων, εργαστήρια κ.λπ.). Σε έρευνα που έκανε Αμερικανός γιατρός, διαπίστωσε ότι 25–100 άτομα επαγγελματιών υγείας και γιατρός, διαπίστωσε ότι 25–100 άτομα επαγγελματιών υγείας και διοικητικού προσωπικού είχαν πρόσβαση στο φάκελο των ασθενών. διοικητικού προσωπικού είχαν πρόσβαση στο φάκελο των ασθενών. στ. στ. Υποδομή του νοσοκομείουΥποδομή του νοσοκομείου.. Τα παλιά αλλά και τα σύγχρονα Τα παλιά αλλά και τα σύγχρονα νοσοκομεία φιλοξενούν συνήθως περισσότερους από έναν ασθενή νοσοκομεία φιλοξενούν συνήθως περισσότερους από έναν ασθενή στο ίδιο δωμάτιο. Τα πολύ προσωπικά θέματα του ασθενούς συχνά στο ίδιο δωμάτιο. Τα πολύ προσωπικά θέματα του ασθενούς συχνά συζητώνται μεγαλόφωνα στο κρεβάτι του και όλες οι εξετάσεις συζητώνται μεγαλόφωνα στο κρεβάτι του και όλες οι εξετάσεις γίνονται παρουσία των άλλων ασθενών, με συνέπεια να βάλλεται για γίνονται παρουσία των άλλων ασθενών, με συνέπεια να βάλλεται για μία ακόμα φορά η προστασία της ιδιωτικής ζωής του ασθενούς.μία ακόμα φορά η προστασία της ιδιωτικής ζωής του ασθενούς.ζ. ζ. Ασθενής και οικογένεια.Ασθενής και οικογένεια. Γενικά, όταν ο ασθενής είναι λογικός Γενικά, όταν ο ασθενής είναι λογικός και υπεύθυνος, ο γιατρός πρέπει να παίρνει την άδειά του σχετικά με και υπεύθυνος, ο γιατρός πρέπει να παίρνει την άδειά του σχετικά με το ποιον θα ενημερώσει από τα μέλη της οικογένειάς του, τι το ποιον θα ενημερώσει από τα μέλη της οικογένειάς του, τι πληροφορίες θα δώσει, σε ποια έκταση .πληροφορίες θα δώσει, σε ποια έκταση .η. η. Μέσα μαζικής ενημέρωσηςΜέσα μαζικής ενημέρωσης θ. θ. Φορολογικές αρχές.Φορολογικές αρχές. Η φορολογική νομοθεσία στην Ελλάδα Η φορολογική νομοθεσία στην Ελλάδα υποχρεώνει το γιατρό σε επίδειξη καρτελών, αποδείξεων και άλλων υποχρεώνει το γιατρό σε επίδειξη καρτελών, αποδείξεων και άλλων εγγράφεων στις φορολογικές υπηρεσίες, που περιέχουν το όνομα και εγγράφεων στις φορολογικές υπηρεσίες, που περιέχουν το όνομα και στοιχεία για τη διάγνωση και τη θεραπεία των ασθενών (άρθρο 45 στοιχεία για τη διάγνωση και τη θεραπεία των ασθενών (άρθρο 45 του ΠΔ 99/77 για τον Κώδικα Φορολογικών Στοιχείων και από το του ΠΔ 99/77 για τον Κώδικα Φορολογικών Στοιχείων και από το άρθρο 13 του ΠΔ 356/86 για την τροποποίηση αυτού) άρθρο 13 του ΠΔ 356/86 για την τροποποίηση αυτού)

Page 28: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΦΡΟΝΤΙΔΑΦΡΟΝΤΙΔΑ

Καθένας έχει δικαίωμα να λαμβάνει Καθένας έχει δικαίωμα να λαμβάνει τέτοια φροντίδα υγείας που είναι τέτοια φροντίδα υγείας που είναι κατάλληλη για τις συνθήκες της κατάλληλη για τις συνθήκες της υγείας του, συμπεριλαμβανομένων υγείας του, συμπεριλαμβανομένων και της προληπτικής φροντίδας και και της προληπτικής φροντίδας και δραστηριοτήτων που στοχεύουν στην δραστηριοτήτων που στοχεύουν στην προαγωγή της υγείας. Οι υπηρεσίες προαγωγή της υγείας. Οι υπηρεσίες θα πρέπει να είναι συνεχώς θα πρέπει να είναι συνεχώς διαθέσιμες και προσπελάσιμες σε διαθέσιμες και προσπελάσιμες σε όλους ισότιμα χωρίς διακρίσεις …….όλους ισότιμα χωρίς διακρίσεις …….

Page 29: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΚΩΔΙΚΕΣ ΑΝΘΡΩΠΙΝΩΝ ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΩΝΚΩΔΙΚΕΣ ΑΝΘΡΩΠΙΝΩΝ ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΩΝ

Οικουμενική Διακήρυξη των Ηνωμένων Εθνών του 1948 Οικουμενική Διακήρυξη των Ηνωμένων Εθνών του 1948 για τα ανθρώπινα δικαιώματαγια τα ανθρώπινα δικαιώματαΣύμβαση του Συμβουλίου της Ευρώπης του 1950 για Σύμβαση του Συμβουλίου της Ευρώπης του 1950 για την προάσπιση των δικαιωμάτων του ανθρώπου και την προάσπιση των δικαιωμάτων του ανθρώπου και των θεμελιωδών ελευθεριώντων θεμελιωδών ελευθεριών

ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ ΑΣΘΕΝΩΝΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ ΑΣΘΕΝΩΝ

Τα δικαιώματα του νοσοκομειακού ασθενούς κατά το Τα δικαιώματα του νοσοκομειακού ασθενούς κατά το Βελγικό Δίκαιο του 1979Βελγικό Δίκαιο του 1979Διακήρυξη της Παγκόσμιας Ιατρικής Εταιρίας στη Διακήρυξη της Παγκόσμιας Ιατρικής Εταιρίας στη Λισσαβόνα το 1981 για τα Δικαιώματα του Ασθενή Λισσαβόνα το 1981 για τα Δικαιώματα του Ασθενή ( δικαίωμα ελεύθερης επιλογής γιατρού, δικαίωμα ( δικαίωμα ελεύθερης επιλογής γιατρού, δικαίωμα ελεύθερης αποδοχής ή άρνησης θεραπείας, μετά την ελεύθερης αποδοχής ή άρνησης θεραπείας, μετά την κατάλληλη ενημέρωση , ιατρικό απόρρητο, θάνατος με κατάλληλη ενημέρωση , ιατρικό απόρρητο, θάνατος με αξιοπρέπεια …)αξιοπρέπεια …)

