الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار

39
ي غلدما ا وت م ل ا د. ار ب ل ا ي عل مد ح م ة ي ن ط ا ب راض م م& ا اري( ش ست ا دة ج- ي ل الدو ي ط ل ا ز ك ر م ل ب لط ا ات ب ق لا ;pma&ج ا ز ك ر م ر ي ومد ة ي ه ق ف ل ع ا م ا ج م ل ا ر ب يJ ب ج

Upload: ghaiath-hussein

Post on 30-Jun-2015

2.273 views

Category:

Documents


4 download

TRANSCRIPT

Page 1: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار

الموت الدماغيالبار .د علي محمد

باطنية أممراض استشاري- جدة , الدولي الطي المركز الطب أخالقيات مركز ومدير

الفقهية بالمجامع خبير

Page 2: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار

ي�ت�و�ف�ى ”” ي�ت�و�ف�ى الل�ه� الل�ه�

ين� ح� �نف�س� ين� األ� ح� �نف�س� األ�

ا ت�ه� و� ا م� ت�ه� و� ““م�

“It is God that takes the souls (of men) at

death”

الرحمن الله بسمالرحيم

Page 3: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار

اك�م ”” ي�ت�و�ف� ل� اك�م ق� ي�ت�و�ف� ل� ق�

و�ت� ال�م� ل�ك� و�ت� م� ال�م� ل�ك� م�

ب�ك�م� و�ك%ل� ب�ك�م� ال�ذ�ي و�ك%ل� ال�ذ�ي

ب%ك�م� ر� إ�ل�ى ب%ك�م� ث�م� ر� إ�ل�ى ث�م�

“ ع�ون� ج� “ت�ر� ع�ون� ج� ت�ر�

“Say: The angel of death, put in charge

of you, will (duly) take your soul: then

shall ye be brought back to your lord”

Page 4: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار

للجسد -1 الروح مفارقة

الدموية -2 والدورة القلب توقف

الدماغ : -3 كل الدماغ موت

الدماغ جذع

مخ : بدون المولود المخ

الدائمة النباتية الحاالت

تعريف المـــوت

Page 5: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار

The Prophet (P.B.U.H)

Said:

“The sight of the dying

follows his soul as it

departs”.

Arrooh, Ibn Al Qayim p 39

صلى الله رسول قال: وسلم عليه الله

الروح” فارق إذاأتبعه الجسد

البصر“

ص الروح كتاب ، القيم 39ابن

Page 6: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار

The Prophet

(P.B.U.H) Said:

“Death is the

departure of the soul

out of the body”.

Arrooh, Ibn Al Qayim p 36

هو” الموتالروح مفارقة

للجسد“

ص القيم ابن ، الروح 36كتاب

Page 7: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار

الروح (الروح قل الروح عن ويسألونك

العلم من أوتيتم وما ربي أمر من) قليال 85االسراء اال

Page 8: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار

الروح في االقوال1800) القدير ) فتح في الشوكاني قول

بعلمه الله استأثر ما جنس من الروح الصافي الدم . هي) ( والروح بالتنفس والخارج الداخل الهواء النسيم

) الباقالني ) أبوبكر فقط الحياة القلب من االيسر لجانب في يتولد الذي اللطيف الروح

. ابن شرحه وقد االعضاء سائر الى الشرايين في وينفذوأنه الصغرى الدموية الدورة وصف أن بعد النفيس

) ( وينقله أآلوكسجين بالدم ويختلط نتفسه الذي الهواءماأسماه وهو أآلعضاء سائر الى الشرايين عبر القلب

الحيواني الروح أالطباء

Page 9: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار

الروح النفس وارتباط البدن حياة وبه الحيواني الروح

. أما الحيوانات لسائر موجود وهو بالنفmس : اللطيفة الغزالي يقول كما فهو اإلنساني الروح

عن يبلغنا ولم اإلنسان من المدركة العالمةحقيقة عن وسلم عليه الله صلى الله رسولالحديث عن فنمسك عنها سئل أنه مع الروح

. أدبا عنها

Page 10: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار

Traffic Accidents

Victims Annually

U.S.A 60, 000

U.K. 10, 000

France 11, 000

S. Arabia 8000

Page 11: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار
Page 12: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار
Page 13: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار
Page 14: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار
Page 15: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار
Page 16: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار
Page 17: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار

بعمان الثالث مؤتمره دورة قي المنعقد االسالمي الفقه مجمع مجلس بعمان إن الثالث مؤتمره دورة قي المنعقد االسالمي الفقه مجمع مجلس إن

