Государственная политика и программы по

профилактике и ранней диагностике хронических

неинфекционных заболеваний

Заместитель директора Заместитель директора

по профилактическим программам НЦ ПФЗОЖпо профилактическим программам НЦ ПФЗОЖ

Ш.Е. КаржаубаеваШ.Е. Каржаубаева

Смертность по основным Смертность по основным классам причин смертности в РК, классам причин смертности в РК,

2008-2011 гг. на 100 000 населения 2008-2011 гг. на 100 000 населения

Бремя Бремя хронических неинфекционных хронических неинфекционных

заболеванийзаболеваний

Европейский регионЕвропейский регион

сердечно - сосудистые сердечно - сосудистые заболеваниязаболевания

онкологические онкологические заболеваниязаболевания

сахарный диабетсахарный диабет ХОБЛХОБЛ

КазахстанКазахстан

сердечно - сосудистые сердечно - сосудистые заболеваниязаболевания

онкологические онкологические заболеваниязаболевания

травматизмтравматизм ХОБЛХОБЛ

85% смертей и 70% бремени болезни приходится на долю ХНЗ

Казахстан относится ВОЗ к Европейскому региону,

бремя ХНЗ в % соотношении одинаково

Европейская стратегия в области Европейская стратегия в области предупреждения ХНЗ предупреждения ХНЗ

Профилактика Профилактика основных ХНЗ:основных ХНЗ:

ССЗССЗРакРак

ДиабетДиабетХОБЛ ХОБЛ

Борьба с поведенческими факторами риска:

табакокурение ожирение

низкая физическая активностьзлоупотребление алкоголем

Уменьшение биологическихфакторов риска:

Избыточная масса телаГипертензия

ГиперлипидемияНарушение углеводного обмена

Снижение заболеваемости и смертности от ХНЗ

Здоровое питание

Повышение физической активности

Системный подход

Кодекс РК «О здоровье народа и Кодекс РК «О здоровье народа и системе здравоохранения»системе здравоохранения»

Статья 155. Медицинские осмотры Статья 155. Медицинские осмотры (профилактические массовые и выборочные)(профилактические массовые и выборочные)

7. 7. Целевые группы лиц, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам, а также порядок и периодичность проведения данных осмотров устанавливаются уполномоченным органом на основе доказанных научных данных об их эффективности, безопасности и экономической целесообразности.

8. Работодатели создают условия для прохождения профилактических медицинских осмотров лицами, подлежащими данным осмотрам, в соответствии с перечнем гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, утверждаемым Правительством Республики Казахстан.

Послание Президента Республики Казахстан Послание Президента Республики Казахстан Н.Назарбаева «Построим будущее вместе», 2011г.Н.Назарбаева «Построим будущее вместе», 2011г.

«Мы должны серьёзно взяться за профилактику и повысить качество первичной медико-санитарной помощи. По международным оценкам, около 5% населения с основнымивидами заболеваний используют порядка 70% всех услуг здравоохранения. При грамотно организованной профилактической работе болезни можно предотвращать на ранней стадии.

В Казахстане необходимо внедрить комплекс национальных программ наблюдения за состоянием здоровья целевых групп населения.

Послание Президента Республики Казахстан Послание Президента Республики Казахстан Н. Назарбаева народу Казахстана, 2012г.Н. Назарбаева народу Казахстана, 2012г.

« … важным направлением повышения « … важным направлением повышения уровня человеческого потенциала уровня человеческого потенциала являются являются повышение доступности и повышение доступности и качества оказания медицинских качества оказания медицинских услуг, услуг, продвижение здорового продвижение здорового образа жизниобраза жизни»»

«… на первый план  выходит «… на первый план  выходит вопрос снижения заболеваемости и вопрос снижения заболеваемости и смертности от онкологиисмертности от онкологии. Поручаю Правительству в двухмесячный . Поручаю Правительству в двухмесячный срок разработать Программу развития онкологической помощи в срок разработать Программу развития онкологической помощи в Казахстане...»Казахстане...»

«… Правительству необходимо до 1 июля текущего года внести «… Правительству необходимо до 1 июля текущего года внести предложения по развитию системы здравоохранения с учётом предложения по развитию системы здравоохранения с учётом внедрения механизмов солидарной ответственности граждан за внедрения механизмов солидарной ответственности граждан за своё здоровьесвоё здоровье. Человек должен понимать, что ему не выгодно . Человек должен понимать, что ему не выгодно болеть…болеть…

Проведение скрининговых осмотров Проведение скрининговых осмотров – одна из приоритетных задач – одна из приоритетных задач

Государственной программы развития Государственной программы развития здравоохранения здравоохранения

«Саламатты Қаза«Саламатты Қазаққстан» стан» на 2011-2015 гг.на 2011-2015 гг.

Основной целью проведения профилактических осмотров целевых групп населения является выявление заболеваний на ранних стадиях и предупреждение развития заболеваний, факторов риска, способствующих возникновению заболеваний, формирование и укрепление здоровья

Рекомендации ВОЗ по внедрению скрининговых Рекомендации ВОЗ по внедрению скрининговых осмотров с доказанной эффективностьюосмотров с доказанной эффективностью

Выявление повышенного артериального давленияВыявление повышенного артериального давления Выявление гиперхолестеринемии и гипергликемииВыявление гиперхолестеринемии и гипергликемии Маммографический скрининг рака молочной железы Маммографический скрининг рака молочной железы

(РМЖ) у женщин 50-69 лет; (РМЖ) у женщин 50-69 лет; Цитологический скрининг предрака и рака шейки Цитологический скрининг предрака и рака шейки

матки; матки; Скрининг рака и предрака толстой кишки с помощью Скрининг рака и предрака толстой кишки с помощью

теста на скрытую кровь; теста на скрытую кровь; Скрининг рака предстательной железы: тест на Скрининг рака предстательной железы: тест на

простат-специфический антиген (ПСА). простат-специфический антиген (ПСА).