Page 30: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

««Διακήρυξη για την προαγωγή των Διακήρυξη για την προαγωγή των δικαιωμάτων των ασθενών στην Ευρώπη» δικαιωμάτων των ασθενών στην Ευρώπη» , Ευρωπαϊκή Συμβουλευτική Επιτροπή Για , Ευρωπαϊκή Συμβουλευτική Επιτροπή Για τα Δικαιώματα των Ασθενών , τα Δικαιώματα των Ασθενών , Άμστερνταμ 28-30 Μαρτίου 1994 Άμστερνταμ 28-30 Μαρτίου 1994

( Ανθρώπινα δικαιώματα και αξίες στην ( Ανθρώπινα δικαιώματα και αξίες στην φροντίδα της υγείας , δικαίωμα στην φροντίδα της υγείας , δικαίωμα στην πληροφόρηση , συναίνεση του ασθενούς , πληροφόρηση , συναίνεση του ασθενούς , εμπιστευτικότητα και ιδιωτικότητα , εμπιστευτικότητα και ιδιωτικότητα , φροντίδα και θεραπεία )φροντίδα και θεραπεία )

Page 31: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

Ας μην ξεχνάμε !Ας μην ξεχνάμε !

Διακήρυξη της Γενεύης/ Διεθνής Κώδικας Ιατρικής Δεοντολογίας -Λονδίνο 1948-

1964 - «Συνθήκη του Ελσίνκι για τον πειραματισμό στον άνθρωπο»

1967 – « Χάρτης της Διαρκούς Επιτροπής των Γιατρών της Ευρωπαϊκής Κοινότητας στη Νυρεμβέργη για την άσκηση του Ιατρικού Επαγγέλματος στην Ευρωπαϊκή

Κοινότητα»1973 – «Απόφαση της Παγκόσμιας ιατρικής εταιρίας για

το ιατρικό απόρρητο»1973 – «Διακήρυξη της Ευρωπαϊκής ένωσης των γενικών

ιατρών για το ιατρικό απόρρητο»1982 – «Αρχές Ιατρικής Ηθικής των Ηνωμένων Εθνών για

την ιατρική φροντίδα στους φυλακισμένους»1983 – «Διακήρυξη της Παγκόσμιας Ιατρικής Εταιρίας

στην Βενετία για την τελειωτική ασθένεια»

Page 32: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

1983- « Απόφαση της Παγκόσμιας ιατρικής εταιρίας για την χρήση των Η/Υ στην Ιατρική»

1987 – « Αρχές της Ευρωπαϊκής Ιατρικής Δεοντολογίας της Διεθνούς Επιτροπής των Γιατρών Της Ευρωπαϊκής Κοινότητας»

Ν. 3319/1955 « Κώδικας ασκήσεως του Ιατρικού Επαγγέλματος»

Page 33: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΕΣ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΩΝΑΣΘΕΝΩΝΔΥΝΑΤΟΤΗΤΕΣ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΩΝΑΣΘΕΝΩΝ

Δια δικαστικής οδού , εφ΄οσον υφίσταται Δια δικαστικής οδού , εφ΄οσον υφίσταται ζήτημα αστικής ευθύνης , ποινικού ζήτημα αστικής ευθύνης , ποινικού αδικήματος ή πειθαρχικού παραπτώματοςαδικήματος ή πειθαρχικού παραπτώματος

Δια του συνηγόρου του ΠολίτηΔια του συνηγόρου του Πολίτη

Δια των οργάνων προστασίας των Δια των οργάνων προστασίας των δικαιωμάτων των ασθενών δικαιωμάτων των ασθενών

Page 34: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

««Με την θεσμοθέτηση ειδικών κανόνων Με την θεσμοθέτηση ειδικών κανόνων προαγωγής των δικαιωμάτων του προαγωγής των δικαιωμάτων του ασθενούς , ο κάθε ασθενής θα γνωρίζει εκ ασθενούς , ο κάθε ασθενής θα γνωρίζει εκ των προτέρων τα δικαιώματά του , ώστε των προτέρων τα δικαιώματά του , ώστε η συμπεριφορά του προς τα στελέχη της η συμπεριφορά του προς τα στελέχη της Υγείας να είναι η ενδεδειγμένη, ενώ από Υγείας να είναι η ενδεδειγμένη, ενώ από την άλλη πλευρά και τα στελέχη της την άλλη πλευρά και τα στελέχη της Υγείας με το συγκεκριμένο νομικό πλαίσιο Υγείας με το συγκεκριμένο νομικό πλαίσιο κατοχυρώνονται σημαντικά, αφού πλέον κατοχυρώνονται σημαντικά, αφού πλέον θα γνωρίζουν πως θα πρέπει γενικά και θα γνωρίζουν πως θα πρέπει γενικά και ειδικά να λειτουργήσουν απέναντι στον ειδικά να λειτουργήσουν απέναντι στον ασθενή τους».ασθενή τους».

Page 35: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

Η γνώση των δικαιωμάτων των ασθενών , Η γνώση των δικαιωμάτων των ασθενών , τα οποία σε τα οποία σε γενικές γραμμές αναφέρονται γενικές γραμμές αναφέρονται στο δικαίωμα του στο δικαίωμα του ασθενούς για σωστή και ολοκληρωμένη ασθενούς για σωστή και ολοκληρωμένη πληροφόρηση, στην αναγκαιότητα της συναίνεσής πληροφόρηση, στην αναγκαιότητα της συναίνεσής του, στην τήρηση του ιατρικού απορρήτου , στο του, στην τήρηση του ιατρικού απορρήτου , στο δικαίωμα άρνησης θεραπείας και στο εν γένει δικαίωμα άρνησης θεραπείας και στο εν γένει δικαίωμά του για παροχή φροντίδα και θεραπείας,δικαίωμά του για παροχή φροντίδα και θεραπείας, συντελεί στην προστασία και προαγωγή των βασικών συντελεί στην προστασία και προαγωγή των βασικών θεμελιωδών ανθρωπίνων δικαιωμάτων σε μια περίοδο θεμελιωδών ανθρωπίνων δικαιωμάτων σε μια περίοδο ιδιαιτέρως ευάλωτη για το άτομο , καθώς επίσης ιδιαιτέρως ευάλωτη για το άτομο , καθώς επίσης συνιστά απαραίτητο και σημαντικό εφόδιο στην συνιστά απαραίτητο και σημαντικό εφόδιο στην ανάπτυξη ιατρικών πράξεων και ερευνών. ανάπτυξη ιατρικών πράξεων και ερευνών.

