平成 30 年度 かぜ(感冒)、インフルエンザ等、 季 …1 平成30 年度...

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1 平成 30 年度 かぜ(感冒)、インフルエンザ等、 季節性疾患(入院外)の動向に関するレポート 令和 2 7 健康保険組合連合会 政策部 医療保険グループ 調査分析 調査の概要及び対象データ 本レポートは、平成 30 年度の 1,280 組合(約 2,715 万人)の「医科」・「調剤」電算処理レセ プトデータ(約 2 6,875 万件)をもとに、①急性鼻咽頭炎[かぜ]<感冒>、②インフルエン ザ、③血管運動性鼻炎及びアレルギー性鼻炎<鼻アレルギー>、④花粉によるアレルギー 性鼻炎<鼻アレルギー>の 4 疾患における有病者数や医療費 3 要素等についてとりまとめ たものです。 調査対象疾患 疾患名 ICD-10 コード 急性鼻咽頭炎[かぜ]<感冒> J00 インフルエンザ J101,J110,J111,J118 血管運動性鼻炎及びアレルギー性鼻炎<鼻アレルギー> J300,J302-304 花粉によるアレルギー性鼻炎<鼻アレルギー> J301 調査対象データ 組合数 点数表 区分 加入者数(人) レセプト件数(件) 1,280 組合 入院外 (調剤を含む) 合計 27,145,522 268,747,788 本人 15,326,859 136,605,300 家族 11,818,778 132,142,488 注)加入者数は、「合計」及び本人・家族の各加入者数を年間平均により算出しているため、本人・家族の合計 が加入者「合計」とは一致しない。

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1

平成 30 年度 かぜ(感冒)、インフルエンザ等、

季節性疾患(入院外)の動向に関するレポート

令和 2 年 7 月 健康保険組合連合会

政策部 医療保険グループ 調査分析 調査の概要及び対象データ

本レポートは、平成 30 年度の 1,280 組合(約 2,715 万人)の「医科」・「調剤」電算処理レセ

プトデータ(約 2 億 6,875 万件)をもとに、①急性鼻咽頭炎[かぜ]<感冒>、②インフルエン

ザ、③血管運動性鼻炎及びアレルギー性鼻炎<鼻アレルギー>、④花粉によるアレルギー

性鼻炎<鼻アレルギー>の 4 疾患における有病者数や医療費 3 要素等についてとりまとめ

たものです。

調査対象疾患

疾患名 ICD-10 コード

急性鼻咽頭炎[かぜ]<感冒> J00

インフルエンザ J101,J110,J111,J118

血管運動性鼻炎及びアレルギー性鼻炎<鼻アレルギー> J300,J302-304

花粉によるアレルギー性鼻炎<鼻アレルギー> J301

調査対象データ

組合数 点数表 区分 加入者数(人) レセプト件数(件)

1,280

組合

入院外

(調剤を含む) 合計

27,145,522 268,747,788

本人 15,326,859 136,605,300

家族 11,818,778 132,142,488

注)加入者数は、「合計」及び本人・家族の各加入者数を年間平均により算出しているため、本人・家族の合計

が加入者「合計」とは一致しない。

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目次

1.急性鼻咽頭炎[かぜ]<感冒> (1)有病者数の動向 ............................................................................................. 3 (2)年齢階層別にみた有病者数(平成 31 年 1 月診療分)及び構成割合 ............. 4 (3)1 人当たり医療費及び医療費 3要素 .............................................................. 6 (4)年齢階層別 1 人当たり医療費 ........................................................................ 6

2.インフルエンザ (1)有病者数の動向 ............................................................................................. 8 (2)年齢階層別にみた有病者数(平成 31 年 1 月診療分)及び構成割合 ............. 9 (3)1 人当たり医療費及び医療費 3要素 ............................................................ 11 (4)年齢階層別 1 人当たり医療費 ...................................................................... 11

3.血管運動性鼻炎及びアレルギー性鼻炎 (1)有病者数の動向 ........................................................................................... 13 (2)年齢階層別にみた有病者数(平成 31 年 3 月診療分)及び構成割合 ........... 14 (3)1 人当たり医療費及び医療費 3要素 ............................................................ 16 (4)年齢階層別 1 人当たり医療費 ...................................................................... 16

4.花粉によるアレルギー性鼻炎 (1)有病者数の動向 ........................................................................................... 18 (2)年齢階層別にみた有病者数(平成 31 年 3 月診療分)及び構成割合 ........... 19 (3)1 人当たり医療費及び医療費 3要素 ............................................................ 21 (4)年齢階層別 1 人当たり医療費 ...................................................................... 21

