פנסיהסכום כסף חודשי שהקרן משלמת מדי חודש

בחודשו לפנסיונר או לשאיריו, או לחבר שהפך לנכה, או לשאירי נכה שנפטר, או לשאירי חבר

שנפטר.

הפנסיה משולמת בראשון לכל חודש בגין וצמודה למדד המחירים החודש שעבר

.לצרכן

חשוב לציין! כי התקנות הרלוונטיות לטיפול בתביעה נקבעות בהתאם למועד שבו קרה

האירוע המזכה.

מי זכאי להגיש בקשה לפנסיה?

זכאי להגיש בקשה לפנסיה כל עמית או שאירי

שרשומות לזכותו זכויות בקרן הפנסיהעמית

)במקרה של שאירים רשומות על שם העמית(

ואשר זכאי לפרוש לפנסיה עפ"י התקנות.

– אדם שהצטרף לקרן ורשום לזכותו סכום צבור. עמית* – עמית ששולמו בעדו דמי גמולים לקרן, עמית פעיל*

בתכוף לפני מועד אירוע מזכה, או עמית בתקופת

אורכת ביטוח שלא נמשכו מחשבונו בתקופת אורכת הביטוח מלוא הכספים.

– עמית שלזכותו רשום סכום צבור והוא עמית לא פעיל* אינו עמית פעיל.

חודשים שבהם העמית 5 – תקופה בת אורכת ביטוח* מפריש דמי גמולים לקרן ואף על פי כן נחשב לא

כל אירוע מזכה שייקרה בתקופה זו. התנאי כפעיל לגבי חודשי 12אורכת ביטוח הוא כי יש לו שלעמית יהי

לפני הפסקת תשלום דמי הגמולים.הפקדות רצופות

מיהו עמית בקרן הפנסיה

לגבר ניתן לפרוש החל 67 לאישה ו- 64 – הגעה לגיל פרישה זקנה

. לחודש בו העמית פורש1, מועד קרות האירוע הינו ה- 60מגיל

, מועד קרות האירוע הינו – פטירת העמית או הפנסיונרשאירים

תאריך פטירת העמית / הפנסיונר.

– אובדן כושר עבודה )בהתאם לתקנות ולקביעת הועדה נכות

. מועד קרות האירוע הינו היום בו העמית איבד את הרפואית(

כושרו המלא או החלקי לעבוד והכל בהתאם לקביעת הועדה

הרפואית.

מהו האירוע המזכה לפרישה

מטרת קרן פנסיה הינה לתת גמלה חודשית לעמיתים במקרה

של אירוע מזכה נכות שאירים או זקנה ולא למטרות חיסכון.

על כן חשוב מאוד לברר עם עמית שמגיע למשוך את

כספיו מהקרן כי הוא מבין את ההשלכות של משיכת

הכספים וכמו כן יש לבדוק האם לא זכאי לקבל גמלה

מהקרן לפני משיכת הכספים. וכן לכתוב הערה במערכת

כי ניתן לעמית הסבר מעמיק על כל זכויותיו.

עמית בקרן הפנסיה1.

לגבר ניתן לפרוש החל 67 לאישה ו- 64גיל פרישה בהתאם לתקנות 2.

לחודש לאחר 1 ואילך – העמית יהיה זכאי לקבל פנסיה ב-60מ-גיל

הגיעו לגיל הזכאות.

פנסיית מינימום – הפנסיה אותה יקבל העמית צריכה להיות גבוהה 3.