من الهاشمية األردنية المملكة من عاصمة الهاشمية األردنية المملكة أكتوبر أكتوبر 1616إلى إلى 1111هـ/ هـ/ 14071407صفر صفر 1313إلى إلى 88عاصمة

مم19861986

“ االنعاش ” أجهزة موضوع حول أثيرت التي النواحي سائر في تداوله “ بعد االنعاش ” أجهزة موضوع حول أثيرت التي النواحي سائر في تداوله بعد

: يلي ما قرر المختصين األطباء من مستفيض شرح إلى :واستماعه يلي ما قرر المختصين األطباء من مستفيض شرح إلى واستماعه

للوفاة Xشرعا المقررة األحكام جميع وتترتب مات قد الشخص أن Xشرعا للوفاة يعتبر Xشرعا المقررة األحكام جميع وتترتب مات قد الشخص أن Xشرعا يعتبر

: التاليتين العالمتين إحدى فيه تبينت إذا ذلك :عند التاليتين العالمتين إحدى فيه تبينت إذا ذلك عند

رجعة ..11 ال التوقف هذا بأن األطباء وحكم Xتاما Xتوقفا وتنفسه قلبه توقف رجعة إذا ال التوقف هذا بأن األطباء وحكم Xتاما Xتوقفا وتنفسه قلبه توقف إذا

فيه.فيه.

االختصاصيون. 22 األطباء وحكم ،Xنهائيا Xتعطال دماغه وظائف جميع تعطلت االختصاصيون. إذا األطباء وحكم ،Xنهائيا Xتعطال دماغه وظائف جميع تعطلت إذا

. التحلل في دماغه وأخذ فيه، رجعة ال التعطل هذا بأن .الخبراء التحلل في دماغه وأخذ فيه، رجعة ال التعطل هذا بأن الخبراء

كان وإن الشخص على المركبة االنعاش أجهزة رفع يسوغ الحالة هذه كان وفي وإن الشخص على المركبة االنعاش أجهزة رفع يسوغ الحالة هذه وفي

. المركبة األجهزة بفعل Xآليا يعمل يزال ال Xمثال كالقلب األعضاء . بعض المركبة األجهزة بفعل Xآليا يعمل يزال ال Xمثال كالقلب األعضاء بعض

رقم ( رقم (القرار 3/07/863/07/86د) د) 55القراراالنعاش أجهزة االنعاش بشأن أجهزة بشأن

Page 18: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار
Page 19: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار
Page 20: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار
Page 21: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار
Page 22: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار
Page 23: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار
Page 24: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار
Page 25: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار
Page 26: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار

المولود يستهل حكم لم إذاصارخا

ورث : ( ) قال- المولود استهل إذا وسلم عليه الله صلى

والبيهقي داود أبو أخرجه

ماجه- ( ) ابن أخرجه يستهل حتى الصبي اليرث

اإلمام( ) - مذهب مشهور صارخا يستهل حتى يرث الأحمد

بالصوت - إال حيا يعتبر ال

Page 27: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار

المولود يستهل حكم لم إذاصارخا

استهل – –( إذا ويورث السقط يرث الله رحمه أحمد اإلمام قال

وهو : ) بكى أو عطس أو صاح إذا قال استهالله، ما فقيل. أحمد مذهب من المشهور

أو : صوت منه سمع إذا بالحياة له يحكم آخر قول أحمد وعن. غيره أو رضاع أو حركة منه ظهرت

أو صارخا استهل إذا والشافعية الحنابلة عند حياته استقرار ويعلمأو تنفسه زمن وطال تنفس أو الثدي مص أو تثاءب أو عطس

. ونحوها طويلة كحركة حياته على يدل ما منه وجد

يرث ال فإنه اختالج أو يسير تنفس أو يسيرة حركة كانت إذا أماأو ضيق من لالنتشار يقع كما أو المذبوح كحركة كونه الحتمال

. الملتوي استواء

Page 28: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار

مالك اإلمام :وعند

( بال( أو تحرك أو تنفس ولو ، يستهل لم ما حيا الجنين يعد ال

المواسك : استرخاء من والبول الريح من يكون العطاس إن الماجشون ابن قالالعاصرة( ). Sphinctersالعضالت

صوت : له ~سمع ي حتى ويتحرك عينيه ويفتح يتنفس يوما أقام وإن حبيب ابن قال. خفيا كان ولو وإن