【参考】季節性疾患有病者数の月別推移 ..................................... 23 留意点及び用語の解説 ..................................................... 25

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3

247,

944

249,

024

219,

049

203,

772

171,

866

214,

012 31

6,34

3

315,

462

338,

017

367,

129

285,

828

279,

764

0.91 0.92 0.81

0.75

0.63

0.79

1.17 1.16 1.25

1.35

1.05 1.03

0.00

0.50

1.00

1.50

0

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

300,000

350,000

400,000

有病者の月次推移【合計】

有病者数 加入者に占める割合(人) (%)

1.急性鼻咽頭炎[かぜ]<感冒>

(1)有病者数 1の動向

○ 加入者に占める「急性鼻咽頭炎[かぜ]<感冒>」の有病者の割合は、平均:0.98%で、

月別にみると 0.63%~1.35%で推移している。 ○ 月別推移をみると、10 月から 1 月にかけて増加している。 ○ 本人・家族別にみると、本人は 1 月:1.09%、家族は 12 月:1.87%が最も高い。 加入者に占める有病者の割合(年間平均) 0.98%

本人 0.58%

家族 1.51%

月別の加入者に占める有病者の割合(本人・家族) 単位:%

4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10月 11 月 12月 1 月 2 月 3 月

本人 0.49 0.51 0.43 0.39 0.35 0.41 0.65 0.68 0.76 1.09 0.67 0.57

家族 1.45 1.45 1.30 1.22 1.00 1.28 1.84 1.79 1.87 1.69 1.54 1.62

1 有病者数は、レセプト上に当該傷病名の記載がある受診者の数である(なお、レセプト上に複数の傷病

名の記載がある場合には、それぞれの傷病名ごとに人数をカウントしている。また、1 受診者に複数のレ

セプトがある場合には、傷病名で名寄せして傷病名ごとに 1 人とカウントしている)。

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892 11,044

20,528 22,143 21,885 21,684

20,914 17,806

14,537 9,530

4,213 1,845

0 20,000 40,000 60,000 80,000 100,000

0-4歳5-9歳

10-14歳15-19歳20-24歳25-29歳30-34歳35-39歳40-44歳45-49歳50-54歳55-59歳60-64歳65-69歳70-74歳

【本人】

有病者数 (人)

71,406 35,334

21,531 16,001

7,451 2,688

5,525 7,156 7,458

6,780 5,616 5,403

3,868 2,417

1,474

0 20,000 40,000 60,000 80,000 100,000

0-4歳5-9歳

10-14歳15-19歳20-24歳25-29歳30-34歳35-39歳40-44歳45-49歳50-54歳55-59歳60-64歳65-69歳70-74歳

【家族】

有病者数 (人)

