روش تحقیق در علوم پزشکی

41

Upload: zafirah-eman

Post on 30-Dec-2015

90 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

روش تحقیق در علوم پزشکی. ارائه دهنده:معصومه صالحی کارشناس ارشد پرستاری داخلی-جراحی. مقدمه. بشر همواره در پی کشف قوانین موجود در طبیعت،پی بردن به روابط بین پدیده های اطراف،شناخت پیچیدگی های محیط و پیش بینی رویدادهای آینده بوده - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

در تحقیق روشپزشکی علوم

: صالحی معصومه دهنده ارائه

- جراحی داخلی پرستاری ارشد کارشناس

مقدمهدر موجود قوانین کشف پی در همواره بشرهای پدیده بین روابط به بردن طبیعت،پیبینی پیش و محیط های پیچیدگی اطراف،شناخت

بوده آینده رویدادهای از بسیاری کشف به منجر بشر وتالش کنجکاوی

در و رویدادها حوادث،توضیح ،علل طبیعت قوانین. است شده خود محیط بر بیشتر کنترل نتیجه

و بیماریها بسیاری بر غلبه به منجر علم پیشرفتشده زندگی کیفیت بهبود و عمر طول افزایش

است.

شناخت ولی بوده تصادف حسب بر اکتشافات برخی چه اگروبدون بخشیده سرعت را علمی،پیشرفت تحقیق روش وکاربردروشهای کاربرد مرهون جوامع از بسیاری وپیشرفت توسعه شکحل راه ویافتن مشکالت های ریشه به بردن پی برای تحقیق

. است مسائل برای مناسب مدیون را خود پیشرفتهای از بسیاری نیز وبهداشتی پزشکی علوم

. است تحقیق علمی روش از استفاده علوم در سالمتی بر موثر وعوامل وبیماری سالمت مفاهیم

و حساسیت به توجه با و است توجه مورد وبهداشتی پزشکیو بیماری و سالمتی بر موثر عوامل ،شناخت سالمتی اهمیتنیز ها بیماری درمان و پیشگیری سالمتی ارتقا راههای کشف

دارد ای ویژه اهمیت به میتواند تحقیقات نتایج بکارگیری و تحقیق روش از استفاده

وروشهای شده منجر وبیماری سالمتی به مربوط دانش تولید. ببخشند بهبود را بهداشتی خدمات ارائه

تحقیق مفهوم تحقیق و(( researchواژه تجسس معنای به التین زبان در

. است مجدد جستجوی یک آنها همه در که دارد وجود تحقیق برای زیادی تعاریف

. است یابی حقیقت آن و دارد وجود مشترک نقطه تعبیر اساس بر و کند آشکار را حقایقی دارد سعی پژوهشگر

. آورد دست به را جدیدی ،حقایق آن تفسیر و باشند می دانشی کشف بدنبال تحقیق در محققان همواره

. کند کمک ما روزمره زندگی به که نیست خاص رشته یک مختص تحقیق که گفت میتوان پس

بهبود برای تحقیق از میتوانند ها حرفه و ها رشته تمام بلکه. کنند استفاده خود کار روش

برای دانش تولید موجب وبهداشتی پزشکی علوم در تحقیق. شود می خدمات از استفاده

چیست؟ تحقیق هدفجدید 1. سواالت طرحبرای 2. حل راه کشف یا و سواالت برای پاسخ یافتن

مشکالت رفعجدید 3. حقایق وتفسیر کشفحقایق 4. بازگویی جهت تئوری بررسیجدید 5. تئوری ساختن