Скрининги в рамках «Саламатты Скрининги в рамках «Саламатты ҚҚазақстан»азақстан»

4. Скриниг на раннее выявление сахарного 4. Скриниг на раннее выявление сахарного диабетадиабета

5. Скрининг детей раннего возраста на 5. Скрининг детей раннего возраста на выявление врожденной и наследственной выявление врожденной и наследственной патологии слухапатологии слуха

6. 6. Скрининг на раннее выявление глаукомыСкрининг на раннее выявление глаукомы

7. 7. Скрининг целевых групп риска на гепатит В Скрининг целевых групп риска на гепатит В и С у детей и взрослыхи С у детей и взрослых

8. Скрининг на раннее выявление 8. Скрининг на раннее выявление колоректального рака колоректального рака

Продолжающиеся

Вновь вводимыес 2011 года

1. Скрининг на раннее выявление АГ, ИБС

2. Скрининг на рак молочной железы

3. Скрининг женщин на раннее выявление рака шейки матки с использованием РАР-теста.

Модель организации первичной медико-санитарной помощи

ВОП3 медсестры ОП

Кабинетыдоврачебного приёма

участковый терапевт2 участковые медсестры

Кабинет функциональной диагностики

Регистратура

Процедурныйкабинет

Кабинет статистики и анализа

Центр семейного здоровья(заведующий, старшая медсестра)

Кабинет забора мокроты ихимизатора

Прививочныйкабинет

Смотровой кабинет(акушерка)

Дневной стационар(зав.отделением, врачи дневного

стационара, медсестры)

Кабинет ультразвуковой диагностики

Физиотерапевтические кабинеты, массаж

Рентген, флюорография

Консультативно-диагностическое отделение(заведующий, старшая медсестра)

Хирург

Отделение профилактики исоциально-психологической

помощи

Социальныйработник

Психолог

Центры укрепления здоровья: школы диабета, АГ, астма, молодой матери

инициативные клубы, волонтерство, общественный совет и т.д.

Молодежный центр здоровья(услуги, дружественные к подросткам)

Кабинет эндоскопии

Информационное бюро

Клинико-биохимическая лаборатория

Окулист

ЛОР

Невропатолог

Гинеколог

Кардиоревматолог

Стоматолог

Эндокринолог

Дерматовенеролог

участковый педиатр2 участковые медсестры

Направление от ПМСП

Кабинетпрофилактики, ЗОЖ

Кабинет здоровогоребенка

Выездные обучающие Выездные обучающие семинарысеминары

На семинарах обучено более 2500 медицинских работников На семинарах обучено более 2500 медицинских работников организаций ПМСП организаций ПМСП

Информационно-Информационно-коммуникационная кампаниякоммуникационная кампания

Информация на веб-сайтах (Министерство Информация на веб-сайтах (Министерство здравоохранения, НЦПФЗОЖ, управления здравоохранения, НЦПФЗОЖ, управления здравоохранения, региональные центры здравоохранения, региональные центры ФЗОЖ)ФЗОЖ)

Плакаты, листовки для населения с Плакаты, листовки для населения с информацией по скринингам в едином информацией по скринингам в едином дизайне для всех регионов Казахстанадизайне для всех регионов Казахстана

Наружная реклама (билборды, баннеры, Наружная реклама (билборды, баннеры, растяжки, растяжки, LEDLED дисплеи) дисплеи)

Видео и аудио ролики на ТВ и радиоВидео и аудио ролики на ТВ и радио ТелепередачиТелепередачи

Плакат и Плакат и листовка листовка

по скринингам и по скринингам и профилактике профилактике

онкологических онкологических заболеваний заболеваний

Образцы Образцы приглашений на приглашений на

профилактический профилактический осмотросмотр

Информирование населения

Аэропорты и железнодорожные вокзалы  

16

Информирование населенияна автобусных остановках

16

Информирование населения в печатных Информирование населения в печатных СМИСМИ

Трансляция Трансляция на LED дисплеяхна LED дисплеях

Широкомасштабные акцииШирокомасштабные акциипо повышению ответственности населения о своем по повышению ответственности населения о своем здоровье и необходимости прохождения здоровье и необходимости прохождения скрининговых осмотровскрининговых осмотров

Республиканская акция для сельского Республиканская акция для сельского населения «Денсаулык жолы»населения «Денсаулык жолы» Декадник по профилактике Декадник по профилактике онкологических онкологических заболеваний в период с 1 по 10 февраля заболеваний в период с 1 по 10 февраля 2012 года2012 года Республиканская акция «Узнай свое Республиканская акция «Узнай свое давление»давление» Всемирный день сердца (30 сентября) и Всемирный день сердца (30 сентября) и приуроченный к нему декадник (24 приуроченный к нему декадник (24 сентября-3 октября)сентября-3 октября)

ДенсаулыДенсаулық жолы қ жолы - 201- 20122

Пресс-конференция, Пресс-конференция, приуроченная к Всемирному дню борьбы с приуроченная к Всемирному дню борьбы с

онкологическими заболеваниямионкологическими заболеваниями

Благодарю за Благодарю за внимание!внимание!