. بحياة : فيها له ~حكم ي ال البطن في كحركته وحركته إسماعيل وقال

. المقتول : يتحرك وقد الوهاب عبد وقالاإلسالمي الفقه مجمع مجلة ، اإلنعاش ، السالمي المختار محمد

الثالثة هـ1408 الدورة

المولود - حكم يستهل تابع لم إذاصارخا

Page 29: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار

المستقرة الحياة : (الحركة ومعها الجسد في الروح تكون أن هي تعريفها

. المذبوح عيش حياة وأما االضطرارية دون االختياريةحركة وال نطق وال إبصار معها يبقى ال التي فهي

اختيارية(.) للزركشي) القواعد من المنثور

إلى : رجل أنهاه وإن المحتاج نهاية في الرملي وقالوحركة ونطق إبصار فيه يبقى لم بأن مذبوح حركة

ز اإلدراك معها يبقى التي المستقرة وهي اختيارفاألول أخر عليه جنى ثم أيام أو يوم بعد بموته ويقطع

. مطلقا، األموات حكم أعطي ثم ومن القاتل هو. ميت حرمة لهتكه الثاني ويعزر

Page 30: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار

المذبوح حركة

ال المذبوح حركة اعتبار على الفقهاء أجمع قديتنفس وهو يبنض قلبه كان وإن حيا بها يعتبرفال اضطرارية الحركات هذه أن إال ويتحرك

. بحياة له يحكم

Page 31: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار

الروح نفخ قبل الجنين

بعد الروح حسب 120تنفخ التلقيح من يوما . عنه الله رضي مسعود بن الله عبد حديث

جسم في الدوران في والدم بالنبض القلب يبدأالتلقيح من والعشرين الثاني اليوم منذ الجنين

. األربعين منذ الجنين ويتحرك. الوفاة حالة في إال النبض عن القلب يتوقف ال! حيا؟ كان هل فيه الروح نفخ قبل فالجنين

Page 32: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار

حي انسان من جزئه أو عضو نقل جواز باالجماع المجلس حي قرر انسان من جزئه أو عضو نقل جواز باالجماع المجلس قرر

في الخطر وأمن إليه الحاجة دعت إذا نفسه إلى ذمي أو في مسلم الخطر وأمن إليه الحاجة دعت إذا نفسه إلى ذمي أو مسلم

يلي : ما باألكثرية قرر كما زرعه، نجاح الظن على وغلب يلي :نزعه ما باألكثرية قرر كما زرعه، نجاح الظن على وغلب نزعه

اضطر 1.1. إذا مسلم إلي ميت إنسان من جزئه أو عضو نقل اضطر جواز إذا مسلم إلي ميت إنسان من جزئه أو عضو نقل جواز

على وغلب منه أخذ ممن نزعه في الفتنة وأمنت ذلك على إلي وغلب منه أخذ ممن نزعه في الفتنة وأمنت ذلك إلي

. فيه سيزرع فيمن زرعه نجاح .الظن فيه سيزرع فيمن زرعه نجاح الظن

مسلم 2.2. إلى جزئه أو عضو بنقل الحى اإلنسان تبرع مسلم جواز إلى جزئه أو عضو بنقل الحى اإلنسان تبرع جواز

. ذلك إلى . مضطر ذلك إلى وسلم مضطر آله وعلى محمد على الله وصلى التوفيق وسلم وبالله آله وعلى محمد على الله وصلى التوفيق وباللهالعلماء كبار العلماء هيئة كبار هيئة

العلماء كبار هيئة قرار مضمون

99رقم

م(25/08/1982هـ )06/11/1402وتاريخ

الرحيم الرحمن الله بسم

Page 33: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار

sourcesource datedate fatwafatwa

Sheikh Mamoon Sheikh Mamoon (grand mufti, (grand mufti,

Egypt)Egypt)

19591959 Allowed blood Allowed blood transfusion and transfusion and

corneal corneal transplantationtransplantation

Sheikh Hureidi Sheikh Hureidi (Grand Mufti,Egypt)(Grand Mufti,Egypt)

19661966 Allowed organ Allowed organ transplantationtransplantation

Islamic Int. Islamic Int. Conference, Conference,

MalaysiaMalaysia

19691969 Allowed organ Allowed organ transplantationtransplantation

Algiers Supreme Algiers Supreme Islamic CouncilIslamic Council

19721972 Allowed organ Allowed organ transplantationtransplantation

Sheikh Khater Sheikh Khater Grand mufti of Grand mufti of

Egypt Egypt

19731973 Allowed harvesting Allowed harvesting skin from unidentified skin from unidentified

corpsescorpses

Fatwas related to organ transplantation

Page 34: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار

Table 1: (Continued)Table 1: (Continued)