(2)年齢階層別 2にみた有病者数(平成 31 年 1月診療分)及び構成割合

○ 有病者の最も多い平成 31 年 1 月について、年齢階層別に「急性鼻咽頭炎[かぜ]<感

冒>」の有病者数をみると、本人では 30-34 歳:2 万 2,143 人が最も多く、30-39 歳が全

体の約 3 割を占める(p.5)。 ○ 家族では 0-4 歳:7 万 1,406 人が圧倒的に多く、0~9 歳が全体の 5 割以上を占めている

(p.5)。

2 年齢区分 70-74 歳には、75 歳以上の者を含む。75 歳以上の加入者は制度区分上、原則存在しないが、

診療年月日の月末の年齢として年齢を計算しており、75 歳の誕生日を迎える月に誕生日前に診療を受け

た場合に年齢が 75 歳となるため、75-79 歳に計上されている。このため、75 歳以上の数値は 70-74 歳に

加えて計算している。また、外国に住所を有する 75 歳以上の加入者についても同様の取扱いとしている。

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15-19歳0.5% 20-24歳

6.6%

25-29歳12.3%

30-34歳13.3%

35-39歳13.1%

40-44歳13.0%

45-49歳12.5%

50-54歳10.7%

55-59歳8.7%

60-64歳5.7%

65-69歳2.5%

70-74歳1.1%

【本人】

0-4歳35.7%

5-9歳17.7%

10-14歳10.8%

15-19歳8.0%

20-24歳3.7%

25-29歳1.3%

30-34歳2.8%

35-39歳3.6%

40-44歳3.7%

45-49歳3.4%

50-54歳2.8% 55-59歳

2.7%60-64歳

1.9% 65-69歳1.2%

70-74歳0.7%

【家族】

年齢階層別にみた有病者(平成 31 年 1 月診療分)の構成割合

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1,487

296

129

84

88

117

140

131

103

85

88

93

93

91

100

0 200 400 600 800 1,000 1,200 1,400 1,600 1,800 2,000

0-4歳

5-9歳

10-14歳

15-19歳

20-24歳

25-29歳

30-34歳

35-39歳

40-44歳

45-49歳

50-54歳

55-59歳

60-64歳

65-69歳

70-74歳

【合計】

1人当たり医療費 (円)

(3)1 人当たり医療費及び医療費 3要素

○ 「急性鼻咽頭炎[かぜ]<感冒>」の 1 人当たり医療費は、合計:197 円、本人:101 円、

家族:321 円で、家族が本人よりも高い。 ○ 医療費 3 要素をみると、家族の受診率が非常に高くなっている。

区分 1 人当たり医療費

(円)

受診率 3

(千人当たり件数)

1 件当たり日数

(日)

1 日当たり医療費

(円)

合計 197 119.9 1.6 1,025

本人 101 70.5 1.4 1,025

家族 321 184.0 1.7 1,025

(4)年齢階層別 1 人当たり医療費

○ 年齢階層別に 1 人当たり医療費をみると、①0-4 歳:1,487 円が最も高く、次いで、②5-9歳:296 円、③30-34 歳:140 円となっている。

○ 本人・家族別にみると(p.7)、本人は①30-34 歳:129 円、②35-39 歳:121 円、③25-29歳:112 円、家族は①0-4 歳:1,487 円、②5-9 歳:296 円、③30-34 歳:187 円の順に高

くなっている。

3 当該年度の受診率は、当該年度のレセプト件数を、当該年度の平均加入者数(各月末の加入者数の和を

12 で除したもの)で除し 1,000 倍したものである。

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7

75

96

112

129

121

99

85

88

89

87

85

97

0 200 400 600 800 1,000 1,200 1,400 1,600 1,800 2,000

0-4歳

5-9歳

10-14歳

15-19歳

20-24歳

25-29歳

30-34歳

35-39歳

40-44歳

45-49歳

50-54歳

55-59歳

60-64歳

65-69歳

70-74歳

【本人】

1人当たり医療費(円)

1,487

296

129

84

77

151

187

163

114

85

89

105

108

103

104

0 200 400 600 800 1,000 1,200 1,400 1,600 1,800 2,000

0-4歳

5-9歳

10-14歳

15-19歳

20-24歳

25-29歳

30-34歳

35-39歳

40-44歳

45-49歳

50-54歳

55-59歳

60-64歳

65-69歳

70-74歳

【家族】

1人当たり医療費 (円)

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8

227,

188

92,0

67

32,9

91

19,0

37

13,3

77

53,7

88

137,

866

218,

396

699,

102

2,83

7,60

4

1,26

5,89

0 409,

723

0.83 0.34 0.12 0.07 0.05 0.20 0.51 0.81

2.58

10.45

4.67

1.51

0.00

2.00

4.00

6.00

8.00

10.00

12.00

0

500,000

1,000,000

1,500,000

2,000,000

2,500,000

3,000,000

有病者の月次推移【合計】

有病者数 加入者に占める割合(人) (%)

2.インフルエンザ

(1)有病者数の動向

○ 加入者に占める「インフルエンザ」の有病者の割合は、平均:1.84%で、月別にみると

0.05%~10.45%で推移している。 ○ 月別推移をみると、1 月:10.45%が最も高く、次いで 2 月:4.67%、12 月:2.58%の順に

高い水準が続いている。 ○ 本人・家族別にみると、本人・家族ともに 1 月が最も高く、本人:8.60%、家族:12.84%と

なっている。 加入者に占める有病者の割合(年間平均) 1.84%

本人 1.50%

家族 2.30%

月別の加入者に占める有病者の割合(本人・家族) 単位:%

4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10月 11 月 12月 1 月 2 月 3 月

本人 0.77 0.31 0.11 0.06 0.05 0.17 0.44 0.68 1.96 8.60 3.61 1.20

家族 0.91 0.38 0.14 0.08 0.05 0.24 0.59 0.96 3.38 12.84 6.03 1.90

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257,484 372,624

298,296 189,401

83,850 18,481

35,469 50,729

56,685 50,680

39,537 31,582

20,413 10,317

4,851

0 100,000 200,000 300,000 400,000

0-4歳5-9歳

10-14歳15-19歳20-24歳25-29歳30-34歳35-39歳40-44歳45-49歳50-54歳55-59歳60-64歳65-69歳70-74歳

【家族】

有病者数(人)

