درد های کمر

40

Upload: shaine-graham

Post on 31-Dec-2015

47 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

درد های کمر. و. تمرینات مربوط به آن. مقدمه - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

Page 1: درد های کمر
Page 2: درد های کمر
Page 3: درد های کمر

مقدمهاز بسیاری شایع عالمت ، کمر ناحیه در ناراحتی و درد اسکلتی احساس اسکلتی بیماریهای غیر و

تا. گاه و دارد باالیی شیوع جامعه در و . 80است با% بیماران اغلب میگیرد بر در را جمعیت ازطی که دارند اسکلتی عضالنی اختالل یک کمر حاد به 1-4درد نیاز و مییابد بهبود خودبخود هفته

. به نیاز یا بوده اهمیت حائز که مواردی یافتن برای پزشکی ارزیابی ولی ندارد خاصی درمان . است توجه مورد جهت چند از درد کمر اهمیت شود انجام باید دارند، پزشکی فوری . اقدام

باال - ساالنه اجتماعی هزینهاز - کمتر بیماران در ناتوانی علت شایعترین کمر به مربوط میباشند 45عالیم . سالمیشوند % 50- کمر آسیب دچار سال هر بالغ کارگران . ازتقریبا - هستند% 1و مزمن ناتوانی دچار پشت درد علت به جمعیت . از

فقرات ستون آناتومی

جلویی فقرات قسمت توسط ستون که است شکلی استوانهای مهرهای اجسام شامل ،مهرهای بین هم دیسکهای کنار در عقب و جلو از طولی رباطهای توسط و میشوند جدا هم از

. هستند مرکزی ژالتینی هسته یک از متشکل ، مهرهای بین دیسکهای میگیرند قرار ثابت بطور . کال مهرهای بین دیبسکهای میشود احاطه سفتی غضروفی حلقه توسط ستون 4/1که طول

بزرگتر دارند، بیشتری حرکت که کمر و گردن ناحیه در دیسکها میدهند تشکیل را فقراتامکان. یکدیگر روی بر را استخوانی مهرههای آسان حرکت و هستند االستیک دیسکها هستند

مییابد کاهش دیسک االستیک خاصیت سن افزایش با میکنند پذیر

Page 4: درد های کمر

. داخل از و است زائده هفت و مهرهای قوسهای شامل ، فقرات ستون عقب قسمت ، قوس . نخاعاین طناب از حفاظت ، فقرات ستون عقب قسمت عمل میکند عبور

اتصاالت بوسیله فقرات ستون تثبیت و نخاعی مجرای در موجود اعصاب و نخاعی . مربوطه مناطق به و شده خارج مهره بین از عصبی رشتههای رباطهاست و عضالت

میکنند دهی عصب . خود

درد کمر علل

صورت :ضربه به میتواند کمر به شدن ضربه رگ به مهره رگ شکستگی یا ویا زمین به افتادن ، سنگین جسم کردن بلند از ناشی کمر شدن رگ به رگ میباشد،

) کمر ) به محدود درد اینجا در که باشد تصادفات در مثال کمر عضالت ناگهانی کشیدگیبیماریهای. در مهرهها شکستگی شدید میباشد استخوان متاستاتیک پوکی سرطانهای ،

و کورتونها مصرف تیروئید ، پاراتیروئید و پرکاری حتی پرکاری یا و خفیف ضربههای بادهد رخ است ممکن هم ضربه . بدون

کمری میشود :دیسک مشخص میکنند، پیدا انتشار پا به که کمر درد با . معموال

فقرات ستون سفتی :آرتروز با و مییابد افزایش حرکت با که دارند دردی غالبا بیماراناست همراه حرکتی محدودیت . و

آنکیلوزان زیر :اسپوندیلیت مردان غالبا . 40بیماران با که دردی کمر هستند سالاست بیماران این مشخصه مییابد تسکین فعالیت با و میشود بدتر . استراحت

Page 5: درد های کمر

نخاعی مجرای تنگی :تنگی از حاکی اغلب هست، همراه کاذب بالنگش که کمردردی

است نخاعی . کانال

مهرهها تخریبی متاستاتیک ) :بیماریهای یا اولیه تومورها قبیل عفونت ( از ،مثل) کنند ...( سل، ماالریاعفونتهایی درگیر را مهرهها میتوانند استخوان پوکی و . و

احشایی بیماریهای از ارجاعی تناسلی :درد دستگاه و روده و معده بیماریهایشوند درد کمر باعث میتوانند اوقات . بعضی

روانی از ) :بیماریهای بیشتر مزمن درد کمر به مبتال بیماران از ( 3بسیاری ، ماهدچار است اضطراب ، افسردگیممکن . اختالل ضربههای باشند روانی ناخوشی و

مزمن درد کمر باعث میتواند جنسی و فیزیکی استفاده سوء جمله از کودکی روحی. شود

کمر وضعیتی به :درد مربوط آنها درد ، کمر مزمن درد به مبتال بیماران از بسیاری در . استراحت با دردشان که میباشد کردن کار و ایستادن ، نشستن نامناسب وضعیتهای

. میباشد موثر شکم و کمر عضالت کننده تقویت ورزشهای اینها در میشود . برطرف

Page 6: درد های کمر

درد کمر همراه خطر عالئم

دخالت به فوری نیاز که فقرات ستون درد جدی علل باید درد کمر بروز هنگام در ، آنها جمله از که شوند بررسی دارند، شدید سرطان، عفونتپزشک ضربات و

. از ... عبارتند درد کمر جدی زمینهای علل برای خطر عوامل است و فقرات : ستون

باالی - سال 50سنبدن - دیگر جای در جدی ناخوشیهای سایر یا سرطان وجوداستراحت - با درد بهبود عدم یا شبانه درد کمر وجود عدمماه - یک از بیش مدت به دردعصبی - ریشههای روی فشار از ناشی جنسی ناتوانی یا مثانه یا روده بیاختیاریعلت - بدون تبپا - از قسمتی کرختی یا ضعفپاها - به درد انتشار با درد کمرمیشود - برطرف نشستن با و مییابد افزایش ایستادن با که دردی کمر

کمردرد تشخیصعلت روشهایاز ) کمتر حاد درد کمر اولیه ارزیابی جهت عکس و آزمایشگاهی ( 3تستهای و ماه

. وجود زمینهای جدی بیماری خطر فاکتورهای اگر میشود الزم ندرتا جدی عالیم بدونمیشود الزم ، دیگر همراه عالیم اساس بر پاراکلینیکی آزمایشات باشند، . داشته

Page 7: درد های کمر

میشود انجام عفونت یا بدخیمی به مشکوک موارد در ادرار و خون . آزمایشرادیوگرافی ) ساده )MRI عکسبرداری( عکس

اسکن تی میلوگرافی - سیمیگیرد NCV,(EMG )الکترومیوگرافی انجام محیطی عصبی سیستم بررسی .برای