Η εγκαθίδρυση μιας νέας αντίληψης στην διαδικασία της Η εγκαθίδρυση μιας νέας αντίληψης στην διαδικασία της φροντίδας υγείας , προϋποθέτει την αντιμετώπιση του φροντίδας υγείας , προϋποθέτει την αντιμετώπιση του ασθενή σαν ισότιμου «συνεργάτη» στην διαδικασία ασθενή σαν ισότιμου «συνεργάτη» στην διαδικασία παροχής φροντίδας υγείας , αναγνωρίζοντας το παροχής φροντίδας υγείας , αναγνωρίζοντας το δικαίωμά του να συμμετέχει στις αποφάσεις που αφορούν δικαίωμά του να συμμετέχει στις αποφάσεις που αφορούν την υγεία του , βοηθώντας τον και ενημερώνοντας τον την υγεία του , βοηθώντας τον και ενημερώνοντας τον για τους ποικίλους τρόπους προαγωγής της υγείας για τους ποικίλους τρόπους προαγωγής της υγείας του ,αφού πρώτα έχει κατανοήσει ο ίδιος την κατάσταση του ,αφού πρώτα έχει κατανοήσει ο ίδιος την κατάσταση της υγείας του. της υγείας του.

Page 36: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

Η γνώση και η εφαρμογή των δικαιωμάτων των Η γνώση και η εφαρμογή των δικαιωμάτων των ασθενών συμβάλλουν ασθενών συμβάλλουν α. στην βελτίωση της ποιότητας των α. στην βελτίωση της ποιότητας των παρερχομένων υπηρεσιών υγείας προς τους παρερχομένων υπηρεσιών υγείας προς τους ασθενείς , τονίζοντας την αναγκαιότητα του ασθενείς , τονίζοντας την αναγκαιότητα του σεβασμού προς τον ασθενή σαν άτομο και σεβασμού προς τον ασθενή σαν άτομο και ευαισθητοποιώντας τον τελευταίο αναφορικά με ευαισθητοποιώντας τον τελευταίο αναφορικά με τα δικαιώματά του, β. στην τα δικαιώματά του, β. στην ενθάρρυνση του ασθενούς προκειμένου να ενθάρρυνση του ασθενούς προκειμένου να συμμετέχει πιο ενεργά και αποφασιστικά στην συμμετέχει πιο ενεργά και αποφασιστικά στην λήψη αποφάσεων στα πλαίσια των υπηρεσιών λήψη αποφάσεων στα πλαίσια των υπηρεσιών προσφοράς υγείαςπροσφοράς υγείας

γ. στην ενεργοποίηση των αντίστοιχων γ. στην ενεργοποίηση των αντίστοιχων συλλογικών φορέων ασθενών –ιατρών στο πεδίο συλλογικών φορέων ασθενών –ιατρών στο πεδίο της κατανόησης και εφαρμογής των της κατανόησης και εφαρμογής των δικαιωμάτων του ασθενούς.δικαιωμάτων του ασθενούς.

Page 37: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΠΕΡΙΠΤΩΣΗΠΕΡΙΠΤΩΣΗ

Ασθενής με σοβαρό πρόβλημα υγείας επισκέπτεται τον γιατρό σε Ασθενής με σοβαρό πρόβλημα υγείας επισκέπτεται τον γιατρό σε Κέντρο Υγείας της περιοχής του . Κατά την διάρκεια της Κέντρο Υγείας της περιοχής του . Κατά την διάρκεια της επίσκεψης στον χώρο του ιατρείου βρίσκεται και μια επίσκεψης στον χώρο του ιατρείου βρίσκεται και μια νοσηλεύτρια , ενώ παράλληλα μετά από 5 λεπτά εισέρχεται στο νοσηλεύτρια , ενώ παράλληλα μετά από 5 λεπτά εισέρχεται στο ιατρείο και ο σύζυγος του ασθενούς , όπου και παραμένει μέχρι ιατρείο και ο σύζυγος του ασθενούς , όπου και παραμένει μέχρι το τέλος της ιατρικής εξέτασης. το τέλος της ιατρικής εξέτασης.

Ο ασθενής ενημερώνεται με συντομία από τον γιατρό για το Ο ασθενής ενημερώνεται με συντομία από τον γιατρό για το πρόβλημα της υγείας του , ενώ ο γιατρός αποφασίζει μόνος του πρόβλημα της υγείας του , ενώ ο γιατρός αποφασίζει μόνος του και του παίρνει αίμα για περαιτέρω μικροβιολογική ανάλυση . και του παίρνει αίμα για περαιτέρω μικροβιολογική ανάλυση .

Παράλληλα , ο γιατρός προτείνει στον ασθενή να ακολουθήσει Παράλληλα , ο γιατρός προτείνει στον ασθενή να ακολουθήσει συγκεκριμένη φαρμακευτική αγωγή για το πρόβλημα του . Την συγκεκριμένη φαρμακευτική αγωγή για το πρόβλημα του . Την ώρα που του γράφει τα φάρμακα , ο ασθενής τον παρακαλεί να ώρα που του γράφει τα φάρμακα , ο ασθενής τον παρακαλεί να του γράψει και κάτι άλλα φάρμακα ,που του τα είχε δώσει άλλος του γράψει και κάτι άλλα φάρμακα ,που του τα είχε δώσει άλλος γιατρός για κάποιο άλλο πρόβλημα υγείας που αντιμετωπίζει και γιατρός για κάποιο άλλο πρόβλημα υγείας που αντιμετωπίζει και τα οποία του είχαν τελειώσει και ο γιατρός τα γράφει.τα οποία του είχαν τελειώσει και ο γιατρός τα γράφει.

Ο ασθενής λαμβάνει έπειτα και τα δύο φάρμακα μαζί , αλλά λόγω Ο ασθενής λαμβάνει έπειτα και τα δύο φάρμακα μαζί , αλλά λόγω των αλληλεπιδράσεων μεταξύ των δύο και των παρενεργειών των αλληλεπιδράσεων μεταξύ των δύο και των παρενεργειών τους , υφίσταται σοβαρές επιπλοκές στην υγεία του και τους , υφίσταται σοβαρές επιπλοκές στην υγεία του και μεταφέρεται στο νοσοκομείο σε κρίσιμη κατάσταση….μεταφέρεται στο νοσοκομείο σε κρίσιμη κατάσταση….