משכר ממוצע במשק ונכון להיום 5%מפנסית המינימום שהינה

עמית יכול 03/2005. החל מתקנות 376.85₪עומדת על סך של

לקבל גמלת זקנה שהינה נמוכה מפנסית המינימום אולם יקוזז

דמי ניהול בין פנסית המינימום לפנסיה החודשית6%מגמילתו

תנאי הזכאות לפנסיית זקנה

מסלולי פרישה פנסית זקנה

* פנסיה מופחתת והבטחת תשלומים חודשיים 60-180

לפנסיונר או שאיריו / יורשיו

* פנסיה מוגדלת לפנסיונר והבטחת

60,120,180תשלומים

פנסיה מוגדלת לכל החיים לפנסיונר

פנסיה לכל החיים ופנסיה לשאירי פנסיונר

פנסיה לכל החיים ללא 25%היוון

עם בן / בת זוג בחירה בין

30%-100% לאלמן/ה

)ללא בלי בן / בת זוג הבטחת פנסיה לבן/בת הזוג

ובלבד 80* רשאי/ת לבחור במסלול זה עמית/ה שפרש/ה לזקנה לפני גיל 85שגילו בתום תקופת ההבטחה לא יעלה על

על העמית/ה להביא עימו/ה לחטיבה את המסמכים הבאים:

תעודת זהות עמית ובן / בת הזוג כולל ספח צילום מסמך המאמת את חשבון הבנק ו/או

המחאה אישית מבוטלת. מהמעסיק – לא חובה.161טופס מכתב הפסקת עבודה – לא חובה אישורים מפקיד שומה על גובה המס )הנחת אזור

פיתוח, תיאום מס וכו'(.

מסמכים נדרשים - פנסיית זקנה

על העמית/ה למלא בחטיבה את המסמכים הבאים:

טופס המרה לקרן מקיפהחשבון בנק לקבלת פנסיה של מבטחים כרטיס עובד101טופס – במידה ולעמית כספים בקרן המשלימה

והוא מעוניין להמירם לפנסיה עליו למלא את טופס ההמרה.

מסמכים נדרשים - פנסיית זקנה

שנים לאחר מכן 3ממועד פקיעת הזכאות לנכות ובמשך •

עמית לא יכול:

. לבקש פנסיית זקנה מובטחת1

. להוון פנסיה2

28.11.06נקודות להדגשה מתקנות

לא ניתן לפרוש לזקנה רטרואקטיבית – העמית חייב •

חודשים טרם פרישתו3להגיש תביעה

12.02.2007נקודות להדגשה מתקנות

שולמו לקרן עבור העמית/ה דמי גמולים במשך חודש אחד לפחות לפני פטירתו/ה או 1.שהמעסיק התחייב לבטח את כל עובדיו מהיום הראשון והתקבלה הודעתו טרם

פטירתו של העמית.

12תקופת אכשרה של במידה וסיבת הפטירה הינה תוצאה של התאבדות, תידרש 2. רצופים מיום ההצטרפות או חידוש החברות, לפי המאוחר ועד הפטירה.חודשים חודשים – אין זכאות לתשלום גמלה12 אם אין בתקנות זכויות

.עמית לא פעיל חודשים - זכאית רק האלמנה כאלמנת 12 אם אין בתקנות תשואה

במידה והפטירה נבעה ממחלה תאונה או מום שהינה מחלה קודמת להצטרפות 3. מיום ההצטרפות או חידוש חודשים60תקופת אכשרה של העמית לקרן תידרש

החברות לפי המאוחר ועד הפטירה.במקרה שיש לבדוק קיומה של מחלה קודמת צו ירושה/צו קיום צוואה הינו מאוד חשוב לקבלת

חומר רפואי וכן חשובה סיבת הפטירה. אין זכאות לתשלום גמלת שאירים.קרן זכויות במידה והפטירה נובעת ממחלה קודמת לפי האלמנה זכאית כאלמנת עמית לא קרן תשואה במידה והפטירה נובעת ממחלה קודמת לפי

פעיל.

– הפנסיה אותה יקבל העמית צריכה להיות גבוהה מפנסית פנסיית מינימום4. ₪.376.85 במשק ונכון להיום עומדת על סך של משכר ממוצע5%המינימום שהינה

במקרה של פנסיה נמוכה ממינימום אין זכאות לתשלום גמלה.תקנות זכויות- דמי ניהול מההפרש בין הפנסיה לפנסיית 6% – ניתן לקבל בקיזוז של תקנות תשואה

המינימום.