درماناز ) کمتر که دردی حاد درد کمر ( 3در در کامل بهبود است کشیده طول % 85ماه

. عالیم دارای بیماران این اکثرا میشود دیده نیست، پا ساق درد همراه که مواردبرطرف استراحت با و میشود تشدید حرکت با که دردی یعنی هستند مکانیکی

. . میشود میگیرد انجام آن اساس بر درمان ، درد کمر زمینهای علت وجود صورت در . کمر تسکینی درمانهای کلیدی اصول میشود انجام تسکینی درمان اینصورت غیر در

. مسکنهادرد استفاده حاد کمردرد درمان در که داروهایی میباشد بیمار آموزش ومسکنها و ( NSAID داروهای )میشود، عضالنی کنندههای شل ، استامینوفن ،

میباشند مخدر از . داروهای بیش زودرس 2استراحت سرگیری از و نمیباشد نیاز روزاست مفید اقدامی ، سبک فیزیکی . فعالیتهای

کمر از محافظت روشهاینکنید بلند سنگین . اشیا

کمر از تا نمایید استفاده پاها ساق از اشیا کردن بلند هنگامنمایید استفاده دستهدار صندلی از استراحت . جهت

از استفاده با سپس و بخورید غلت سمت یک به ابتدا بستر از برخاستن هنگام بهبرخیزید آنها دادن قرار ستون و بازوان

Page 8: درد های کمر

آن از پيشگيري راههاي و درد كمر درباره

وجود sبالقوه عامل كه ايم كرده تجربه زندگي طول در را كمر درد بار يك حداقل ما همة . ومفصلي استخواني عوارض باشد مي كاري هـــاي مكان عمده طور به شرايط اين

اند شده شناخته قديم هـــاي زمان از بدن طبيعي وضعيت شكل تغيير و كار از . ناشيبه را خطراتي نيز او سالمت براي كند مي تأمين را كارگر زندگي كه اين ضمن كار و شغل

. موقع در كه را حالتي بدن كه شود مي باعث يكنواخت حركات مداوم تكرار آورد مي بارخارج خود طبيعي حالت از نتيجه در ، نمايد حفظ گيرد مي خود به حركات اين دادن انجام

شود مربوط عضالت درد باعث است ممكن كه بگيرد خود به غيرعادي وضع و .شده

Page 9: درد های کمر

) علل، ) شناخت و بندي جمع با اي حرفه بهداشت علم از شاخهاي ارگونوميست مهندسيناند كرده بندي طبقه زير شرح به را درد كمر :انواع

است :سن ( 1 ميانسالي سنين ، كمردرد به ابتالي سن ترين شايع.ها ( 2 فقرات ) :بيماري ستون حد از بيش خميدگي اسكوليوز ، استخوان پوكي جمله ، )از

برد نام توان مي را آنفلوانزا و نخاع كانال .تنگي

هاي :ضربه ( 3 بافت پارگي يا كشيدگي باعث تواند مي پشت به سقـوط يـــا ضربــهشود استخوان شكستگي به منجر حتي يا فقرات ستون .اطراف

عصبانيت ( 4 يا و :استرس شود پشت عضالت انقباض باعث تواند مي شديد هيجانات . كشيده مستعد شده، منقبض عضالت همچنين كنند ايجاد درد توانند مي شده منقبض عضالت

هستند . شدن

حركت ( 5 باعث :نحوة تواند مي حــد از بيش تقالي يـــا خوردگي پيچ ناشيانة حركاتشود ) ) كمر ناحيه در موجود عضالت و رباطها ليگامانها تاندونها، پارگي يا .كشش

هم :ورزشنكردن ( 6 و جلو ناحيه در هم قوي عضالت توسط بايد انسان فقرات ستونستون و گشته ضعيف عضالت اين نكنيم ورزش كافي اندازه به اگر ، شوند حمايت عقب

كند مي آسيب مستعـــــد را بدن .فقرات

غلط ( 7 در :ورزشهاي بايد شويد مي كمـــردرد به مبتال مكرر طور به كه صورتي درنظر تجديد شود، مي فقراتتان ستون شدن خم يا پيچش باعث كه تان عالقه مورد ورزش

. كنيد

خوابيدن ( 8 شكم :عادت به كه صورتي در شود؛ كمردرد به منجر تواند مي خوابيدن طرزممكن بـدن فقرات ستون باشـــد بزرگ خيلي بالش يا باشد نرم خيلي تشك يا شود خوابيدهسفت خيلي تشك كه صورتي در طرفي از ؛ شود منجـر درد كمر به و خـم حد از بيش است

شود ناراحتي احساس و گيرد قرار صاف حد از بيش است ممكن بدن فقرات ستون .باشد

Page 10: درد های کمر

كردن (9 كمردرد :گرم دچار است ممكن كند مي ورزش بدن كردن گرم بدون كه فرديمستعد بيشتر هستند سفت و سرد عضالت وقتي كه است آن امر اين علت ؛ شود

باشند مي .كشيدگــــي

وزن ( 10 . :اضافه اضافي وزن دهد مي افزايش بدن در را كمردرد احتمال وزن اضافهشود تحميل كمر بر بيشتري بار كه شود مي .باعث

نامطلوب ( 11 قرارگيري هاي كرده :وضعيت قوز پشت با ها ساعت كه صورتي دربه ابتال احتمال برويم راه كرده قوز حالت در يا بايستيم يا بنشينيم افتاده هاي شانه يا

بايد پوشند مي بلند پاشنه هاي كفش كه هايي خانم خصوص به يابد؛ مي افزايش كمردردحرف شكل به طبيعي حالت در فقرات ستون كه است اين آن علت و باشند مي S مراقب

. مي باعث بلند پاشنه هاي كفش از استفاده دارد داخل سمت به قوسي كمر ناحيه و باشدگردد اعمال ديسك و عضالت روي بر بيشتري كشش و يافته افزايش قوس اين كه . شود

Page 11: درد های کمر

سنگين (12 اشياي برداشتن و :روشغلط سنگين خيلي كارهاي انجام برايمعمول حد از بايد كار سطح دارند نياز زياد خيلي نيروي به كه كارهايي يا و سخت

. اگر . نماييم دوري دست يك با سنگين وسايل كردن جابجا و حمل از باشد تر پايينقبل به نسبت دفعه هر بايد بار وزن گيرد انجام دايم طور به بايستي بار برداشتنسعي بايد همچنين نشود؛ وارد وي كمر به آسيبي و خسته زود فرد تا شده سبكتر

را خود پشت حمل هنگام و كنيم نزديك خود بدن به را بار دارد امكان كه آنجا تا كنيمشويم مطمئن راه سر در موانع وجود عدم و پا نخوردن ليز از و نكنيم .خم

داشته خاطر به را ارگونومي اصلي قانون دو كاركردن موقع هميشه:باشيم

باشد 1 ثابت كار انجام زمان تمام براي نبايد كار هنگام بدن وضعيت .ـبايد 2 كار محل و كار پسوسايل نيست يكسان يكديگر با افراد بدن اندازة و ابعاد ـ