Ποιες παρατηρήσεις έχετε να κάνετε για την ως άνω περίπτωση?Ποιες παρατηρήσεις έχετε να κάνετε για την ως άνω περίπτωση?

Page 38: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΠΕΡΙΠΤΩΣΗΠΕΡΙΠΤΩΣΗ

Ένας δάσκαλος , πελάτης ιατρού , Ένας δάσκαλος , πελάτης ιατρού , προσβλήθηκε από ανοιχτή φυματίωση προσβλήθηκε από ανοιχτή φυματίωση των πνευμόνων και κατέστη κίνδυνος για των πνευμόνων και κατέστη κίνδυνος για τους μικρούς μαθητές του. τους μικρούς μαθητές του.

Ποια οφείλει να είναι η στάση του ιατρού?Ποια οφείλει να είναι η στάση του ιατρού?

Πρόληψη δημοσίου συμφέροντοςΠρόληψη δημοσίου συμφέροντος

Page 39: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΠΕΡΙΠΤΩΣΗΠΕΡΙΠΤΩΣΗ Νεαρός με ένα απλό κρυολόγημα Νεαρός με ένα απλό κρυολόγημα

επισκέπτεται τον ιατρό . Αυτός τον επισκέπτεται τον ιατρό . Αυτός τον υποβάλλει σε εξετάσεις αίματος και σε υποβάλλει σε εξετάσεις αίματος και σε ακτινογραφία θώρακος και τελικά δεν ακτινογραφία θώρακος και τελικά δεν αποδεικνύεται κάτι παθολογικό για την αποδεικνύεται κάτι παθολογικό για την υγεία του . υγεία του .

Είναι σωστή η στάση του ιατρού? Ο Είναι σωστή η στάση του ιατρού? Ο ασθενής μπορούσε να αρνηθεί τις ασθενής μπορούσε να αρνηθεί τις εξετάσεις?εξετάσεις?

Page 40: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΥΘΥΝΗΙΑΤΡΙΚΗ ΕΥΘΥΝΗ

Ευθύνονται ή όχι οι γιατροί κατά την ενάσκηση του έργου τους?

• Α’ – Είναι εντελώς ανεύθυνοι.•Β’ - Έχουν ελαττωμένη ευθύνη•Γ’- Πλήρη Ευθύνη

Α’ : Αναπτύχθηκε στην Γαλλία στις αρχές του 19 αι. Υποστήριζε πως οι γιατροί με εξαίρεση τις περιπτώσεις που ενεργούν δολίως είναι απολύτως ανεύθυνοι για τα λάθη τους.

Β’ : Οι ιατροί ευθύνονται μόνον για τις πράξεις εκείνες που ενήργησαν με βαρειά αμέλεια , ενώ είναι ανεύθυνοι για αυτές που προκλήθηκαν με ελαφριά αμέλεια.

Γ΄ : Ευθύνονται για τις πράξεις που διενήργησαν με βαρειά αμέλεια , όσο και για αυτές που ενήργησαν με ελαφρά αμέλεια κατά την άσκηση των καθηκόντων τους. Δεν απολαμβάνουν κανένα προνομιακό καθεστώς και οι πράξεις τους υπάγονται στον έλεγχο των δικαστηρίων , όπως των υπολοίπων πολιτών. ( ΚΡΑΤΟΥΣΑ)

Page 41: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

Ειδικότερα η αστική ευθύνη διακρίνεται σε Ειδικότερα η αστική ευθύνη διακρίνεται σε ::

A A ΣΥΜΒΑΤΙΚΗΣΥΜΒΑΤΙΚΗ

Β Β ΕΞ’ ΑΔΙΚΗΜΑΤΟΣ ( άρθρο 914 Α.Κ)ΕΞ’ ΑΔΙΚΗΜΑΤΟΣ ( άρθρο 914 Α.Κ)

Στην πρώτη περίπτωση ο γιατρός υποχρεούται να προσφέρει Στην πρώτη περίπτωση ο γιατρός υποχρεούται να προσφέρει τις υπηρεσίες του στον ασθενή,τις υπηρεσίες του στον ασθενή, χωρίς να δύναται να χωρίς να δύναται να διακόψει την θεραπεία την οποία αυτός του έχει αρχίσει διακόψει την θεραπεία την οποία αυτός του έχει αρχίσει χωρίς νόμιμη αιτία , δεδομένου ότι μεταξύ τους έχει χωρίς νόμιμη αιτία , δεδομένου ότι μεταξύ τους έχει συναφθεί σύμβαση η μη εκτέλεση ή η ατελής εκτέλεση των συναφθεί σύμβαση η μη εκτέλεση ή η ατελής εκτέλεση των όρων της οποίας δημιουργεί υποχρέωση αποζημίωσης όρων της οποίας δημιουργεί υποχρέωση αποζημίωσης αυτού. Δύναται όμως και ο ίδιος ο ασθενής να είναι αυτού. Δύναται όμως και ο ίδιος ο ασθενής να είναι υπόχρεος να αποζημιώσει τον γιατρό , που υπέστη υπόχρεος να αποζημιώσει τον γιατρό , που υπέστη ζημία ,όταν δεν εκπληρώνει τις συμβατικές του ζημία ,όταν δεν εκπληρώνει τις συμβατικές του υποχρεώσεις.υποχρεώσεις.

Στην δεύτερη περίπτωση πρέπει να συντρέχουν τα κάτωθι Στην δεύτερη περίπτωση πρέπει να συντρέχουν τα κάτωθι

Α) βλάβη του ασθενούς Β) πράξη ή παράλειψη του γιατρού Γ) Α) βλάβη του ασθενούς Β) πράξη ή παράλειψη του γιατρού Γ) υπαιτιότητα του γιατρού δεν αρκεί ο γιατρός να υπαιτιότητα του γιατρού δεν αρκεί ο γιατρός να προέβει σε πράξη/ παράλειψη , αλλά απαιτείται οι προέβει σε πράξη/ παράλειψη , αλλά απαιτείται οι παραπάνω να οφείλονται σε δόλο ή αμέλεια αυτού.παραπάνω να οφείλονται σε δόλο ή αμέλεια αυτού.

Page 42: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

Η ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΥΘΥΝΗ ΔΙΑΚΡΙΝΕΤΑΙ ΣΕ Η ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΥΘΥΝΗ ΔΙΑΚΡΙΝΕΤΑΙ ΣΕ ::

1.ΠΟΙΝΙΚΗ -«Ποινική είναι η ευθύνη που έχει ο γιατρός όταν με πράξεις ή παραλείψεις του παραβιάζει μία ή περισσότερες διατάξεις νόμου για τις οποίες επιβάλλεται ποινή που προβλέπεται από τον Ποινικό Κώδικα. Τα ποινικά αδικήματα διακρίνονται στα α)τελούμενα με πρόθεση ( π.χ σωματική βλάβη από πρόθεση , ευθανασία) , β) τελούμενα με αμέλεια ( ανθρωποκτονία από αμέλεια)».