جدید حل راه ویافتن پرسش یک طرح هدف با تحقیقگیرد می صورت مشکل کردن برطرف جهت

تحقیق علمی های ویژگی.1 : خود تحقیقاتی طرح در پژوهشگر وکنترل نظم

به برودتا پیش گام به گام و مرحله مرحله باید . ببیند باید اول مثال برسد خود سوال پاسخ و هدفآن روی بر میتواند آیا دارد وجود مشکلی چه واقعاچه از و کند طی باید را مراحلی چه و کارکند . بخواهیم اگر مثال برای کند استفاده روشهاییسرطانی بیمارن روانی سالمت بررسی رویکه جایی بدانیم باید ابتدا دهیم انجام تحقیقیتعداد به پژوهش نمونه کنیم تحقیق میخواهیمدانشگاه مسئولین آیا و دارد وجود کافی

. میدهند را تحقیقی چنین اجازه وبیمارستان.2: آوری نو

دنبال را جدیدی دانش تحقیق در کنید سعی هموارهدر مثال بطور باشید ها ناشناخته کشف بدنبال کنیدوثابت شیفت پرستاران خواب کیفیت مقایسه تحقیقوکتابهای گذشته تحقیقات هم گردش در شیفت باشیفت که اند نموده عنوان پرستاری متعدد مرجعاین در ما پس است گردش در شیفت از بهتر ثابت

آوریم نمی بدست جدیدی چیز تحقیق

عینی. 3 شواهد بر مبتنی تحقیق سنجش ،قابل شواهد اساس بر باید تحقیقات

جمع عینی روش به اطالعات و باشد گیری واندازهبر وراثت تاثیر بررسی در مثال عنوان شوندبه آوریدانشجوی یک که دید باید اسکیزوفرنی بیماریدر ولی دهد؟ انجام را کاری چنین میتواند پرستاریدانشکده دانشجویان روانی سالمت بررسی موضوعانجام را تحقیق این میتواند براحتی پرستاریدانشجو دسترس در کافی تعداد به نمونه دهدزیرا

. باشد می

پذیری. 4 تعمیم آیا که گرفت نتیجه باید تحقیق گیری نتیجه بحث در

گروه به را نتیجه علمی اصول رعایت با میتوانوضعیت بررسی با ما مثال بطور داد تعمیم بزرگتریبه پرستاری دانشکده دانشجویان جسمانی سالمتنظر از دانشکده این پسران که رسیدیم نتیجه این

دارند؛ قرار دختران از مطلوبتری سطح در جسمیپسرها تعداد که است حالی در وتعداد 22این نفر

. 222دخترها این میشود مطرح که سوالی است نفردانشجویان چون بگوییم میتوانیم آیا که است

سطح در جسمانی نظر از دانشکده این پرستاریپرستاری دانشجویان تمام پس دارند قرار مطلوب

دارند؟ قرار خوبی وضعیت در کشور

تخصص.5 داده تحلیل و تجزیه برای را الزم مهارت باید محقق

. و علمی نطر از هم باید پژوهشگر باشد داشته هابررسی مورد موضوع بر تحصیالت سطح نظر از هم

. کشورهای در امروزه البته باشد داشته اشرافو میشود انجام گروهی صورت به تحقیقات پیشرفته

در علمی رشته چند که موضوعهایی بررسی برایزمینه درآن هم با مختلف پزوهشگر چند هستند گیر

کنند می کار

بودن. 6 منطقی و عینیت و ابزار از باید اطالعات آوری جمع در پژوهشگر

. باشد اعتبار دارای که کند استفاده ای پرسشنامه دارند پزوهش انجام قصد بار اولین برای که کسانی

استفاده استاندارد های پرسشنامه از است بهتر. است شده سنجیده انها وپایایی روایی قبال که کنند

صبر.7 صبر باید تحقیق در زیرا کند عجله نباید محقق

سالمت بر آموزش تاثیر بررسی در داشت،مثالو کند صبر باید همودیالیزی بیماران 6تا 5رمعنوی

بسنجد را خود آموزش اثر بعد ماه

تکرار. 8 قابلیت توسط که باشد دارا را ویژگی این باید تحقق

. مثال باشد داشته تکرار قابلیت هم دیگر محققانسالمت بر خواب کیفیت ارتباط روی بر که تحقیقی

گیرد می انجام گلستان استان پرستاران عمومیداشته را ایران نقاط سایر در تکرار قابلیت باید

باشد.