תנאי הזכאות לפנסיית שאירים

אלמן/ה1.א. מי שהיתה נשואה לעמית וגרה עימו בסמוך ובעת פטירתו

וגרה עם העמית לפחות שנה.שהוכרה ע"י בית משפטב. ידועה בציבור ידועה בציבור אינה חייבת לגור עם העמית 28.11.2006בתקנות שמתוקף מ-

שנה ובתנאי שיש להם ילד משותף.

יתום 2. שנה או 21בן של עמית שנפטר לרבות ילד חורג שקיומו על המנוח וטרם מלאו לו

בן מוגבל.

הורה נתמך2.אמו, אביו של העמית שהיו תלויים בו בפרנסתם, ושהיו סמוכים על שולחנו, ואינם מסוגלים לכלכל את עצמם מעבודה ומקבלים קצבת ביטוח לאומי הכוללת

הבטחת הכנסה.

מי זכאי לקבל פנסיית שאירים

אלמן/ה או יתום משני הורים או יתום למשפחה חד הורית )למעט גירושין(60%–

– במידה וההורים גרושים יקבל כל 30%כל יתום אחר מפנסית השאירים.120% עד תקרה של 30%יתום

– הורה לא (18% בזכויות מזכאות אלמן/ה )20%כל הורה יהיה זכאי לתשלום במקרים בהם העמית בוטח במסלול עתיר חסכון או במסלול חסכון מרבי לפרישה מוקדמת .

שיעור הפנסיה הכולל המשולם לכלל השאירים יחדיו לא מפנסיית השאירים וכמו כן לא יעלה על 120%יעלה על

חודשים 3המשכרות הקובעת – הגבוה מבין ממוצע חודשים בסמוך לפטירה.12בסמוך לפטירה או ממוצע

במקרים בהם הערך המהוון של פנסיות השאירים נמוךמהסכום הצבור יוגדלו פנסיות השאירים המשולמות

לאלמנה וליתומים ביחס בין הסכום הצבור המתוקן לבין הערך המהוון.

חלוקת הפנסיה לשאירים

שאירים אשר זכאים לקבל פנסיית שאירים אינם יכולים למשוך את הכספים המצויים במבטחים אלא אם כן

השאיר המנוח יתומים בלבד שבעת הפטירה עלה גילו וכולם ביקשו למשוך את 18של הצעיר ביניהם על

הסכום כמשיכה חד פעמית.

כלומר, במידה וקיימת זכאות לקבלת פנסיית שאירים אין באפשרות השאירים למשוך את הכספים

המצויים במבטחים אלא אם כן נשארו יתומים בלבד )אין אלמנה או הורים זכאים( שגילו של הצעיר ביותר

בעת הפטירה וכולם חתמו כי הם 18הינו מעל מסכימים למשוך את הכספים.

על האלמן/ה להביא עימו/ה לחטיבה את המסמכים הבאים:

תעודת זהות אלמן/ה כולל הספח התחתון ובו מצוין מצב משפחתי והילדים

צו קיום צוואה או צו ירושה – במידה ויש צורך בבדיקת מחלה קודמת

אישורים כי הילדים הינם ילדי המנוח

אישורים על קיום מגורים משותפים

.צילום מסמך המאמת את חשבון הבנק ו/או המחאה אישית מבוטלת

תעודת פטירה

אישור סיבת הפטירה

אישורים על בן/בת מוגבל/ת- אישור נכות כללית והצהרה על העדר הכנסה

צו הצהרה מבית משפט במידה ומדובר בידועה בציבור

אישור בית משפט במקרה של ילד מאומץ שכל קיומו על המנוח/ה

אישור הורה נתמך – קבלת קצבת נכות הכולל אבטחת הכנסה ומגוריםמשותפים

מסמכים נדרשים – פנסיית שאירים

על האלמן/ה למלא בחטיבה את המסמכים הבאים:

טופס עדכון נתונים רפואיים כאשר צריך לבדוק מחלה

קודמת

טופס הסכמה למסירת מידע רפואי על פי חוק הגנת

הפרטיות

כרטיס עובד101טופס –

טופס פירוט שאירים

חשבון בנק לקבלת פנסיה של מבטחים

מסמכים נדרשים - פנסיית שאירים

במידה ואותרו יתומים מאב ומאם:להמציא אישור מבית משפט על מינוי האפוטרופוס.. 1(.7705לחתום כתב הצהרה והתחייבות לאפוטרופוס ). 2מבטחים לחתום על טופס פתיחת חשבון לקבלת פנסיה של .3

בסניפינו למקרים בהם חשבון הבנק מנוהל ע"י אפוטרופוס.

מסמכים נדרשים - פנסיית שאירים

יכול:18יתום מעל גיל – יש להחתים את לקבל את הפנסיה לחשבונו הפרטי. 1

היתום על בקשה נפרדת ולצרף צילום תעודת זהות וצילום חשבון בנק.

– במקרה זה לוותר על קבלת הפנסיה לטובת אביו /אמו.2על היתום לחתום על טופס הצהרת ויתור.

במידה ומדובר בתאונת דרכים על האלמן/ה להמציא:

אישור משטרתי

בנוסף עליו/ה למלא בחטיבה העסקית: כתב הצהרה והתחייבות במקרה של תאונת דרכים הודעה

על פטירה או נכות עקב תאונת דרכים.

מסמכים נדרשים - פנסיית שאירים

בדיקת פנסיית המינימום תעשה למול סך כל פנסיות השאירים )ולא •100%)

והפנסיה 60נוספה אפשרות היוון לאלמנה – גיל האלמנה פחות מ- •לאחר ההיוון לא נמוכה משכר מינימום.

נוספה אפשרות לתשלום פנסיה מובטחת לאלמנה – גיל האלמנה • ובכפוף לבדיקות רפואיות על חשבון 85בתום התקופה נמוך מ-

האלמנה.

12.02.07שינויים בעקבות תקנון

נכה" – אדם שנפגע כושרו לעבוד לתקופה של "

ואשר כתוצאה מכך אין שלושה חודשים לפחות

הוא מסוגל, מחמת מצב בריאותו הגופני או

בעבודתו או בעבודה הנפשי להמשיך ולעבוד

מבלי שתיגרם הרעה במצב מתאימה אחרת

, הכל כפי שייקבע ע"י הוועדה הרפואית.בריאותו

פנסיית נכות- הגדרה על פי תקנון זכויות

מכושרו לעבוד נפגע 25%נכה" – עמית שלפחות "

מחמת מצב בריאותו, וכתוצאה מכך הוא אינו מסוגל

לעבוד בעבודתו או בכל עבודה אחרת המתאימה לו

לפי השכלתו, הכשרתו, או ניסיונו, במשך תקופה של

ימים רצופים, והכל כפי שייקבע על ידי 90למעלה מ-

הועדה הרפואית.

פנסיית נכות- הגדרה על פי תקנון תשואה

העמית היה פעיל לפני היותו לנכה1.

בעת שהעמית נהיה לנכה התקיימו יחסי עובד ומעביד )בתנאי שאינו עמית 2.עצמאי(.

העמית הוכר כנכה ע"י הועדה הרפואית. 3.

המעסיק התחייב לבטח את כל עובדיו מהיום הראשון והתקבלה הודעת 4.המעסיק לפני מועד האירוע המזכה כי העובד הנ"ל החל לעבוד אצלו.

במידה והנכות נובעת ממחלה תאונה או מום שהינה מחלה קודמת 5. מיום חודשים60תקופת אכשרה של להצטרפות העמית לקרן תידרש

ההצטרפות או חידוש החברות לפי המאוחר ועד להיותו לנכה.

במידה וייקבע כי הנכות נובעת ממחלה קודמת העמית לא יהיה זכאי לתשלום גמלת נכות בגין אירוע זה.