SourceSource DateDate FatwaFatwaSaudi Grand UlemaSaudi Grand Ulema 19781978 Sanctioned Sanctioned

corneal corneal transplantstransplants

Sheikh Gad ALHaqSheikh Gad ALHaq

((Grand Mufthi ,EgyptGrand Mufthi ,Egypt))

19791979 Sanctioned live Sanctioned live and cadaveric and cadaveric

donationdonation

Kuwaiti FatwaKuwaiti Fatwa

((Ministry of EndowmentMinistry of Endowment))

19801980 Sanctioned organ Sanctioned organ transplants (Optin transplants (Optin

system for system for cadavers)cadavers)**

Saudi Grand UlemaSaudi Grand Ulema 19821982 Sanctioned organ Sanctioned organ transplantstransplants*Every cadaver can be a source of organ

transplants unless the the deceassed in his lifetime had declared that he refuses to be a source of organ donation.

Page 35: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار

SourceSource DateDate FatwaFatwaIslamic World Islamic World League FatwaLeague Fatwa

19851985 Sanctioned Sanctioned organ organ

transplantstransplants

3ed Int.Conf. of 3ed Int.Conf. of Islmic Jurists Islmic Jurists

(OIC)(OIC)

19861986 Equated brain Equated brain death with death with

cardiac deathcardiac death

44thth Int.Cof. Of Int.Cof. Of Islamic Jurists Islamic Jurists

(OIC)(OIC)

19881988 Sanctioned Sanctioned organ organ

transplants and transplants and proscribed proscribed

commercialism commercialism & organ & organ

traffickingtrafficking

66thth int. Conf. int. Conf. Islamic JuristsIslamic Jurists

((OICOIC))

19901990 Discussed Discussed transplantation transplantation from embryos, from embryos, IVF projects, IVF projects,

CNS and CNS and anecephalicsanecephalics

Page 36: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار

رقم ) رقم )قرار ((58/7/658/7/6قرار

X مصدرا األجنة استخدام X بشأن مصدرا األجنة استخدام بشأناألعضاء األعضاء لزراعة لزراعة

دورة في المنعقد االسالمي الفقه مجمع دورة إن في المنعقد االسالمي الفقه مجمع إن

العربية المملكة في بجدة السادس العربية مؤتمره المملكة في بجدة السادس مؤتمره

من من السعودية الموافق 14101410شعبان شعبان 2323--1717السعودية الموافق هـ هـ

1414--2020 ) مارس ) ( أذار مارس ) على 19901990أذار اطالعه بعد ، على م اطالعه بعد ، م

كان الذي الموضوع بهذا والتوصيات كان األبحاث الذي الموضوع بهذا والتوصيات األبحاث

الطبية الققهية الندوة موضوعات الطبية أحد الققهية الندوة موضوعات أحد

من الكويت في المنعقدة من السادسة الكويت في المنعقدة 2626--2323السادسة

األول األول ربيع الموافق 14101410ربيع الموافق هـ، --2323هـ،

المجمع 26/10/198926/10/1989 هذا بين بالتعاون ، المجمع م هذا بين بالتعاون ، م

الطبية، للعلوم االسالمية المنظمة الطبية، وبين للعلوم االسالمية المنظمة وبين

قرر:قرر:

لألعضاء. 11 Xمصدرا األجنة استخدام يجوز لألعضاء. ال Xمصدرا األجنة استخدام يجوز ال

في إال آخر انسان في زرعها في المطلوب إال آخر انسان في زرعها المطلوب

توافرها : من البد بضوابط توافرها :حاالت من البد بضوابط حاالت

Page 37: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار

.a.a الجنين استخدام أجل من اجهاض احداث يجوز الجنين ال استخدام أجل من اجهاض احداث يجوز ال

االجهاض يقتصر بل ، آخر انسان في أعضائه االجهاض لزرع يقتصر بل ، آخر انسان في أعضائه لزرع

واالجهاض المتعمد غير الطبيعي االجهاض واالجهاض على المتعمد غير الطبيعي االجهاض على

الجراحية . العملية إلجراء يلجأ وال الشرعي الجراحية . للعذر العملية إلجراء يلجأ وال الشرعي للعذر