باشد انسان با تطبيق و تنظيم قابل و شده طراحي .درست

كاهشكمردرد براي :تمريناتمناسبنشستن :وضعيت

Page 12: درد های کمر

ندارد، را طوالني ثابتو وضعيت يك در گرفتن قرار تحمل فقرات، ستون آنجائيكه ازبمدتطوالني، نشستن كار، محيطهاي و ادارات بخصوصدر كمردرد، عوامل از يكي

نامناسباست وضعيت . در

كنيد توجه صندلي نوع Wخصوصا زير نكات به نشستن موقع . در

. استهر بهتر ننشينيد بمدتطوالني ثابت وضعيت يك در بلند 20هرگز يكبار دقيقهبنشينيد Wمجددا و بزنيد قدمي . شده

Page 13: درد های کمر

ايستادن مناسب :وضعيتيكبار دقيقه چند هر نايستيد، ثابت وضعيت يك در طوالني مدت براي يچگاه

كنيد منتقل ديگر پاي به پا يك از را خود . وزن

بمدت مكان يك در يا و دهيد انجام سرپايي را كار هستيد، مجبور زمانيكهو اطوكردن ضمن آشپزخانه، صف، در ايستادن مثل بايستيد، …طوالني

حدود ارتفاع با كوتاهي چهارپاية يا و پله يك روي را خود cm20-15 پايپساز و گيرد قرار چهارپايه روي شده، خم زانو يك طوريكه به دهيد قرار

دهيد قرار چهارپايه روي بر را ديگر پاي دقيقه ده

در سربازان مانند ندهيد انجام كاري ولي بايستيد مجبوريد هنگاميكه ) پاي ) و بياندازيد پا يك روي را خود وزن بايستيد پا يك روي ابتدا صبحگاه،

كنيد عوض را پا دقيقه چند پساز و دهيد قرار حمايتكننده پاي را، .مقابل

Page 14: درد های کمر

براي شدن خم موقع دردر صورت و دست شستن

پله روي را پا يك دستشوييبگذاريد كوتاه چهارپاية يا

گذاشتن از ايستادن موقع دربه كردن تكيه و كمر به دستها

. بهتر كنيد خودداري عقببدن جلوي در دستها است

مختصري تنه و گرفته قراراز كمي پاها شده، خم جلو به

كمي پا يك و بوده باز همگيرد قرار ديگر پاي از . جلوتر

Page 15: درد های کمر

تختخواب از خارجشدن و خوابيدن مناسب :وضعيت

كار اين از ناگزير حاد كمردرد بدليل اگر نخوابيد، شكم روي هرگز كنيد سعيكنيد خم كمي را پا يك و داده قرار تنه يا شكم زير بالشكوچك يك � حتما هستيد

نگذاريد سر بالشزير . و

. باز طاق اگر ميباشد پهلو به يا باز طاق صورت به خوابيدن شكل راحتترينزانوها زير بالشكوتاه يك از نداريد، زانو در ناراحتي و درد هيچگونه و ميخوابيد

. آنها به دست كف طوريكه به باشد خم زانوها پهلوخوابيدن، به هنگام نمائيد استفادهكرد. استفاده زانو دو بين بالشكوچك يك از ميتوان كمر حاد درد هنگام در . برسد

صحيح

Page 16: درد های کمر

. نكنيد استفاده شل و فلزي يا و سخت خيلي تشكهاي از باشد محكم و صاف بايد . تشتك

حدود ) ارتفاع كوتاه است بهتر بالش . 5-10اندازه ) زاوية شرايط اين در باشد سانتيمترحدود در روي 15-30سر فشار كاهش جهت وضعيت بهترين و ميگيرد قرار درجه

ميباشد عصبي ريشههاي نتيجه در و گردن . عضالت

بچرخيد تخت كنار طرف به ابتدا بلكه نشويد، خارج تختخواب از ناگهاني طور به هيچگاه . برخيزيد سپس و بنشينيد مدتي دستها كمك با شد آويزان تخت لبة از پاها زمانيكه و

است ضروري حاد كمردرد مواقع در بخصوص وضعيت اين . رعايت

Page 17: درد های کمر

راهرفتن مناسب :وضعيت

رعايت ر كه چرا است بوده جامعه افراد اكثر توجه مورد هميشه صحيح اهرفتنبلكه است، مؤثر كمردرد درمان و پيشگيري در تنها نه پيادهروي و راهرفتن اصول

. استوار گامهاي با دقيق و منظم افراد ميباشد نيز افراد روحيات و شخصيت معرف . برميدارند سريع و بلند گامهاي عجول افراد ميروند راه كشيده حالت به افراد . و

در صحيح وضعيت يك داراي � اكثرا و ميروند راه متوسط سرعت با شاد و آرامنشاط و شادابي خود، راهرفتن اصالح با كه ميكنيم توصيه شما به هستند، راهرفتنمشاهده روزمره زندگي در را آن رواني و روحي مثبت اثرات و برگردانيد خود به را

كنيد

چرخش · طوريكه به شود توجه لگن وضعيت به چيز هر از پيش بايد راهرفتن هنگام . اين در شود كم باسن برجستگي و شده صاف كمر گودي تا باشد عقب به رو لگن

ميگيرند قرار شانه امتداد در گوشها و شده سفت شكم . حالت

· . قالب � كامال بايد كفش است مهمي بسيار نكته پيادهروي در مناسب كفش انتخاب . باشد بريده آن پشت و بوده نرم باشد است . پا بهتر كفش سانتيمتر 3پاشنة

حداكثر تمايل صورت در خانمها براي و باشد داشته . 5ارتفاع هرگز باشد سانتيمتر . سرپائيني و سربااليي و ناهموار سطوح در نكنيد استفاده بلند پاشنه كفش از

نكنيد . پيادهروي

Page 18: درد های کمر

رعايت دستها پاندولي حركات بدن، تعادل بهتر حفظ جهت است بهتر راهرفتن هنگامكند حركت راست پاي با چپ دست و چپ پاي با راست دست طوريكه به شود

بچرخيد، · چپ يا راست به و دهيد مسير تغيير ميخواهيد كه هنگامي راهرفتن موقع در

. بچرخانيد طرف آن به را تنه سپس و داده حركت چپ پا راست طرف به را پاها ابتداميدهند انجام سربازي حركات در آنچه . نظير

كنيد · عبور آن از راحتي به تا كنيد باز � كامال را آنها درها، از عبور . هنگام

Page 19: درد های کمر

اولیه اطالعات

هم استخوانها روی ، مفاصل بدن و ایجاد اسکلت باعث ، عضالت کمک با و داده تشکیل را . نوعی استخوانها میشوند همبند حرکت که بافت میباشند آن سلولهامتراکم رشتههای و

شدهاند محصور ماتریکس بهنام شدهای کلسیفیه زمینهای ماده آلی . در مواد از استخوان . تقریبا آلی مواد است شده تشکیل معدنی مواد و 3/1و داده تشکیل را استخوان وزن

. میدهند تشکیل استخوان درون در ارتجاعی خاصیت با مواد 3/2شبکهای از ، باقیمانده . میشوند باعث را استخوان سختی و یافته تشکیل فسفر و کلسیم قبیل از معدنی