פנסיית מינימום – הפנסיה אותה יקבל העמית צריכה להיות גבוהה מפנסית 6. משכר ממוצע במשק ונכון להיום עומדת על סך של 5%המינימום שהינה

376.85₪.

במקרה של פנסיה נמוכה ממינימום אין זכאות לתשלום גמלה.תקנות זכויות-

דמי ניהול מההפרש בין הפנסיה 6% – ניתן לקבל בקיזוז של תקנות תשואהלפנסיית המינימום.

תנאי הזכאות לפנסיית נכות

קצבה נוספת המשלמת לפי דין+ 11/06תקנות

02/2007תקנות זכויות03/05תקנות

תאונת עבודה, מחלת מקצוע

תאונות עבודה, מחלות מקצוע,

פעולות איבה )הורד ב- 22/08/06)

ת"ע, מחלות מקצוע, משרד

הביטחון, פעולות איבה

סוגי אירועים

הפרש בין הכנסה קובעת לנכות ושאירים לבין

המל"ל

הגדלת הפנסיה ותשלום 1.33ב-

ההפרש כל עוד התשלום לא גבוה

מפנסיית הבסיס

תשלום ההפרש בין גמלת הנכות לגמלה מהמל"ל

ובתנאי שגבוה ממינימום

דרך הקיזוז

שחרור דמי איןישישגמולים

העמית חייב להגיש תביעה לביטוח לאומי בגין זכאותו לנכות לא • ימים מהמועד שהודיע לו הקרן כי יש באפשרותו לתבוע 45יאוחר מ-

את המוסד לביטוח לאומי.

במקרים בהם נדחתה תביעתו של העמית כנגד המוסד לביטוח •לאומי תותנה זכאותו של העמית לתשלום ב:

.העמית יודיע לקרן על דחיית תביעתו מיד כשנודע לו על כך העמית יערער או יעניק לקרן את זכות הערעור בשמו )זכות

התחלוף(.העמית ישתף פעולה עם הקרן בכל הנוגע לערעור זה

עמית שהוכר כזכאי לתשלומים מכח הוראות חוק הביטוח הלאומי •יהיה רשאי לבחור בין קבלת השלמת פנסיית נכות לבין משיכת

הכספים.

קצבה המשתלמת לפי דין

שמירת הריוןתקנות תשואה החל מתקנות

28/11/2006תקנות זכויות ותקנות

03/2005תשואה עד

ניתן לבחור בין תשלום בפועל של גמלת הנכות ושחרור.

לבין שחרור בלבד ללא תשלום גמלה.

שמירת הריון נבחנה ושולמה כמו כל אירוע

של אובדן כושר עבודה.

תשלום הגמלה

המוסד לביטוח לאומי מתנה את תשלומי גמלאות שמירת ההריון על ידו בכך שלמבוטחת אין פנסיה, ולכן אנו מאפשרים למבוטחת לבחור אם לקבל פנסיה מאיתנו או לוותר על הפנסיה

ולקבל גמלת שמירת הריון מהמוסד לביטוח לאומי. ( אך 75% מהשכר המבוטח )אצלנו עד 100%גמלת שמירת הריון של המוסד לביטוח לאומי היא

₪ .7537עד תקרה של השכר הממוצע במשק, שהוא כיום

לדוגמא: זכאית לגמלה ממבטחים 75% ₪ עם שיעור כיסוי של 12,000עמיתה שיש לה שכר מבוטח של

₪ שהיתה זכאית מהמוסד לביטוח לאומי ועל כן במקרה זה כדאי לה לקבל 7537 ₪ < 9,000של גם גמלה וגם שחרור ממבטחים.

בהתאם להנחיות האוצר על קרן הפנסיה לבצע מעקב כלכלי ומעקב רפואי אחרי מקבלי פנסיית נכות בקרן.

שנים על הקרן לבצע בדיקה רפואית 5 – לכל היותר אחת ל-מעקב רפואיחוזרת לעמית שהוכר כנכה "לצמיתות" לצורך קביעה מחודשת של הנכות.