تحقیق انواع دو به را تحقیق توان می تحقیق اهداف به باتوجه

. نمود بندی تقسیم وکاربردی بنیادی نوع1 :) ( کشف. برای تحقیق نوع این پایه بنیادی تحقیق

وفرایندهای انسان رفتار عمومی اصولفیزیولوژی ی زمینه در بیوفیزیولوژیکمی انجام واستراحت خواب بدن،ژنتیک،الگوهایدر. و ندارند فوری کاربرد تحقیقات نوع این گیردعلوم در بیشتر و گیرند می قرار استفاده مورد آینده

گیرند می صورت فیزیولوژی و پایه

2) ( بالینی. کاربردی تحقیق و دانش آوردن فراهم هدف با کاربردی تحقیق

دراز یا و فوری اقدامات برای را زمینه که اطالعاتی . تحقیق از هدف گیرد می صورت کند ایجاد مدتیافتن برای گیری مشکالت،تصمیم حل کاربردی

یک تولید همراه به مشکالت برای حل راه بهترین . پروسیجر این باشد می برنامه وارزیابی کار روش

گیری،پیش 4بر مشکل،تصمیم حل حیطه . اغلب تحقیقات این نتایج است استوار ،کنترل بینی

ستفاده قابل آموزش مدیریت و بالینی خدمات دراست.

ریتمهای بررسی از بعد محققان مثال برایشیفتهای سریع تغییرات که شدند متوجه سیرکادین

محققان و کند می مختل را ریتم این شب کاریبنیادی که دانش آن کسب و مطالعه با هم دیگر

به پرستاران در را تئوری این گیرن می تصمیم استمدیران . که کند می پیشنهاد محقق درآورند اجرا

سیستم شبکاری از ناشی عوارض کاهش برایتا نماید منظم ساعت عقربه اساس بر چرخشی

شود مختل کمتر پرستاران سیرکادین ریتم

کمی تحقیق به که است هایی داده آوری جمع برای عینی و منظم روش

مورد آماری روشهای کمک وبه شوند می تبدیل وارقام اعداد . توصیف برای تحقیق نوع این گیرد می قرار وتحلیل تجزیه

ومعلول علت رابطه وتعیین متغیرها بین ارتباط متغیرها،کشف . و بهداشتی علوم تحقیقات اغلب در روشها این رود می بکار

. گیرد می قرار استفاده مورد سالمت فرد که ذهنی حالت است ممکن روان سالمت بررسی در مثال

برای کنیم می تبدیل وارقام اعداد به کاغذ روی کند می بیاننمره است خوب حالم داد جواب پرسشنامه در فرد اگر 3مثال

نمره نیست بد حالم گفت اگر است 2و بد حالم گفت اگر و. 1نمره اعداد به را فرد ذهنی حاالت ترتیب بدین دهیم می

. شود راحت اطالعات وتحلیل تجزیه تا کنیم می تبدیل کمی تحقیقات از کار ابتدای در میشود توصیه پژوهشگران به

. کنند شروع

کیفی تحقیق هایی پدیده بررسی برای ذهنی و منظم روش یک

را کمیت و وارقام عدد به تبدیل قابلیت که استو. انسانی تجارب توصیف درک هدف با اغلب ندارند . نوع این گیرد می انجام افراد احساسات و برداشتها

گیرد می صورت طبیعی محیط یک در اغلب تحقیق . موجب آید می بدست مصاحبه طریق از اطالعات و

. این در شود می ها پدیده از عمیقی درک و بینشمورد واحدهای با نزدیکی ارتباط محقق تحقیق نوعمشاهده را حوادث واحدهای تمامی و دارد پژوهش

وارد را خود قضاوتهای نباید محقق کند می وثبت. کند ثبت را دیگران نظرات فقط و کند تحقیق

:روستای مردمان عقاید بررسی جن Xمثال مورد دروارواح

: در درد کاهش سنتی روشهای بررسی مثالگلستان استان نشین ترکمن روستای

برخالف تحقیقات نوع این در که این مهم نکتهزیرا ندارد زیاد نمونه تعداد به نیاز کمی تحقیقات . تکرار قابلیت نمود کار نمونه محدود تعداد با حتی

ندارند.