دارند عهده بر را متعددی وظایف بدن در .استخوانها

تقریبا که را تنه و دستها ، سر سنگین بار و است بدن محکم گاه تکیه فقرات 3/2ستونمیکند تحمل است بدن تمام در نخاع. وزن طوری میشوند جدا آن از که ریشههایی و

آسیبی هیچگونه فقرات ستون طبیعی حرکات هنگام که گرفتهاند قرار مهرهها داخلفقرات. ستون پشتی ناحیه به از دنده 12نمیبینند چنگک دو مانند که میگردد متصل

دور تا چپ و را ریهها، قلبراست آنها و گرفته فرا را شکم درون اعضای از قسمتی ومیکند . حفاظت

Page 20: درد های کمر

فقرات ستون فیزیولوژی

از مهرهها است 26ستون شده تشکیل استخوانی وصل . مهره هم به طوری مهرهها این . سوراخ مهرهها از کدام هر داخل در اند کرده درست را استخوانی ستون یک که شدهاند

. که میدهند تشکیل را مجرایی مهرهها ستون طول در سوراخها این دارد وجود بزرگیاز نخاع که طنابی یعنی . مغز، به مهرهها اتصال است گرفته قرار آن داخل در میشود جدا

را بدن وزن که میدهد مهرهها ستون به استحکامی چنان آن و است دقیق بسیار یکدیگرحال همین در و میشود، خم نیز عقب و جلو راست؛ و چپ به و میکند تحمل راحتی به

عصبی ساختمان که را میکند نخاع محافظت خود داخل در است، مهمی و ظریف .بسیار

هیچ یعنی است، مستقیم کامال میکنیم نگاه پشت از یا و روبرو از مهرهها ستون به وقتیدیده خم و پیچ آن در میکنیم نگاه آن به پهلو از وقتی ولی ندارد؛ اطراف به انحرافی

قسمت در یعنی و کمرو گردنمیشود، پشت ناحیه در و رفته فرو بدن داخل طرف به. لگن بهتر خیلی را بدن وزن مهرهها ستون که میشود باعث وضعیت این است برجسته

. کند حفظ را خود بدن کنترل بتواند انسان ایستادن موقع در حال، عین در و کند تحملاز گردن ناحیه در مهرهها از 7ستون سینه در ، از مهره 12مهره کمر قسمت و مهره 5در

از لگن ناحیه است مهره 2در شده درست ، دنبالنچه و خاجی مهرههای یعنی ، .

Page 21: درد های کمر

ساختمانستونفقرات

ستونفقراتیاستونمهرهاییا"تیرهپشت"یکیازمشخصاتهمهجانورانمهرهداراست.عددآنهاآزادو24مهرهاستخوانیتشکیلیافتهاستکه33-34ستونفقراتدرانساناز

عددآنهابههممتصلشدهواستخوانخاجیراتشکیل5نسبتبهیکدیگرمتحرکهستند.عددازمهرههانیزبهیکقطعهاستخوانبهنامدنبالچهتبدیلشدهاند.بنابراین4-5میدهند.و

.قطعهتبدیلمیگردد26تعدادمهرههادرافرادبالغبه

قسمتتشکیلشدهاست:گردنی5شمارشمهرههانیزازباالبهپایینصورتگرفتهواز(Cervical(هفتمهره-پشتییاسینهای(Thoracic(دوازدهمهره-کمری(Lumbar(پنجمهره

یکمهره.طول)Coccygeal)یکمهرهواستخواندنبالچهای)Sacrum)-استخوانخاجیطولیکستونمهرهای4/1سانتیمتراستو60سانتیمترودرزنان70ستونمهرههادرمردان

.میدهندرادیسکهایبینمهرهایتشکیل

Page 22: درد های کمر

معمولی مهره یک ساختمان

) ( ) و ) شده ساخته مهرهای قوس خلفی بخش یک و تنه قدامی بخش یک از مهره هرزیر قسمتهای از مهره هر مجموع در دارد قرار بخش دو این بین در مهرهای سوراخ

است شده :تشکیل

مهره . 5دارای :تنه حد ، خلفی سطح است طرفی و خلفی ، تحتانی ، فوقانی سطحبین دیسک قرارگیری محل تحتانی و فوقانی سطح و میسازد را نخاعی کانال قدامی

مینماید. شرکت بدن وزن تحمل در مهره تنه .مهرههاست

است شده تشکیل زیر قسمتهای از و میکند محافظت نخاع از که مهرهای .قوسپایه جفت میدهد ( Pedicle )یک تشکیل را مهرهای قوس طرفی قدامی قسمتهای .کهتیغه جفت میآورند ( Laminae )یک بوجود را مهرهای قوس خلفی قسمتهای .که

شامل که زایده مفصلی )4هفت و 2زایده فوقانی ( 2تا و عرضی زایده دو ، تحتانی تامیباشد شوکی زایده . یک

Page 23: درد های کمر

آزاد مهرههای

. هستند کمری مهرههای و پشت مهرههای ، گردن مهرههای شامل آزاد مهرههای . دو هستند مشابهی ساختمان دارای ، گردن دوم و اول مهره استثنای به آزاد مهرههای

. ) باید ) دو این زیرا دارند خاص ساختمان ، محوری مهره و اطلس مهره گردن اول مهره . و ندارد تنه ، اطلس نام به گردن اول مهره سازند متصل سر کاسه با را فقرات ستون

. حفره یک طرف هر از قوس این باالی در میشود دیده قدامی قوس یک آن جای بهبرای مفصلی زایده دو آن زیر در و سری پس استخوانی برآمدگی دو برای مفصلی . ) یک ) ، گردنی دوم مهره تنه از دارد وجود محوری مهره گردن دوم مهره به اتصال ) با ) که میشود جدا باال سمت به دندانی زایده دندان شکل به استخوانی برآمدگی

است مفصلی اتصالی دارای اطلس قدامی قوس درونی . سطح

Page 24: درد های کمر

خاجی (Sacrum )استخواناز خاجی . 5استخوان استخوان این است شده ساخته خوردهاند، جوش یکدیگر با که مهره

خلفی لگن جدار . حفره قدری آن قدامی سطح و گوش سه آن شکل میدهد تشکیل رامتصل خاصره استخوان به طرف دو از و است برجسته قدری آن خلفی سطح و گودفوقانی. مفصلی زایده دو بوسیله کمر مهره آخرین با خاجی استخوان اتصال میشود

میگیرد صورت . مهرهها

دنبالچه (Coccygeal )استخواناز استخوان دارد 4 - 5این مثلثی شکل که است شده تشکیل چسبیده هم به کوچک مهره

. با منطبق ، انسان در دنبالچه است متصل خاجی استخوان انتهای به مفصلی رباطهای با واست مانده رشد بدون و کوچک که است پستاندار حیوانات . دم

فقرات ستون مفاصلو باال و پایین به را سر حرکات ، گردن مهره اولین و سری پس استخوان بین مفصل