2.ΑΣΤΙΚΗ – «Αστική είναι η ευθύνη όταν ο γιατρός με πράξεις ή παραλείψεις του παραβιάζει διατάξεις του Αστικού Κώδικα. Είναι υπόχρεος προς αποζημίωση προς το άτομο του οποίου η υγεία υπέστη βλάβη εξ αιτίας των πράξεων/παραλείψεων του».

3.ΠΕΙΘΑΡΧΙΚΗ- «Απορρέει από παραβιάσεις διατάξεων της Ελληνικής Νομοθεσίας σχετικές με την άσκηση του ιατρικού λειτουργήματος και η οποία έχει ως συνέπεια την επιβολή κυρώσεων στους ιατρούς με σκοπό την αποκατάσταση του κύρους και την αξιοπρέπεια του ιατρικού σώματος. Η άσκηση ποινικής δίωξης δεν αναστέλλει , ούτε εμποδίζει την πειθαρχική δίωξη και αντίστροφα».

Page 43: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΙΑΤΡΙΚΟ ΛΑΘΟΣΙΑΤΡΙΚΟ ΛΑΘΟΣ

Συχνά οι ιατροί κατά την άσκηση των καθηκόντων τους Συχνά οι ιατροί κατά την άσκηση των καθηκόντων τους υποπίπτουν σε λάθη , τόσο περί την διάγνωση , όσο και περί υποπίπτουν σε λάθη , τόσο περί την διάγνωση , όσο και περί την θεραπεία του ασθενή, με αποτέλεσμα είτε τον θάνατο , την θεραπεία του ασθενή, με αποτέλεσμα είτε τον θάνατο , είτε την πρόκληση σωματικής βλάβης στον ασθενή.είτε την πρόκληση σωματικής βλάβης στον ασθενή.

Διακρίνονται σε Διακρίνονται σε ::

Αναίτια, Αναίτια, στα οποία υποπίπτει ο γιατρός κατά την άσκηση των στα οποία υποπίπτει ο γιατρός κατά την άσκηση των καθηκόντων του και για τα οποία δεν φέρει καμία ευθύνη.( π.χ καθηκόντων του και για τα οποία δεν φέρει καμία ευθύνη.( π.χ παρ’ ότι προέβη σε οποιαδήποτε ενέργεια όφειλε κα μπορούσε παρ’ ότι προέβη σε οποιαδήποτε ενέργεια όφειλε κα μπορούσε υπέπεσε σε λάθος διάγνωση , καθώς η κλινική εικόνα του υπέπεσε σε λάθος διάγνωση , καθώς η κλινική εικόνα του ασθενή ήταν σε πλήρη αντίθεση με εργαστηριακά ευρήματα ή ασθενή ήταν σε πλήρη αντίθεση με εργαστηριακά ευρήματα ή τα συμπτώματα του ασθενή ήταν σε αντίθεση με αυτά που τα συμπτώματα του ασθενή ήταν σε αντίθεση με αυτά που ορίζει η νόσος)ορίζει η νόσος)

ΥπαίτιαΥπαίτια , όταν ο γιατρός θέτει την διάγνωση της νόσου κατά , όταν ο γιατρός θέτει την διάγνωση της νόσου κατά τρόπο επιπόλαιο και ανεύθυνο , θέτοντας σε κίνδυνο ζωής ή τρόπο επιπόλαιο και ανεύθυνο , θέτοντας σε κίνδυνο ζωής ή υγείας τον ασθενή. (π.χ μη χορήγηση ειδικών εργαστηριακών υγείας τον ασθενή. (π.χ μη χορήγηση ειδικών εργαστηριακών εξετάσεων)εξετάσεων)

Page 44: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΙΑΤΡΙΚΑ ΛΑΘΗ ΠΕΡΙ ΤΗΝ ΘΕΡΑΠΕΙΑΙΑΤΡΙΚΑ ΛΑΘΗ ΠΕΡΙ ΤΗΝ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑ είναι η διαδικασία που αποβλέπει στην ίαση του ασθενή , ενώ είναι η διαδικασία που αποβλέπει στην ίαση του ασθενή , ενώ το αποτέλεσμά της είναι ο στόχος της όλης προσπάθειας του το αποτέλεσμά της είναι ο στόχος της όλης προσπάθειας του γιατρού.γιατρού.

Βασικές προϋποθέσεις Βασικές προϋποθέσεις : : 1.Σωστή διάγνωση 2. Ρητή και αβίαστη 1.Σωστή διάγνωση 2. Ρητή και αβίαστη συναίνεση του ασθενή 3.Αξιόλογη προσδοκία ουσιαστικού οφέλους συναίνεση του ασθενή 3.Αξιόλογη προσδοκία ουσιαστικού οφέλους 4.οι τυχόν υπάρχοντες κίνδυνοι από την εφαρμογή της θεραπείας θα 4.οι τυχόν υπάρχοντες κίνδυνοι από την εφαρμογή της θεραπείας θα πρέπει να αντιρροπούνται από το προσδοκώμενο όφελος της ζωής ή πρέπει να αντιρροπούνται από το προσδοκώμενο όφελος της ζωής ή της υγείας του ασθενή.της υγείας του ασθενή.

Η έλλειψη μίας από τις προαναφερόμενες προϋποθέσεις Η έλλειψη μίας από τις προαναφερόμενες προϋποθέσεις μπορεί να θεμελιώσει το αδίκημα εξ αμελείας εις βάρος του μπορεί να θεμελιώσει το αδίκημα εξ αμελείας εις βάρος του γιατρού.γιατρού.

Το θεραπευτικό σφάλμα του γιατρού επί του ασθενή , εξετάζεται Το θεραπευτικό σφάλμα του γιατρού επί του ασθενή , εξετάζεται ως αποτέλεσμα εσφαλμένης επιλογής της καταλληλότερης ως αποτέλεσμα εσφαλμένης επιλογής της καταλληλότερης θεραπευτικής αγωγής για αυτόν.θεραπευτικής αγωγής για αυτόν.