(2)年齢階層別にみた有病者数(平成 31 年 1 月診療分)及び構成割合

○ 有病者の最も多い平成 31 年 1 月について、年齢階層別に「インフルエンザ」の有病者

数をみると、本人では 25-29 歳:17 万 8,497 人が最も多く、25~44 歳が全体の 5 割以

上を占めている(p.10)。 ○ 家族では、①5-9 歳:37 万 2,624 人が最も多く、0~14 歳が全体の約 6 割を占めている

(p.10)。

9,290 112,496

178,497 176,661 174,579 178,374

166,812 133,323

101,451 57,802

20,621 7,299

0 100,000 200,000 300,000 400,000

0-4歳5-9歳

10-14歳15-19歳20-24歳25-29歳30-34歳35-39歳40-44歳45-49歳50-54歳55-59歳60-64歳65-69歳70-74歳

【本人】

有病者数 (人)

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10

15-19歳0.7%

20-24歳8.5%

25-29歳13.6%

30-34歳13.4%

35-39歳13.3%

40-44歳13.5%

45-49歳12.7%

50-54歳10.1%

55-59歳7.7%

60-64歳4.4%

65-69歳1.6%

70-74歳0.6%

【本人】

0-4歳16.9%

5-9歳24.5%

10-14歳19.6%

15-19歳12.5%

20-24歳5.5%

25-29歳1.2%

30-34歳2.3%

35-39歳3.3%

40-44歳3.7%

45-49歳3.3%

50-54歳2.6%

55-59歳2.1% 60-64歳

1.3%

65-69歳0.7%

70-74歳0.3%

【家族】

年齢階層別にみた有病者(平成 31 年 1 月診療分)の構成割合

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11

3,326

4,131

3,261

1,985

1,802

1,755

1,739

1,687

1,479

1,234

1,139

1,074

901

683

563

0 500 1,000 1,500 2,000 2,500 3,000 3,500 4,000 4,500

0-4歳

5-9歳

10-14歳

15-19歳

20-24歳

25-29歳

30-34歳

35-39歳

40-44歳

45-49歳

50-54歳

55-59歳

60-64歳

65-69歳

70-74歳

【合計】

1人当たり医療費 (円)

(3)1 人当たり医療費及び医療費 3要素

○ 「インフルエンザ」の 1 人当たり医療費は、合計:1,834 円、本人:1,446 円、家族:2,338円で、家族が本人の 1.6 倍となっている。

○ 医療費 3要素をみると、受診率及び 1件当たり日数は家族のほうが高く、1日当たり医療

費は本人のほうが高い。

区分 1 人当たり医療費

(円)

受診率

(千人当たり件数)

1 件当たり日数

(日)

1 日当たり医療費

(円)

合計 1,834 231.3 1.4 5,642

本人 1,446 186.9 1.3 5,979

家族 2,338 288.8 1.5 5,398

(4)年齢階層別 1 人当たり医療費

○ 年齢階層別に 1 人当たり医療費をみると、①5-9 歳:4,131 円が最も高く、次いで、 ②0-4 歳:3,326 円、③10-14 歳:3,261 円となっている。

○ 本人・家族別にみると(p.12)、本人は①20-24 歳:1,856 円、②25-29 歳:1,809 円、 ③30-34 歳:1,770 円、家族は①5-9 歳:4,131 円、②0-4 歳:3,326 円、③10-14 歳:

3,261 円の順に高く、本人・家族いずれも低い年齢階層で高い傾向にある。

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12

1,432

1,856

1,809

1,770

1,699

1,501

1,274

1,181

1,108

916

697

587

0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 7,000

0-4歳

5-9歳

10-14歳

15-19歳

20-24歳

25-29歳

30-34歳

35-39歳

40-44歳

45-49歳

50-54歳

55-59歳

60-64歳

65-69歳

70-74歳

【本人】

1人当たり医療費 (円)

3,326

4,131

3,261

2,023

1,733

1,370

1,601

1,646

1,414

1,116

1,018

977

861

657

531

0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 7,000

0-4歳

5-9歳

10-14歳

15-19歳

20-24歳

25-29歳

30-34歳

35-39歳

40-44歳

45-49歳

50-54歳

55-59歳

60-64歳

65-69歳

70-74歳

【家族】

1人当たり医療費 (円)