. یک بوسیله گردن دوم مهره دندانی زایده میسازد ممکن ، چپ و عرضی راست به رباطسر گردش و حرکت موجب که است متصل اطلس مهره قدامی قوس درونی سطح

به. گردن دوم مهره رفتن فرو خطر ، عرضی رباط پارگی و مفصل این رفتگی در میشودنخاع بردارد داخل در را فوری مرگ . و

غضروفی قرصهای " مفصلی " زایده دو و مهرهای بین غضروفی قرصهای بوسیله یکدیگر به مهرهها اتصال . تعداد. میگردد آنها تحکیم باعث قدامی و خلفی مشترک و سرتاسری رباطهای است

مهرهای بین غضروفی . 23قرصهای قرصهای این مرکزی قسمت ساختمان در است عدد . روی بدن وزن سنگینی و فشار نتیجه در است رفته بکار آبدار ژالتینی ماده ، غضروفی

. به میشود کاسته قرصها ضخامت از شده، فشرده خارج به آن ژالتینی ماده آب ، قرصهاروزانه سنگین کار از پس انسان قد شبها که است جهت . 2این میشود کوتاهتر سانتیمتر

است روز مواقع دیگر از بلندتر ، خواب از برخاستن از پس ، صبح هنگام انسان . قد

Page 25: درد های کمر

بیماریهایستونفقرات

:شکستگیستونمهرهای

شکستگیجسممهرهیاقوسخلفیآناغلبباخونریزیوتغییرمکانقطعاتشکستههمراهاستودرنتیجهممکناستنخاعفشردهولهشودویاقطعگرددکهضایعاتعصبیحسیویاحرکتیبسیارمهمیراایجادمیکند.اگرضایعهلهشدنویاقطعنخاعدرارتفاعپشتیویاکمریباشد،هردوپااز

حرکتمیافتد،رفلکسهاازبینمیرودوفلجشلعارضمیگردد،کارمثانهومقعدمختلشدهو.خارجمیشودمثانهادرارخودبهخودوقطرهقطرهاز

پسازمدتی،تونوسازدسترفتهعضالت)قدرتانقباضعضالت)مجددابرمیگرددوحتیازمیزانطبیعیبیشترمیشودوانداممربوطهبهحالانقباضدائمدرمیآید.خالصهفلجشلوبهفلج

سختتبدیلمیشود.اگرضایعهدرستونمهرهایگردنباشدعالوهبرعوارضنامبردهدرباال،هردوشکستگیویادررفتگیمهره.اندامفوقانینیزکموبیشدچاراختالالتحسیوحرکتیخواهدشد

.صدمهرسانده،موجبمرگفوریمصدومگرددمرکزتنفساولخطرناکاست،زیراممکناستبه

Page 26: درد های کمر

آرتروز بروز عوامل

. احتمال که میدهد نشان بررسیها دارد ارتباط نژادی و ژنتیکی مسائل با آرتروز بروز میزاناست بیشتر خانمها در بیماری این به ابتال

.باال . :سن با زنان در بطوریکه میباشد سن استئوآرتریت برای خطرساز عامل بزرگترین

از کمتر فقط 45سن بین% 2سال سنین در شیوع 45-64و میزان . 30سال و% است بودهمیزان 65باالی این است% 68سال . بوده

آرتروز :ضربه جهت مهم ساز خطر عوامل از نیز ازمفصل مکرر استفاده و شدید ضربههایبیکفایتی . رباطهستند میشود زانو استئوآرتریت به منجر منیسک آسیب و قدامی متقاطع

غضروف آسیب در اگرچه آید، بوجود آن از بعد یا آسیب طی زمان هر در است ممکن مفصلمبتال مفصل از استفاده ( )صورت صورت در نیز طبیعی غضروف حتی شکسته قبل از مثال

میرود بین از مفصل بودن . ناپایدار

. چاقی :چاقی کاهش که داده نشان تحقیقات است دست و زانو در آرتروز خطر عوامل ازمیزان به را 5وزن زانو عالمتدار آرتروز آمدن بوجود احتمال میدهد% 50کیلوگرم . کاهش

آرتروز علت

. این وجود با است مفصلی غضروف پیشرونده رفتن بین از آرتروز پاتولوژی اصلی ویژگیمفصل ) عضو یک بیماری بلکه نیست غضروفی بافت بیماری تنها همه ( آرتروز درآن که استعصبی قسمت و رباطها ، منیسک ، غضروف زیر استخوان شامل غضروف - بافتها و عضالنی

میشوند . گرفتار

Page 27: درد های کمر

آرتروز عالیم

کارکرد با درد این که میشود توصیف مبتال مفصل در عمقی دردی صورت به غالبا استئوآرتریتدرد است ممکن بیماری پیشرفت با اما میشود، برطرف استراحت با و مییابد تشدید مفصل

. دوره مدتی از بعد یا خواب از شدن بیدار هنگام در مبتال مفصل خشکی و سفتی باشد دائمی . تقریبا از پس اما باشد بارز است ممکن بیتحرکی و . 30بیفعالیتی میکند پیدا تسکین دقیقه

و خم را آنها نباشد قادر و شود مواجه مشکل با خود مفاصل حرکت برای است ممکن بیمارکند .راست

معمول غیر مفاصل در آرتروز

یا شغلی پرکاری تاثیر تحت میشوند، آرتروز دچار ندرت به که دیگر مفاصل گرفتاری الگوی . پرتاپ در آرنج آرتروز ، باله رقاصان در پا مچ آرتروز ، بنابراین دارد قرار قبلی شغلی غیر

. هریک در آرتروز اینکه با است شایع مشتزنان در دست انگشتان مفصل و بیسبال کنندگان . است نشده ثابت حال این با ولی نیست شایع چندان عمومی جمعیت میان در ، مفاصل این از . در شاغل افراد ، مقابل در ولی شود آرتروز سبب ، طوالنی مسافت با پیادهروی یا دویدن که

کشتی و ریسی نخ کارگران ، دستی مته برنده کار به افراد مانند شغلی فعالیتهای از برخیقرار ... شغلی مکر استفاده مورد که شوند مفاصلی در آرتروز دچار است ممکن و سازی

میگیرند .

تشخیص ) و ) عالیم بالینی ویژگیهای اساس بر معموال آرتروز صورت( )رادیوگرافیتشخیص عکس

غضروف رفتن بین از با اما باشد، طبیعی است ممکن رادیوگرافی ، اولیه مراحل در میگیردمیگردد آشکار تغییرات سایر و مفصل فضای شدگی تنگ ، . مفصل

Page 28: درد های کمر

برنامه در را سبزی و میوه فراوان مصرف آن جای به و کنید پرهیز چرب غذاهای خوردن ازبگنجانید خود . غذایی

کنید دوری استرس و اضطراب . از

پیشگیری

. قوز بدهید عقب را شانه و نگهداشته راست را خود گردن کنید سعی کامپیوتر با کار هنگامشود می ها شانه و گردن دردهای سبب کامپیوتر با طوالنی کار هنگام را . کردن خود پشت کامال

. زمین روی پاها کف که کنید تنظیم طوری را خود صندلی ارتفاع همچنین بچسبانید صندلی بهزاویه در شما زانوی و داشته باشد ۹۰قرار داشته قرار باید Mouse و rdآرتروزKeyb. درجه

باشد داشته قرار شما دستان نزدیک و آرنج از . پایینتردرمان

بیمار ناتوانی رساندن حداقل به و تحرک حفظ ، درد کاهش جهت در آرتروز درمان

میگیرد صورت .