– אחת לשנה על מקבלי פנסיית נכות למלא טופס הצהרה מעקב כלכליעל הכנסותיהם מעבודה או מעסק.

עפ"י הנחיות האוצר לכל מקבל פנסיית נכות שהפנסיה שלו והכנסתו מעבודה או מעסק גבוהות מהסכום הגבוה מבין ההכנסה הקובעת או

ההכנסות לפני פרישתו לנכות יקוזז חצי מההפרש.12ממוצע

עפ"י הנחיות האוצר אנו אמורים לבצע בדיקת הכנסות גם מול ביטוח

.לאומי ומס הכנסה לצורך אימות הצהרת הפנסיונר

מעקב אחר מקבלי פנסית נכות09/2002בהתאם לחוזר אוצר

עמית שהגיש תביעה לנכות או שמשתלמת לו גמלה מהקרן •לא יכול למשוך את או שנקבע כי הינו זכאי לתשלום גמלה

הכספים.עמית שקיבל פנסיית נכות עד לגיל המוקדם בשלוש שנים •

מגיל הזכאות לזקנה או עד לגיל מאוחר מזה לא יהיה זכאי להחזרת כספים.

עמית שקיבל פנסיית נכות לא יכול למשוך את הכספים שיש • שנים מיום שחדלה להשתלם לו הפנסיה.3לו בקרן במשך

לעמית בעל זכויות מוקפאות:ת נכותחישוב גמל• - זכאי למנות העבר בלבד וזאת בתנאי שיקבל נכות קרן זכויות

"לצמיתות" . – העמית אינו זכאי כללקרן תשואה

עמית שמקבל גמלת נכות מהקרן בתקופת הנכות מבטחים •לעמית, כלומר מפרישה בעבורו דמי שחרור זכויות מבצעת

גמולים בהתאם להיקף נכותו ועל ידי כך מגדילה את הסכום .הצבור שצבר

פנסית נכות – נקודות להדגשה

הוכרה הגדלה בשיעור נכות – יבוצע תשלום רטרואקטיבי רק ממועד הגשת הבקשה להחמרה ואילך, שחרור יתבצע ממועד

ההחמרה

28.11.06נקודות להדגשה מתקנות

על העמית/ה להביא עימו/ה לחטיבה את המסמכים הבאים:

תעודת זהות עמית ובן / בת הזוג3 על אובדן כושר עבודה ל-אישור מרופא תעסוקתי

חודשים. צילום מסמך המאמת את חשבון הבנק ו/או המחאה אישית

מבוטלת. אישור מיצוי ימי מחלה – ישנה חשיבות לתאריך תחילת

אובדן כושר עבודה וכן למועד מיצוי ימי המחלה וזאת על מנת להבין מהות כספים שהתקבלו לאחר מועד קרות אירוע.

אם יש161טופס – אישור מביטוח לאומי על נכות כללית או סיעודית ,אישורים מפקיד שומה על גובה המס )הנחת אזור פיתוח

תיאום מס וכו'(.

מסמכים נדרשים - פנסיית נכות

על העמית/ה למלא בחטיבה את המסמכים הבאים:

כרטיס עובד101טופס – טופס הסכמה למסירת מידע רפואי על פי חוק הגנת

הפרטיות.טופס עדכון נתונים רפואיים טופס פירוט תלונות העמית ותיאור מועד אובדן כושר

העבודה. טפסי הצהרה על התאמת סכום הפנסיה להכנסה

מעבודהחשבון בנק לקבלת פנסיה של מבטחים

מסמכים נדרשים - פנסיית נכות

במידה ומדובר בתאונת עבודה על העמית להמציא:

החלטת המוסד לביטוח לאומי בנוגע לתביעת נכות כתוצאה מת"ע. אם אין החלטה יש להמציא אישור על תביעה

למוסד לביטוח הלאומי.במידה ונדחה יש לברר עם העמית האם ערער על החלטת

הדחייה .