تحقیق فرایند بر مروری دانشجویان بخصوص پژوهشگران برای سوال اولین

و کنیم کار موضوعی چه روی که است این کار تازهکنیم؟ پیدا موضوع چگونه اصال

: برای مراحل مشکلترین از یکی تحقیق موضوع انتخابمبتدی پژوهشگران برای خصوص به تحقیق یک شروعدر موضوعات اغلب آغاز در باشد،زیرا می کار تازه و

. باشد می مبهم و گنگ صورت به آنها ذهن از قبل شود می توصیه جوان پژوهشگران تمامی به

مشکل ببینند اول موضوع انتخاب و تحقیق شروعهر امر ابتدای در است بهتر اساس همین بر چیست؟ . بگردد مشکل دنبال به خودش تخصصی رشته در کس

دارد اشراف شرایط به کامل بطور و راحت خیلی چون

:مشاهده عمل اتاق کارآموزی در دانشجویی مثالرا خود دست جراحی از قبل پرسنل برخی کند میافتد می فکر به دانشجو این کنند نمی عفونی ضدذهن در و است استریل پرسنل دست واقعا آیا کهیک شستن دست قبل توانم می من گوید می خودبعد و بگیرم پرسنل دست از میکروب کشت نمونهدهم انجام را کار این مجددا شستن دست ازبین از میکروبها از درصد چند ببینم کنم ومقایسه

اند؟ رفته

:مشاهده روان بخش کارآموزی در دانشجویی مثالدچار الکتریکی شوک از قبل بیماران کند میبه تا کند می خطور ذهنش به لذا باشند می استرسقبل استرس میزان کاهش بر آموزش تاثیر بررسی

. بپردازد الکتروشوک

موضوع انتخاب در که منابعی: باشد کننده کمک توانند می

بهترین. : 1 از یکی ای حرفه و شخصی تجارب مشاهدهموضوع انتخاب روشهای مفیدترین و ترین ساده وعنوان به پژوهشگر شخصی تجارب از استفاده . در تواند می فرد این باشد می جامعه از عضویو زندگی تحصیل، کار، محل در موجود مشکالت

. کند بررسی را خود اجتماعی محیط : تصمیم کند می کار همودیالیز بخش در فردی مثالدیالیزی بیماران زندگی کیفیت بررسی به گیرد می

بپردازد.

ها. 2 نظریه استنتاج مختلف های نظریه از استفاده با میتواند پژوهشگر

خود رشته در موجود های نظریه یا شناسی روان. کند انتخاب را موضوعی

نظریه مطالعه از بعد پرستاری دانشجوی مثالسنی گروه بحث در واریکسون سال 17-12فروید

به است گمی در سر در هویت بدنبال انسان که. بپردازد نوجوان قشر در ازدواج معیارهای بررسی

علمی. 3 متون از استفادهموجود ومنابع

خود عالقه مورد منابع مطالعه با تواند می پژوهشگربرای پندارد می مشکل عنوان به را موضوعی

. کند انتخاب تحقیق :که است آمده روانشناسی کتب برخی در مثال

از بعد تشنج زمان افزایش موجب داروها برخیکه شود می آن بر پژوهشگر لذا میشود الکتروشوک

زمان بر شوک از قبل داروهای تاثیر بررسی به. بپردازد تشنج

تحقیقاتی. 4 اولویتهای تحقیقاتی مراکز و موسسات برخی گاهی

محققان تا میکنند مطرح تحقیق برای را اولویتهایی. کنند انتخاب را موضوعات آن اساس بر