دارویی غیر اقدامات

مفصل یا :کاهشبار آمده بوجود بدن نادرست وضعیت علت به است ممکن آرتروز ) ( . ممکن ، لوردوز کمر حد از بیش انحنای تصحیح و بدن غلط وضعیت اصالح یابد تشدید

. . بیماران شود خودداری ، مبتال مفصل به اضافی بار تحمیل از باید باشد مفید استایستادن از باید ، ران مفصل یا زانو آرتروز به مبتال

Page 29: درد های کمر

. . دهند کاهش را خود وزن باید چاق بیماران کنند خودداری زدن چمباتمه و زدن زانو ، طوالنی . رعایت دهد کاهش را درد است ممکن زانو آرتروز انواع بعضی در گوهای کف از استفاده

. مفصل کامل کردن بیحرکت اما باشد مفید است ممکن روز طول در استراحت از دورههایی . در عصا گرفتن زانو یا ران مفصل طرفه یک آرتروز به مبتال بیماران در نیست الزم دردناک

یا ) بغل زیر چوب از استفاده طرفه دو بیماری در و مقابل طرف کننده ( Walker دست کمک.است

فیزیوتراپیوورزش:

گرمکردنمفصلممکناستدردوسفتیراکاهشدهد.دربیمارانبایدبرنامهورزشیدرجهتحفظدامنهحرکتمفصل،تقویتعضالتدورمفصلوبهبودوضعیتفیزیکیباید

طراحیگردد.استفادهنادرستازمفصلمبتالبهعلتترسازایجاددردمنجربهآتروفی)ازبینرفتنوتحلیل)عضلهمیشود.چونعضالتاطرافمفصلنقشمهمیدرحفاظتاز

.غضروفمفصلیدربرابراسترسفیزیکیدارند،تقویتآنهاحائزاهمیتاست

درافرادمبتالبهآرتروززانو،تقویتعضالتدورمفصلدرعرضچندهفته،ممکناستبهاندازهداروهایمسکنمنجربهکاهشدردشود.ناتوانیدرافرادمبتالبهآرتروززانوباضعفعضلهچهارسررانارتباطخیلیزیادیداردوافرادفعالدردخیلیکمترینسبتبهافراد

.بازنشستهدارند

بطورخالصهاقداماتغیرداروییکهزیربنایدرمانآرتروزهستندعبارتنداز:آموزشاصولمراقبتازمفصل،روشهایحرارتی،تمرینهاییبرایتقویتعضالتاطرافمفصل،کاهشوزندرافرادچاق،

پرهیزازاعمالباراضافیبهمفصلرانیازانوبااستفادهازکفهاییکهبالشتکدارندونیزباکمکعصا.Walkerیا

Page 30: درد های کمر

- زیادی اهمیت از درد کنندههای تعیین عنوان به اجتماعی روانی عوامل همچنینی . مشاوره دارند، اندکی اجتماعی حمایت که مبتال افراد در که بطوری هستند برخوردار

درد کاهش در التهابی ضد مسکن داروهای اندازه به ماهر مصاحبهگران توسط دورهایاست موثر . مفصل

دارویی درمان

افتادن تاخیر به یا پیشگیری سبب داروها و دارد تسکینی جنبه آرتروز درمان امروزه . عنوان ... به باید دارویی عوامل ، آرتروز درد درمان برای نمیشود و غضروف تخریب

گیرند قرار استفاده مورد دارویی غیر اقدامات برای کمکی . روشی

استامینوفن مانند ایبوپروفن داروهایی سایر ناپروکسنو ، کاهش NSAIDو برای ها . خطر علت به مسکن داروهای البته میشوند استفاده درد کاهش و خونریزی التهاب

شوند معده مصرف احتیاط با معده . باید محافظ ماده یک همراه داروها این از استفادهکند کم را عوارض این خطر میتواند غذا وسط مصرف همچنین و امپرازول . مانند

در ) کورتونتزریق شود هفته چند مدت به درد تسکین سبب میتواند مفصلی داخل .) از کمتر فواصل در نباید ولی شدید حاد درد شود 4-6موارد تکرار بار یک . ماه

ارتوپدی جراحی

و هستند پیشرفته آرتروز به مبتال که بیماران از دسته آن در مفصل جایگزین جراحیشود می انجام است، شده مواجه شکست با فراگیر دارویی جراحیهای . درمان همچنین

شود درد تسکین سبب میتواند بیماران بعضی در سادهتر

Page 31: درد های کمر

 

درد   کمر درمان؟ حتی چیست و شدهاند مبتال کمردرد به یکبار برای حداقل زندگیشان در انسانها تمامی

دیگر انواع یا و روماتیسم ، فیبروزیت به که معتقدند بیماران این از بسیاری . قابل نیز رشته این متخصص پزشک نظر از عوارض این ولی هستند مبتال بیماریها

. نیستند یکدیگر از تفکیکسنین در مردم اغلب که مفاصل در خفیف تورمی موارد اغلب دچار ۴۰در سالگی

. التهاب نیز و ضربهها از صرفنظر میشود شدید کمردرد ایجاد باعث میشوند آن. باشد داشته میتواند مختلفی علل کمردرد ، مفصلی تورم و

جوان اشخاص یا و کودکان نزد که هستند عواملی جمله از مادرزادی عوارض . شکستگی تولید اوقات گاهی هم شدید عضالنی کارهای میکند کمردرد تولید

. مینماید فقرات ستون در خفیفکه گردد کشنده درد ایجاد باعث است ممکن مهرهای میان غضروفهای برآمدگی

. انواع از ناشی است ممکن درد کمر باالخره میکشد تیر پا ساق تا کمر از. باشد فقرات ستون بیماریهای

فقرات ستون صدمات آورنده بوجود عوامل

پشت ماهیچههاى شدن کشیده جمله از مىشوند؛ عارضه این باعث زیادى عوامل . از مىکنند متصل یکدیگر به را استخوانها که رباطها خوردگى پیچ و اسپاسم ،

. هستند دیسک و مفصلها مشکالت دیگر مواردمدتى براى که را ماهیچههایى شما که مىافتد اتفاق زمانى اغلب مشکل این

. مثال عنوان به مىآورید در حرکت به � شدیدا و ناگهان به ماندهاند بىحرکت. مىدهید انجام را منزل سنگین کارهاى یا و مىکنید جابجا را سنگینى مبل ناگهان

به و مىکند ورم استخوان دو بین دیسک که مىافتاد اتفاق زمانى دیسک دردرگ به رگ دیسک سنگین جسم کردن بلند موقع در یا و مىآورد فشار اعصاب

مىشود.