األم حياة النقاذ تعينت اذا إال الجنين األم الستخراج حياة النقاذ تعينت اذا إال الجنين الستخراج

.b.b يتجه أن فيجب الحياة الستمرار Xقابال الجنين كان يتجه إذا أن فيجب الحياة الستمرار Xقابال الجنين كان إذا

، عليها والمحافظة حياته استبقاء إلي الطبي ، العالج عليها والمحافظة حياته استبقاء إلي الطبي العالج

قابل غير كان وإذا ، األعضاء لزراعة استثماره إلى قابل ال غير كان وإذا ، األعضاء لزراعة استثماره إلى ال

موته بعد إال منه االستفادة يجوز فال الحياة موته الستمرار بعد إال منه االستفادة يجوز فال الحياة الستمرار

رقم ) القرار في الواردة رقم )بالشروط القرار في الواردة الرابعة( 11بالشروط الرابعة( للندورة للندورة

المجمع . المجمع .لهذا لهذا

التجارية 2.2. لألغراض األعضاء زرع عمليات تخضع ان يجوز التجارية ال لألغراض األعضاء زرع عمليات تخضع ان يجوز ال

االطالق االطالق على على

إلى 3.3. األعضاء زراعة عمليات على االشراف يستند أن إلى البد األعضاء زراعة عمليات على االشراف يستند أن البد

. موثوقة متخصصة .هيئة موثوقة متخصصة هيئة

Page 38: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار

X محرما زرعهما X فإن محرما زرعهما فإن

22: التناسلي. الجهاز أعضاء :زرع التناسلي. الجهاز أعضاء زرع

التي التناسلي الجهاز أجزاء بعض التي زرع التناسلي الجهاز أجزاء بعض زرع

عدا - ما الوراثية الصفات تنقل عدا - ال ما الوراثية الصفات تنقل ال

لضرورة - جائز المغلظة لضرورة - العورات جائز المغلظة العورات

والمعايير الضوابط ووفق والمعايير مشروعة الضوابط ووفق مشروعة

رفم ) القرار في المبينة رفم )الشرعية القرار في المبينة ( ( 11الشرعية

المجمع لهذا الرابعة المجمع للندوة لهذا الرابعة للندوة

Page 39: الموت الدماغي الدكتور محمد علي البار

ك�ت�ب�ن�ا” ذ�ل�ك� ل� أ�ج� ك�ت�ب�ن�ا” م�ن� ذ�ل�ك� ل� أ�ج� م�ن�

ائ�يل� ر� إ�س� ب�ن�ي ائ�يل� ع�ل�ى ر� إ�س� ب�ن�ي ع�ل�ى

ا Xس ن�ف� ت�ل� ق� م�ن �ن�ه� ا أ Xس ن�ف� ت�ل� ق� م�ن �ن�ه� أ

و� � أ ن�ف�س� و� ب�غ�ي�ر�� أ ن�ف�س� ب�غ�ي�ر�

ض� ر�األ� ف�ي اد� ض� ف�س� ر�األ� ف�ي اد� ف�س�

الن�اس� ت�ل� ق� ا ك�أ�ن�م� الن�اس� ف� ت�ل� ق� ا ك�أ�ن�م� ف�

ا ي�اه� أ�ح� و�م�ن� يعXا م� ا ج� ي�اه� أ�ح� و�م�ن� يعXا م� ج�

الن�اس� ي�ا أ�ح� ا ك�أ�ن�م� الن�اس� ف� ي�ا أ�ح� ا ك�أ�ن�م� ف�

اء ج� د� ل�ق� و� يعXا م� اء ج� ج� د� ل�ق� و� يعXا م� ج�

ل�ن�ا س� ر� م� ل�ن�ا ت�ه� س� ر� م� ت�ه�

إ�ن� ث�م� إ�ن� ب�الب�ي%ن�ات� ث�م� ب�الب�ي%ن�ات�

ب�ع�د� م ن�ه� م% ا Xب�ع�د� ك�ث�ير م ن�ه� م% ا Xك�ث�ير

ض� ر�األ� ف�ي ض� ذ�ل�ك� ر�األ� ف�ي ذ�ل�ك�

ون� “ ر�ف� ون� “ل�م�س� ر�ف� ل�م�س�

“On that account: We ordained for the children of Israel that if any one slew A person – unless it be for murder or for spreading mischief in the land - it would be as if he slew the whole people ” And if any one saved a life , it would be as if he saved the life of the whole people. To them our apostles with clear signs, yet, even after that many of them continued to commit excesses in the land.