בנוסף עליו/ה למלא בחטיבה העסקית:כתב הצהרה והתחייבות במקרה של תאונת עבודה

מסמכים נדרשים - פנסיית נכות

במידה ומדובר בתאונת דרכים על העמית/ה להמציא:אישור משטרתי

בנוסף עליו/ה למלא בחטיבה העסקית: כתב הצהרה והתחייבות במקרה של תאונת דרכים הודעה על

פטירה או נכות עקב תאונת דרכים.

מסמכים נדרשים - פנסיית נכות

במידה ומדובר בתאונת דרכים שהינה תאונת עבודה יש למלא את הטפסים הן של

תאונת דרכים והן של תאונת עבודה

חוסר הכרה או אם העמית/ה נמצא/ת במצב של , יש שאינו/ה כשיר/ה למלא בקשה לנכות

להחתים על הבקשה את מי שמונה ע"י ביהמ"ש כאפוטרופוס על רכוש, על האפוטרופוס לצרף

אישור ביהמ"ש למינויו.

מצבו/ה אם העמית נמצא במצב בו עקב יש הבריאותי אינו/ה יכול/ה להגיע/ה לחטיבה

לשלוח נציג/ה של מבטחים על מנת להחתימו/ה בביתה או בביה"ח.

מסמכים נדרשים - פנסיית נכות

"זכות התביעה להכיר בעמית כנכה בהתאם לתקנות שלוש וכן קביעת דרגת הנכות, תתישן לאחר

". מיום אובדן כושר העבודה הנטעןשנים

נקבע כי זכות 03/2005בתקנות קרן תשואה מ- שנים. 5התביעה תתיישן לאחר

3 חזרה ההתיישנות ל- 28.11.2006החל מתקנות .שנים

התיישנות

ועדות ערעורים

עמית רשאי לערער על החלטות הקרן בכלל ובהם גם החלטת • חודשים מיום משלוח ההחלטה.6הועדה הרפואית תוך

לצורך ערעור העמית רשאי לפנות לוועדת הערעורים של •מבטחים או לבית הדין לעבודה.

מטרת הועדה לדון בכל נושא בו העמית חש שנעשה לו עוול.• נציגי ציבור ויו"ר 2ועדת הערעורים של מבטחים מורכבת מ- •

.חשוב להדגיש כי הועדה אינה ועדה רפואיתהועדה, החלטת הועדה הרפואית העליונה הינה החלטה סופית! ואין •

אפשרות לערער עליה בכל הקשור להחלטות רפואיות. יום מקבלת 45על החלטות שאינן רפואיות ניתן לערער תוך •

ההחלטה ועד לתום הערעור מתעכב יישום החלטת ועדת הערעורים.

מועד קרות אירוע לפני ועדת ערעורים – 28.11.2006

* מענה לערעור העמית* זימון העמיתים לועדות ערעורים

* השתתפות בועדות הערעורים* העברת החומר הרפואי לועדה רפואית עליונה

* קבלת החלטות הועדה הרפואית העליונה והעברתם

לעמיתים* תשלום לספקים

* ניהול ועדות מקדימות ומסכמות לועדות הערעורים.

נושאים בטיפול ועדות ערעורים

להבדיל מהפניה לועדת הערעורים, שהיתה •וולנטרית )העמית בחר האם לערער ישירות לבית

הדין לעבודה או לועדת הערעורים( – הפניה לנציבות לבירור מחלוקות היא דרך חובה בעת

הגשת ערעור )העמית לא יכול להגיש תביעה לבית הדין לפני שערער קודם לקרן(

לקרן לא ניתן לערער על החלטות הנציבות, העמית • ימים לבית הדין על החלטות 45יכול לערער תוך

הנציבות.כל מחלוקות בנושא רפואי תמשיך להיות מופנית •

לועדה רפואית עליונה

מועד קרות אחרי נציבות לבירור מחלוקות –

28.11.2006

וועדת הערעורים לענייני "מבטחים יותר"

?

"

?

"

"

:1. .2. .3. .4. , .

.