Page 32: درد های کمر

فقرات ستون در درد عالئم شایعترین

، تهوع ، تب ران کشاله و پاها ، ران در حسى بى و کرختى احساس زانوها زیر درد احساسراه در اختالل ایستادن سرپا در ناتوانی و ضعف احساس عرق و ضعف ، درد دل ، استفراغ

، خوابیده پشت به است بهتر درد تسکین براى فقرات ستون پایین مهرههاى درد درمان رفتنزانوهایتان یا و کنید خم را باسنتان و زانوها دادهاید، قرار زانوهایتان زیر در را پتویى که حالى در . سنگینى و خستگى ، فشار از حالت این در گرفتن قرار دهید قرار صندلى روى خمیده بطور را

مىکاهد .بدنتان

دو تا یک را وضعیت این در استراحت است بهتر داشت ادامه همچنان شما درد اگربهبودى روند و مىشود ماهیچهها ضعف باعث مدت این از بیش ولى دهید ادامه روز

. هر مىکنید، درد احساس اگر حتى مواقعى چنین در است بهتر مىدهد کاهش را شما . درد تسکین و فقرات ستون بیماریهای از پیشگیری بزنید قدم دقیقه چند براى ساعت

. براى پس مىدهد کاهش را ماهیچهها اسپاسم و درد ، گرم کمپرس ۳۰تا ۲۰آنها . را درد است ممکن نیز ماساژ و یخ کمپرس همچنین ببرید سود گرم کمپرس از دقیقه . داروخانه از پزشک نسخه بدون داروهایى مىتوان درد و ورم تسکین براى دهد کاهش

. راههای ایبوپروفن و کتوپروفن ، نپروکسن ، استامینوفن ، آسپرین مثل کرد تهیهبر باید پشت رونده پیش دردهاى درمان فقرات ستون دردهاى پیشرفت از جلوگیرى

. به وزن از کاستن است ممکن گیرند قرار توجه مورد آنها آورنده بوجود عوامل اساس. مىکند شدیدتر را پشت دردهاى وزن اضافه زیرا کند، کمک درد درمان

دردهاى درمان به خوابیدن و ایستادن ، نشستن وضعیت اصالح و ماهیچهها تقویت . خود کمر از نقاطی در بیش و کم ، افراد همه � تقریبا مىکند فراوانى کمک پشت

. جابجا ، تهویه دستگاه نصب نظیر فعالیتهایی انجام هنگام ما اغلب دارند درد احساس. نمیگیریم جدی را خود کمردرد ، کودکان کردن بلند و بزرگ جعبههای کردن

.

Page 33: درد های کمر

رفتارهای با که است صدماتی نتیجه در کمردردها که نداریم توجه مسئله این به ما . وضعیتهای ، شدن خم و نشستن ، ایستادن هنگام ما اکثر میشود تشدید ما روزانه

میکنیم ایجاد خود بدن در نامناسبی

. کارهایی انجام میکنیم خم را خود کمر ، زانو کردن خم جای به اشیاء کردن بلند هنگام ماموجب سالها از بعد میکردند، منع آن از را ما مادر و پدر و است مضر ما سالمتی برای که . به رگ اصطالح به و کمر عضالت به زیاد فشار آمدن وارد شود شروع ما کمردرد میشود

. میشود کمردرد باعث هستند مهرهها دارنده نگه که کمری رباطهای شدن رگ

از را کمر بتوانند تا میشوند انقباض و گرفتگی دچار فشار این با مقابله برای کمر عضالت . این واقع در است کمر درد تشدید باعث خود ، حالت این و کنند محافظت بیشتر صدمه

کم را خود فعالیت شما که این مگر نمیشود درمان عضالنی انقباض و سفتی ، درد سیکل . ، گذشته در نمایید استفاده خود عضالت از تدریج به و دهید استراحت خود کمر به کنید،

نتیجه این به اکنون اما میکردند توصیه را بستر در مدت طوالنی استراحت پزشکان . مسئله این است کمردرد درمان شدن طوالنی باعث حد از بیش استراحت که رسیدهاند

. میکند صدق هم عضالت شدن رگ به رگ مورد در

گردن درد مخصوص بندهای گردن از که میکنید مشاهده کمتر شما امروزه دلیل همین به . آن از پس و استراحت روز چند با حداکثر ، شدید کمردردهای حاضر حال در شود استفادهباعث درمان طریقه این میشوند، درمان عضالت آرام کشش و سبک فعالیتهای شروع با

. آرتروز بروز در کمردرد علل سایر شد خواهد حرکت توان و بدن شدن خم قدرت افزایش . ) عوامل ) بین در دیسک فتق میشود مشاهده مهرهها بین غضروف کمر دیسک فتق و

. نرمی فضای ، مهرهها بین دیسک است شده شناخته بهتر ولی دارد کمتری شیوع کمردردوارد فشار ناحیه اعصاب به و شده متورم دیسک این گاه میکند، ایجاد مهرهها بین را

.، بیحسی گاه و گرفته قرار فشار تحت میگذرند بازو و ران از که اعصابی اغلب میآورد. میکنند ایجاد ادرار کنترل در مشکالتی و ضعف

عمل به نیازی اغلب و میشود طرف بر خود به خود ، کمردرد علل سایر مانند دیسک فتق . برایشان هرگز و هستند دیسک فتق به مبتال مردم درصد سی حقیقت در نیست جراحی

نمیشود ایجاد جدی مشکل

Page 34: درد های کمر

کمردرد درمان

. دهید قرار زانوهایتان زیر بالش یک بخوابید، پشت به ، کمردرد کردن برطرف برای .) بر) شما کمر از را فشار خوابیدن طریقه این کردهاید جمع را زانوهایتان که حالی در

. کاهش. این البته است فعالیت کردن کم کمردردها همه اصلی درمان میداردپایین مخصوص نرمشهای با آن از پس و میشود پیشنهاد روز چند برای فقط فعالیت

. » کرد » درمان را کمردرد میتوان ران سر چهار عضله و کمر

از بعد و کرد استفاده درد موضع در یخ از میتوان التهاب کاهش برای روزها اولین دررا عضالت مقاوم انقباض تا بگیرید کمک موضعی گرمای از میتوانید روز چند

. ناپروکسن و کتوبروفن ، ایبوبروفن مثل التهاب ضد داروهای همچنین کنید برطرف. هستند مؤثر التهاب و درد کردن طرف بر در

به نسبت مختلف افراد زیرا کنید؛ مصرف را دارو از دیگری نوع نکرد، اثر دارو یک اگر . را التهاب ضد داروهای که باشید داشته خاطر به دارند متفاوتی العمل عکس داروها

. گران و جدید داروهای نشوند شما معده زخم ایجاد باعث تا کنید میل غذا همراه � حتما » « » تحریکات » ولی نمیکنند عمل قدیمی داروهای از بهتر سلیرکس و ویوکس قیمتافرادی در و مدت طوالنی دردهای درمان برای کلی بطور و است کمتر آنها در معده. . کند التهاب رفع به کمک نمیتواند استامینوفن میشوند مصرف معده زخم سابقه با

. . ندارد اثری نیز معده روی بر همچنین سازد طرف بر را درد میتواند ولیاز بیش نباید ولی است مدت طوالنی درمانهای در دارو بیخطرترین تا ۲استامینوفن

قرار ۳ تأثیر تحت را کبد ، دارو زیاد مصرف زیرا شود؛ مصرف روز در گرم میلی هزارتأثیری. کمر درد کاهش بر زیرا نمیشوند؛ توصیه عضالت کننده شل داروهای میدهد

ندارند.