:عنوان ای اطالعیه در پرستاری نظام سازمان مثالپرستاران کاری ساعات مورد در که افرادی کند می

. میشوند حمایت کنند

عقاید. 5 و همکاران تجاربکارشناسان

و اساتید به توانند می دانشجویان موارد برخی درعالقمند آن به که بحثی یا رشته در نظران صاحب

مثال برای کنند می مراجعه راهنمایی جهت هستندبه و میرود خود اطفال استاد نزد دانشجویی

بیمارستان اطفال بخش در گاستروانتریت افزایشوی تا میخواهد استادش از کندو می نگرانی اظهار

شیوع بررسی عنوان تحت تحقیقی انجام در را. کند یاری اطفال بخش در گاستروانتریت

انتخاب برای مهم معیارهایموضوع

.1 : به را موضوعی نباید هرگز موضوع به عالقمندی . بدون راهنما استاد مثال برای نمود تحمیل کسیکند می مجبور را وی دانشجو عالقمندی به توجهماندهی عقب بیماران زندگی کیفیت بررسی به

. بپردازد ذهنیموضوعی که باشید داشته نظر مد را نکته این همیشه

چون باشید عالقمند آن به که کنید انتخاب رادهد می افزایش را شما کاری انگیزه

موضوع. 2 واهمیت اولویت که کنید انتخاب را موضوعاتی کنید سعی اغلب

چیزی یا کنید حل را مشکلی بتوانید آن ی بوسیلهبه دارید تصمیم اگر مثال عنوان به آورید بدست

پوست سرطان کننده مستعد عوامل بررسیمحیط در سرطان این ببینید باید ابتدا در بپردازیداست ممکن دارد؟زیرا باالیی شیوع شما پژوهش

سالمندان در کاتاراکت شیوع مانند دیگری مشکالتاهمیت دوم موضوع بررسی باشدپس بیشتر

حل را مشکلی میتوان ان بوسیله داردزیرا بیشترینمود.

تحیق. 3 بودن عملی تحقیق موضوع که باشد مطمئن باید پژوهشگر

موضوع یک دارد شدن عملی و اجرایی قابلیت: باشد زیر های ویژگی دارای باید عملی

1 : انجام. خود مناسب زمان در باید تحقیقی هر زماندانش به را ایدز آموزش قصد که محققی مثال شوددر را مطالعه این تواند نمی دارد را مدارس آموزان. دهد انجام هستند تعطیل مدارس که تابستان فصل

2 : وجود. ی مقاله وی پژوهش زمینه در آیا علمی منابعرا پژوهش صحت یا رد را وی های یافته که دارد

وکسب آگاهی نیازمند تحقیقی هر زیرا نماید تاییدداریم دیگران تجارب از دانش

3 : کار. انجام برای کافی نمونه آیا پژوهش ی نمونه . تصمیم پژوهشگر مثال عنوان به دارد وجود تحقیقاتی

سرویکس سرطان ی کننده مستعد عوامل روی گیرد میدر نفر چند اصال ببیند باید امر ابتدا در کند،وی تحقیق

آنها آیا و دارند سرویکس سرطان وی پژوهش جامعهدسترس در ها نمونه اصال یا و باشند می همکاری به قادر

هستند.4 .نیاز مورد وتجهیزات وسایل به دسترسی

عفونتهای: بررسی به خواهد می محقق پژوهشامکانات آیا ببیند باید ابتدا بپردازد؛او بیمارستانی

اختیار در آزمایشات وتفسیر کشت نمونه و آزمایشگاهیدارد؟

5 : بررسی. قصد که محققی مالی امکانات بودن فراهمبودن مهیا بر عالوه ببیند باید دارد را بیماران خون فریتینمیشود حمایت مالی نظر از چقدر آزمایشگاهی امکانات