Page 45: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΠΕΡΙΠΤΩΣΙΟΛΟΓΙΑΠΕΡΙΠΤΩΣΙΟΛΟΓΙΑ

Ο γιατρός σφάλλει κατά τη σύνταξη μιας Ο γιατρός σφάλλει κατά τη σύνταξη μιας συνταγής ( υπερβολική δόση /λάθος φάρμακο)συνταγής ( υπερβολική δόση /λάθος φάρμακο)

Ο γιατρός χειρουργεί λάθος πλευρά του Ο γιατρός χειρουργεί λάθος πλευρά του σώματος ή αφαιρεί λάθος όργανο του σώματος ή αφαιρεί λάθος όργανο του σώματοςσώματος

Κακή εφαρμογή γύψινου επιδέσμου , Κακή εφαρμογή γύψινου επιδέσμου , δημιουργία γάγγραινας ή παράλυση άκρωνδημιουργία γάγγραινας ή παράλυση άκρων

Ο γιατρός εγκαταλείπει ασθενή κατά την Ο γιατρός εγκαταλείπει ασθενή κατά την διάρκεια της θεραπείας ή παραμελεί να διάρκεια της θεραπείας ή παραμελεί να καλέσει συνάδελφο για ενίσχυση του ή να καλέσει συνάδελφο για ενίσχυση του ή να διατάξει τη μεταγωγή του στο νοσοκομείο , διατάξει τη μεταγωγή του στο νοσοκομείο , εφόσον η κατάστασή του είναι σοβαρή.εφόσον η κατάστασή του είναι σοβαρή.

Page 46: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΜΕΛΕΙΑΙΑΤΡΙΚΗ ΑΜΕΛΕΙΑ

Σύμφωνα με το ποινικό δίκαιο « όποιος επιφέρει Σύμφωνα με το ποινικό δίκαιο « όποιος επιφέρει από αμέλεια το θάνατο άλλου τιμωρείται με από αμέλεια το θάνατο άλλου τιμωρείται με φυλάκιση τουλάχιστον τριών μηνών»φυλάκιση τουλάχιστον τριών μηνών»« …όποιος από αμέλεια προκαλεί σωματική « …όποιος από αμέλεια προκαλεί σωματική κάκωση ή βλάβη της υγείας άλλου τιμωρείται με κάκωση ή βλάβη της υγείας άλλου τιμωρείται με φυλάκιση μέχρι τριών ετών. Αν η σωματική βλάβη φυλάκιση μέχρι τριών ετών. Αν η σωματική βλάβη που προκλήθηκε είναι εντελώς ελαφρά επιβάλλεται που προκλήθηκε είναι εντελώς ελαφρά επιβάλλεται φυλάκιση μέχρι τριών μηνών ή χρηματική ποινή».φυλάκιση μέχρι τριών μηνών ή χρηματική ποινή».

ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΜΕΛΕΙΑ είναι η περίπτωση εκείνη κατά ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΜΕΛΕΙΑ είναι η περίπτωση εκείνη κατά την οποία ο γιατρός , ενώ έχει ηθική και νομική την οποία ο γιατρός , ενώ έχει ηθική και νομική υποχρέωση αλλά και καθήκον να παρέχει τις υποχρέωση αλλά και καθήκον να παρέχει τις φροντίδες του στον ασθενή για να του σώσει την φροντίδες του στον ασθενή για να του σώσει την υγεία του , παρά ταύτα όμως η έλλειψη όλων των υγεία του , παρά ταύτα όμως η έλλειψη όλων των παραπάνω προϋποθέσεων από μέρους του, συνιστά παραπάνω προϋποθέσεων από μέρους του, συνιστά πλημμελή την παροχή της ιατρικής φροντίδας , με πλημμελή την παροχή της ιατρικής φροντίδας , με αποτέλεσμα την επέλευση ανεπιθύμητης και αποτέλεσμα την επέλευση ανεπιθύμητης και δυσάρεστης κατάστασης για τον ασθενή, την δυσάρεστης κατάστασης για τον ασθενή, την ευθύνη της οποίας φέρει ο ίδιος ο γιατρός. ευθύνη της οποίας φέρει ο ίδιος ο γιατρός. Απαραίτητη η αιτιώδης συνάφεια μεταξύ της Απαραίτητη η αιτιώδης συνάφεια μεταξύ της πλημμελούς ιατρικής ενέργειας προς τον ασθενή πλημμελούς ιατρικής ενέργειας προς τον ασθενή και του αποτελέσματος που επήλθε.και του αποτελέσματος που επήλθε.

Page 47: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΑΜΕΛΕΙΑΑΜΕΛΕΙΑ

ΔΙΑΚΡΙΝΕΤΑΙ ΣΕ ΔΥΟ ΕΙΔΗ ΔΙΑΚΡΙΝΕΤΑΙ ΣΕ ΔΥΟ ΕΙΔΗ ::

ΕΝΣΥΝΕΙΔΗΤΗΕΝΣΥΝΕΙΔΗΤΗ Ο δράστης προέβλεψε ότι το Ο δράστης προέβλεψε ότι το αποτέλεσμα θα επερχόταν , ως ενδεχόμενη συνέπεια αποτέλεσμα θα επερχόταν , ως ενδεχόμενη συνέπεια της συμπεριφοράς του, αλλά λόγω της έλλειψης της της συμπεριφοράς του, αλλά λόγω της έλλειψης της απαιτούμενης προσοχής του , το προέβλεψε κατά απαιτούμενης προσοχής του , το προέβλεψε κατά τρόπο ανεπαρκή έτσι ώστε να επικρατήσει μέσα του τρόπο ανεπαρκή έτσι ώστε να επικρατήσει μέσα του λαθεμένη ελπίδα ότι θα το αποφύγει. Δηλαδή έχει λαθεμένη ελπίδα ότι θα το αποφύγει. Δηλαδή έχει συνείδηση και μπορούσε να προβλέψει ως δυνατό να συνείδηση και μπορούσε να προβλέψει ως δυνατό να επέλθει από την ενέργεια του το αποτέλεσμα.επέλθει από την ενέργεια του το αποτέλεσμα.