Page 35: درد های کمر

عکسهست؟ گرفتن به نیاز زمانی چه

» . . گفت » باید دارد؟ لزومی آی آر ام یا معمولی عکسبرداری آیا میکنند سؤال مردم اکثر. ندارند عکسبرداری به نیاز کمردردها همه

پوکی ، ضربه اثر در مهرهها به صدمه مثل استخوانی صدمات به مشکوک که مواردی در . نرم بافتهای عکسها ولی باشد مفید میتواند عکسبرداری هستید سرطان یا استخوان . در یا و داریم جراحی به تصمیم که زمانی میدهند نشان را دیسکها و رباطها و عضله . . . » . . آی » آر ام انجام میشود توصیه آی آر ام انجام ، ناپذیر بهبود دردهای علت تشخیص

. داد خواهد تغییر را درمان زیرا نیست؛ ضروری دیسک فتقهای برای

. نمییابد بهبود کمردرد که زمانی در درمان

استروئید تزریق و درمانی ماساژ ، یوگا ، سوزنی طب ، فقرات ستون کردن جابجا . ) علت ) که مواردی در درمانی ماساژ دارد کمر درد نوع به بستگی کمری اپیدورال

. میباشد مؤثر است، ناشناخته کمردردمعتقدند زیرا نیستند؛ موافق آن کردن جابجا و مهرهها برگرداندن با پزشکان از بعضی

روی باید میگیرد صورت درمانی اگر و میشوند حمایت عضالت توسط کمر استخوانهای . پزشک به است نشده درمان هفتهها از بعد که دارید کمردردی اگر شود انجام عضالت . جدی را آن میکنید احساس خود ران یا بازو در سستی یا ضعف اگر کنید مراجعه خود

بگیرید.

. کنید تمرین یوگا

حالت زیرا است؛ کمر مزمن دردهای درمان بهترین یوگا معتقدند پزشکان از بعضیکم را عضله روی فشار و کشش ، مناسب تنفس با و کند می ایجاد بدن در را مناسب

درمان. در یوگا میگویند نگرفتهاند نتیجه دیگر درمانهای از که بیمارانی از خیلی میکند. است بوده مؤثر آنها

Page 36: درد های کمر

به و کنید کم را خود وزن دهید، ادامه را نرمشی تمرینات ، کمردرد بهبود از بعد . انجام را شکم به مربوط عضالت نرمش دهید اهمیت عضالت کشش و حالت اصالح

. احساس خود کمر باالی قسمت در اگر شود پیشگیری آینده کمردردهای از تا دهیدرا شانهها نرمشی تمرینات و پایین سمت به شدن خم تمرینات میکنید، ناراحتی

برعکس ) سپس دارید نگه ثانیه چند و کشیده یکدیگر طرف به را شانهها دهید انجام .) فاصله با که است این کمر حالت اصالح برای تمرین بهترین کنید سانتیمتر ۳۰عمل

دهید بیرون را سینه بکشید، داخل به را خود شکم دهید تکیه آن مقابل در و دیوار ازقرار ردیف یک در همه لگن و پشت و شانهها ، سر ، دیوار به کمر چسباندن از بعد

. میرود بین از کمر گودی طریق این به و میگیرند

. گفته طور این قبل سال صدها است سربازان ایستادن حالت شبیه حالت اینمشروط بایستند پا روی کمردرد احساس بدون ساعتها میتوانند سربازان که میشد

باشد درست آنها ایستادن حالت اینکه به

Page 37: درد های کمر

چندتمرينمفيدبرايدردکمروپشت

تمریناتبایدهرروزبهآهستگیوباتاملانجامبشود؛اگرهنگامانجامهرکدامازاینتمریناتاحساسدردکردید،حرکتآنتمرینخاصرامحدودکنیدتااحساسراحتیکنید.

اگرهنگامآغازهرکدامازحرکتهااحساسدردکردید،نبایدآنحرکتراانجامبدهید.

وضعیتاولیه

وضعیتصفرواولیهدرتماماینتمریناتبررویچهاردستوپااست.دستهابایدهمراستاباعرضشانههاقراربگیرد،بازوهاورانعمودی.

اگرتشکتمرینداریدازآناستفادهکنید.

 :پشتخودراقوسبدهیدودرهمانحالبهزمیننگاهکنید.سپسشکمخودرابهسمتزمینتمریناول

پایینبیاورید،پشتخودراگودکنیدودرهمانحالبهسقفنگاهکنید.اگرحاملههستیدنبایدقسمتدوماینتمرینراانجامبدهیدوپشتخودراگودکنید،بلکهبهجایآنپشت

خودراصافنگاهدارید.

Page 38: درد های کمر

بارانجامبدهید.10اینتمرینرا 

  

بهآرامیدستهایخودرابهسمتراستحرکتبدهیدوبهموقعیتاولیهبرگردید،سپسدستهای:2تمرینخودرابهسمتچپببرید

..بارانجامبدهید10تا5اینتمرینرا

 

 

Page 39: درد های کمر

یکدستخودرادرزیربدنخودتاجاییکهمیتوانیدبکشید.دربرگشتبازویخودراتاجایی:3تمرینکهمیتوانیدبهسمتدیگربچرخانید،سپسبهموقعیتاولیهبازگردید.

دستمتحرکراباچشمانخوددنبالکنید.سپسبابازویدیگراینکارراتکرارکنید.بارتکرارکنید.10تا5اینتمرینرا

 

  

بارتکرارکنید.10زانوهارابهصورتمتناوببهسمتآرنجمخالفبکشید.اینکاررا:5و4تمرینبارتکرار10یکبازورابهسمتجلوبکشیدوهمزمانپایمخالفرابهسمتعقببکشید.اینتمرینرانیز

کنید. 

Page 40: درد های کمر

. :6تمرین را تمرین این بچرخانید دیگر سمت به سمتی از شده کنترل شکلی به را خود بار 10نشیمنگاه. کنید تکرار

 

:بهراحتیرویرانهایخودبنشینید.جلویبدنخودرابهسمتپایینبیاوریدوطوریبنشینیدکه7تمرینبینیشمابهراحتینزدیکزمینقراربگیرد.خودراجلوبکشیدوبینیخودرابهموازاتزمینتاجاییکه

میتوانیدجلوبکشید،قبلازآنکهبدنشماراستبشود.بارتکرارکنید.10اینتمرینرا