از مالی های هزینه تامین به نیاز ها پژوهش برخی زیرا. دارند را تر عالی موسسات سوی

6 : باید. تحقیق ابتدای در پژوهشگر اجرایی حمایت . این در که نهادهایی و ارگانها سایر شود مطمئن

همکاری وی با است نیازمند ها آن به پژوهشتاثیر دارد قصد که پژوهشگری مثال برای میکنندآموزان دانش ونگرش آگاهی بر را ایدز آموزشآیا شود مطمئن باید امر ابتدای در کند بررسی

میدهد؟ وی به را کار این اجازه وپرورش آموزش اضطراب سطح بررسی به خواهد می محققی یا

الزم ابتدا بپردازد،در قلب بخش در بستری بیمارانوی با بیمارستان مسئولین که شود مطمئن است

. داشت خواهند را الزم همکاری

پژوهش. 4 اخالق با مغایرت عدم به توجه بحث پژوهش فرایند اجرای در مهم نکته یک

. است اخالقی نکات آزاد باید مطالعه به وخروج ورود برای ها نمونه

باشند.

نوآوری.5 و بپرهیزید تکراری موضوعات به پرداختن از

. دهید قرار مطالعه مورد را جدید موضوعات که اند داده نشان زیادی های پژوهش مثال برای

بنابراین است موثر قاعدگی درد کاهش بر زیره گیاه . شود انجام پژوهش این مجددا که ندارد لزومی

. نمود بررسی را گیاهان سایر تاثیر میتوان

تحقیق. 6 بودن کاربردی حال در آنها نتایج که کنید انتخاب موضوعاتی همواره

داشته مشخصی کاربرد نزدیک اینده در یا حاضروحل اجرایی قابلیت که موضوعاتی از و باشند

کنید خودداری االمکان حتی ندارند را مشکل

سیاسی. 7 مقبولیت سیاسی وشرایط جو به همیشه موضوع انتخاب در

. در مثال عنوان به کنید دقت خود برجامعه حاکمعنوان تحت تحقیقاتی توانیم نمی براحتی ایران

یا دختران ازدواج از قبل جنسی رفتارهای تجربه. دهیم انجام را پسران

موضوع عنوان تنظیم نظر که است موردی اولین تحقیق عنوان که انجایی از

و مناسب و جذاب باید کند می جلب خود به را خواننده. . باشد ابهام ساده،واضح،بدون باید باشد گیرا

. باشد طوالنی نباید بپردازد معین مساله یا مشکل بررسی به قابل ونتایج تر مشخص هدف باشد محدودتر عنوان هرچه

. باشد می تر دسترس اسکیزوفرنی به مبتال بیماران زندگی کیفیت بررسی مثال

سازگاری نحوه و اجتماعی حمایتهای با آن وارتباط ( موضوع بیماران این به آموزشی الگوهای ارائه و بیماران

طوالنی( :ترم دانشجویان عمومی سالمت بررسی پرستاری 5مثال

شرایط حسب بر باید پژوهشی عنوان: باشد داشته را زیر خصوصیات

تحقیق : 1. که دهد نشان باید عنوان پژوهش جامعه. میشود انجام گروهی چه روی بر

آخر: سال دانشجویان در استرس میزان بررسی مثالدانشگاه

2 : عوامل. باید تحقیق عنوان ومتغیرها مفاهیممیشود استفاده تحقیق یک در که را ومتغیرهایی

کند مشخصکیفیت: با آن ارتباط و روانی سالمت بررسی مثال

معلمان زندگیبررسی بدنبال ما که میدهد نشان عنوان متغیر 2این

هستیم زندگی وکیفیت روان سالمت

پژوهش. 3 محیط و ،مکان زمان و بوده واضح باید پژوهش،عنوان متغیرهای بر عالوه

کند مشخص را تحقیق ومکان ،زمان چگونگیچه گروهی،در چه روی بر پژوهش دهد مثالنشان

شود می انجام سالی چه ودر زمانی :خوزستان استان در خودکشی میزان بررسی مثال

سال 1392در

نباشید خسته