ΑΣΥΝΕΙΔΗΤΗ Ο δράστης προέβη σε ΑΣΥΝΕΙΔΗΤΗ Ο δράστης προέβη σε οποιαδήποτε ενέργεια όφειλε και μπορούσε και παρ’ οποιαδήποτε ενέργεια όφειλε και μπορούσε και παρ’ όλα αυτά επέρχεται το αποτέλεσμα.όλα αυτά επέρχεται το αποτέλεσμα.ΕΝΣΥΝΕΙΔΗΤΗ ΑΜΕΛΕΙΑ ΕΝΣΥΝΕΙΔΗΤΗ ΑΜΕΛΕΙΑ ΕΝΔΕΧΟΜΕΝΟΣ ΔΟΛΟΣΕΝΔΕΧΟΜΕΝΟΣ ΔΟΛΟΣ

Στην ενσυνείδητη αμέλεια ο δράστης απορρίπτει το Στην ενσυνείδητη αμέλεια ο δράστης απορρίπτει το ενδεχόμενο αποτέλεσμα, ενώ στον ενδεχόμενο δόλο ενδεχόμενο αποτέλεσμα, ενώ στον ενδεχόμενο δόλο το αποδέχεται!το αποδέχεται!

Page 48: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΡΝΗΣΗΙΑΤΡΙΚΗ ΑΡΝΗΣΗ

Σύμφωνα με τον ποινικό νόμο « …ιατροί και μαίες αρνούμενοι Σύμφωνα με τον ποινικό νόμο « …ιατροί και μαίες αρνούμενοι άνευ δικαιολογημένου κωλύματος την επιτέλεση του έργου τους άνευ δικαιολογημένου κωλύματος την επιτέλεση του έργου τους ή γινόμενοι προς αυτήν υπαίτιοι οιασδήποτε αμελείας , από την ή γινόμενοι προς αυτήν υπαίτιοι οιασδήποτε αμελείας , από την οποία δύναται να προκύψει κίνδυνος στον άλλον τιμωρούνται….»οποία δύναται να προκύψει κίνδυνος στον άλλον τιμωρούνται….»

Ο ιατρός μπορεί μόνον σε περιπτώσεις που συντρέχει Ο ιατρός μπορεί μόνον σε περιπτώσεις που συντρέχει δικαιολογημένο κώλυμα να αρνηθεί να εκτελέσει το καθήκον του, δικαιολογημένο κώλυμα να αρνηθεί να εκτελέσει το καθήκον του, Συγκεκριμένα α) όταν ο γιατρός που έλαβε την πρόσκληση για Συγκεκριμένα α) όταν ο γιατρός που έλαβε την πρόσκληση για παροχή βοήθειας σε ασθενή, δεν μπορεί να ανταποκριθεί σε αυτή παροχή βοήθειας σε ασθενή, δεν μπορεί να ανταποκριθεί σε αυτή λόγω νόσου , γηρατειών, εγκυμοσύνης( γυναίκα γιατρός) που λόγω νόσου , γηρατειών, εγκυμοσύνης( γυναίκα γιατρός) που επιβάλλουν αποχή από τα ιατρικά του καθήκοντα β) σε περίπτωση επιβάλλουν αποχή από τα ιατρικά του καθήκοντα β) σε περίπτωση σύγκρουσης καθηκόντων ή τραγικού ηθικού διλήμματος γ) εάν σύγκρουσης καθηκόντων ή τραγικού ηθικού διλήμματος γ) εάν υπάρχει δεύτερος ιατρός και ο θεράπων κρίνει ότι προσωρινώς ο υπάρχει δεύτερος ιατρός και ο θεράπων κρίνει ότι προσωρινώς ο ασθενής δεν χρειάζεται τις δικές του φροντίδες.ασθενής δεν χρειάζεται τις δικές του φροντίδες.

Ο γιατρός του ΕΣΥ σε περίπτωση που προσκληθεί από ασθενή Ο γιατρός του ΕΣΥ σε περίπτωση που προσκληθεί από ασθενή σύμφωνα με την ιατρική δεοντολογία , οφείλει να του προσφέρει σύμφωνα με την ιατρική δεοντολογία , οφείλει να του προσφέρει τις ιατρικές του υπηρεσίες , χωρίς να αμειφθεί.τις ιατρικές του υπηρεσίες , χωρίς να αμειφθεί.

Page 49: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΕΥΘΑΝΑΣΙΑΕΥΘΑΝΑΣΙΑ

Ευθανασία σύμφωνα με το νόμο ορίζεται « Ευθανασία σύμφωνα με το νόμο ορίζεται « η συντόμευση η συντόμευση με τεχνητά μέσα της ζωής ενός ατόμου , χωρίς την απαίτησή με τεχνητά μέσα της ζωής ενός ατόμου , χωρίς την απαίτησή του , το οποίο πάσχει από ανίατη ασθένεια και βρίσκεται σε του , το οποίο πάσχει από ανίατη ασθένεια και βρίσκεται σε απελπιστική κατάσταση , ενώ για την σωτηρία του έχουν απελπιστική κατάσταση , ενώ για την σωτηρία του έχουν εξαντληθεί όλα τα περιθώρια της επιστήμης και δεν υπάρχει εξαντληθεί όλα τα περιθώρια της επιστήμης και δεν υπάρχει ελπίδα ζωής».ελπίδα ζωής».

Διακρίνεται σε 1.ενεργητική που λαμβάνει χώρα μέσω Διακρίνεται σε 1.ενεργητική που λαμβάνει χώρα μέσω ορισμένων ενεργειών και 2. παθητική που πραγματοποιείται ορισμένων ενεργειών και 2. παθητική που πραγματοποιείται με την παράλειψη ενεργειών του γιατρού προς τον ασθενή.με την παράλειψη ενεργειών του γιατρού προς τον ασθενή.

Ο γιατρός υπέχει σε κάθε περίπτωση ποινική , αστική ευθύνη, Ο γιατρός υπέχει σε κάθε περίπτωση ποινική , αστική ευθύνη, ανεξάρτητα αν ενήργησε μόνος του ή με την συναίνεση του ανεξάρτητα αν ενήργησε μόνος του ή με την συναίνεση του πάσχοντα ασθενή του «ανθρωποκτονία εν συναινέσει» πάσχοντα ασθενή του «ανθρωποκτονία εν συναινέσει»

« όποιος αποφάσισε και εκτέλεσε ανθρωποκτονία ύστερα από « όποιος αποφάσισε και εκτέλεσε ανθρωποκτονία ύστερα από σπουδαία και επίμονη απαίτηση του θύματος και από οίκτο γι’ σπουδαία και επίμονη απαίτηση του θύματος και από οίκτο γι’ αυτόν που έπασχε από ανίατη ασθένεια τιμωρείται με αυτόν που έπασχε από ανίατη ασθένεια τιμωρείται με φυλάκιση» ( άρθρο 300Π.Κ)φυλάκιση» ( άρθρο 300Π.Κ)

Page 50: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΓΕΝΕΤΙΚΗ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΓΕΝΕΤΙΚΗ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ

Το ιατρικό δίκαιο ασχολείται και εξετάζει ζητήματα σχετικά Το ιατρικό δίκαιο ασχολείται και εξετάζει ζητήματα σχετικά με την τεχνητή υποβοήθηση στην ανθρώπινη αναπαραγωγή με την τεχνητή υποβοήθηση στην ανθρώπινη αναπαραγωγή και τα νομικά ζητήματα που προκύπτουν από αυτή.και τα νομικά ζητήματα που προκύπτουν από αυτή.

Π.χ Ποιος δικαιούται και πότε να προβεί σε τεχνητή Π.χ Ποιος δικαιούται και πότε να προβεί σε τεχνητή γονιμοποίηση? Δικαιούνται μόνον τα έγγαμα ζευγάρια? Τι γονιμοποίηση? Δικαιούνται μόνον τα έγγαμα ζευγάρια? Τι πρόβλεψη υπάρχει για την μεταθανάτια γονιμοποίηση με πρόβλεψη υπάρχει για την μεταθανάτια γονιμοποίηση με κρυοσυντηρημένο το γενετικό υλικό?κρυοσυντηρημένο το γενετικό υλικό?

Τί προβλέπεται για τις περιπτώσεις της δανεικής μήτρας Τί προβλέπεται για τις περιπτώσεις της δανεικής μήτρας και της τράπεζας σπέρματος? Τι είδους συγγένεια και της τράπεζας σπέρματος? Τι είδους συγγένεια θεμελιώνεται? Υπάρχει ιατρικό απόρρητο για τον δότη θεμελιώνεται? Υπάρχει ιατρικό απόρρητο για τον δότη σπέρματος? Δύνανται εκ των προτέρων οι γονείς να σπέρματος? Δύνανται εκ των προτέρων οι γονείς να επιλέγουν το φύλο του παιδιού τους?..............επιλέγουν το φύλο του παιδιού τους?..............

Page 51: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΕΙΣΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΕΙΣ Κατά την διαδικασία της μεταμόσχευσης ενός ιστού ή Κατά την διαδικασία της μεταμόσχευσης ενός ιστού ή

οργάνου σε ασθενή προκύπτουν αρκετά νομικά προβλήματαοργάνου σε ασθενή προκύπτουν αρκετά νομικά προβλήματα

ΛΗΨΗ ΑΠΌ ΖΩΝΤΑ ΔΟΤΗΛΗΨΗ ΑΠΌ ΖΩΝΤΑ ΔΟΤΗ

Ο γιατρός προτού να προχωρήσει σε μεταμόσχευση πρέπει να Ο γιατρός προτού να προχωρήσει σε μεταμόσχευση πρέπει να εξασφαλίσει α) την συναίνεση του δότη και β) την άρση του εξασφαλίσει α) την συναίνεση του δότη και β) την άρση του αδίκου χαρακτήρα της πράξεως του , αφού επί απλής αδίκου χαρακτήρα της πράξεως του , αφού επί απλής σωματικής βλάβης δεν υφίσταται το άδικο στην πράξη του , σωματικής βλάβης δεν υφίσταται το άδικο στην πράξη του , ενώ επί επικινδύνου και βαρειάς σωματικής βλάβης δεν ενώ επί επικινδύνου και βαρειάς σωματικής βλάβης δεν αίρεται το άδικο της πράξης του, εκτός και εάν οι γιατροί αίρεται το άδικο της πράξης του, εκτός και εάν οι γιατροί της μονάδος που ενεργείται η αφαίρεση ενημερώσουν τον της μονάδος που ενεργείται η αφαίρεση ενημερώσουν τον δότη ότι δεν ανακύπτουν σοβαροί κίνδυνοι για την υγεία ή δότη ότι δεν ανακύπτουν σοβαροί κίνδυνοι για την υγεία ή την ζωή του κατά την κρίση τους.την ζωή του κατά την κρίση τους.

ΠΡΟΥΠΟΘΕΣΕΙΣΠΡΟΥΠΟΘΕΣΕΙΣ 1.Η αφαίρεση επιτρέπεται για θεραπευτικούς 1.Η αφαίρεση επιτρέπεται για θεραπευτικούς σκοπούς, 2. Ο δότης να είναι προσωπικά ενήμερος , 3. σκοπούς, 2. Ο δότης να είναι προσωπικά ενήμερος , 3. Ιστοσυμβατότητα , 4.Να μην προκύπτουν σοβαροί κίνδυνοι Ιστοσυμβατότητα , 4.Να μην προκύπτουν σοβαροί κίνδυνοι για την ζωή ή την υγεία του, 5. Ο δότης να έχει δώσει για την ζωή ή την υγεία του, 5. Ο δότης να έχει δώσει ελεύθερα την βούληση του για την μεταμόσχευση , η οποία ελεύθερα την βούληση του για την μεταμόσχευση , η οποία είναι ελεύθερα ανακλητή.είναι ελεύθερα ανακλητή.

Page 52: ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ  :  ΛΙΟΝΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ : ΚΟΝΤΕΛΗ ΕΥΔΟΚΙΑ

ΛΗΨΗ ΑΠΛΗΨΗ ΑΠO O ΝΕΚΡΟ ΔΟΤΗΝΕΚΡΟ ΔΟΤΗ

Δεν επιτρέπεται να γίνει αφαίρεση όταν Δεν επιτρέπεται να γίνει αφαίρεση όταν υπάρχει αντίθεση , έστω και εικαζόμενη υπάρχει αντίθεση , έστω και εικαζόμενη του θανόντος ,εν’ όψει των θρησκευτικών του θανόντος ,εν’ όψει των θρησκευτικών του ή φιλοσοφικών του πεποιθήσεων.του ή φιλοσοφικών του πεποιθήσεων.

Ο γιατρός οφείλει να ακολουθεί την Ο γιατρός οφείλει να ακολουθεί την οριζόμενη από την επιστήμη τεχνική για οριζόμενη από την επιστήμη τεχνική για την αποφυγή παραμορφώσεων στα την αποφυγή παραμορφώσεων στα εξωτερικά γνωρίσματα του νεκρού , τα εξωτερικά γνωρίσματα του νεκρού , τα οποία και πρέπει να τα αποκαταστήσει όσο οποία και πρέπει να τα αποκαταστήσει όσο το δυνατό καλύτερα , πριν από την το δυνατό καλύτερα , πριν από την απόδοση του νεκρού για ενταφιασμό. απόδοση του νεκρού για ενταφιασμό. ( ( ηθικό ζήτημα).ηθικό ζήτημα).