Page 13: 平成 30 年度 かぜ(感冒)、インフルエンザ等、 季 …1 平成30 年度 かぜ(感冒)、インフルエンザ等、 季節性疾患(入院外)の動向に関するレポート

13

2,34

2,02

8

1,64

7,84

2

1,39

6,64

4

1,23

8,35

4

1,11

7,45

6

1,30

5,28

5

1,80

2,99

7

1,71

2,72

3

1,77

1,37

8

1,80

4,48

4

2,61

7,46

3

3,60

7,06

6

8.58

6.07 5.15

4.56 4.12 4.81

6.65 6.32 6.53 6.65

9.65

13.29

0.00

5.00

10.00

15.00

0

500,000

1,000,000

1,500,000

2,000,000

2,500,000

3,000,000

3,500,000

4,000,000

有病者の月次推移【合計】

有病者数 加入者に占める割合(人) (%)

3.血管運動性鼻炎及びアレルギー性鼻炎

(1)有病者数の動向

○ 加入者に占める「血管運動性鼻炎及びアレルギー性鼻炎」の有病者の割合は、平均:

6.87%で、月別にみると 4.12%~13.29%で推移している。 ○ 月別推移をみると、2 月から 3 月にかけて急増している。 ○ 本人・家族別にみると、本人・家族ともに 3 月が最も高く、本人:10.48%、家族:16.92%

となっている。 加入者に占める有病者の割合(年間平均) 6.87%

本人 5.01%

家族 9.28%

月別の加入者に占める有病者の割合(本人・家族) 単位:%

4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 1 月 2 月 3 月

本人 6.62 4.28 3.55 3.14 2.92 3.20 4.30 4.24 4.46 5.34 7.56 10.48

家族 11.11 8.41 7.23 6.42 5.69 6.91 9.69 9.01 9.21 8.33 12.35 16.92

Page 14: 平成 30 年度 かぜ(感冒)、インフルエンザ等、 季 …1 平成30 年度 かぜ(感冒)、インフルエンザ等、 季節性疾患(入院外)の動向に関するレポート

14

4,578

70,401

161,829

189,032

203,618

213,924

217,850

194,082

164,669

111,317

48,954

21,495

0 100,000 200,000 300,000 400,000 500,000

0-4歳

5-9歳

10-14歳

15-19歳

20-24歳

25-29歳

30-34歳

35-39歳

40-44歳

45-49歳

50-54歳

55-59歳

60-64歳

65-69歳

70-74歳

【本人】

有病者数 (人)

288,289 438,925

364,924 216,401

82,044 25,755

53,653 80,594

96,610 100,139

87,380 75,308

52,259 28,576

14,460

0 100,000 200,000 300,000 400,000 500,000

0-4歳5-9歳

10-14歳15-19歳20-24歳25-29歳30-34歳35-39歳40-44歳45-49歳50-54歳55-59歳60-64歳65-69歳70-74歳

【家族】

有病者数 (人)

(2)年齢階層別にみた有病者数(平成 31 年 3 月診療分)及び構成割合

○ 有病者の最も多い平成 31 年 3 月について、年齢階層別に「血管運動性鼻炎及びアレ

ルギー性鼻炎」の有病者数をみると、本人では 45-49 歳:21 万 7,850 人が最も多く、30~49 歳が全体の 5 割を占めている(p.15)。

○ 家族では①5-9 歳:43 万 8,925 人が最も多く、次いで②10-14 歳:36 万 4,924 人、 ③0-4 歳:28 万 8,289 人となっており、0~14 歳が全体の 5 割以上を占める(p.15)。

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15

15-19歳0.3%

20-24歳4.4%

25-29歳10.1%

30-34歳11.8%

35-39歳12.7%

40-44歳13.4%

45-49歳13.6%

50-54歳12.1%

55-59歳10.3%

60-64歳6.9%

65-69歳3.1%

70-74歳1.3%

【本人】

0-4歳14.4%

5-9歳21.9%

10-14歳18.2%

15-19歳10.8%

20-24歳4.1%

25-29歳1.3%

30-34歳2.7%

35-39歳4.0%

40-44歳4.8%

45-49歳5.0%

50-54歳4.4%

55-59歳3.8%

60-64歳2.6% 65-69歳

1.4%

70-74歳0.7%

【家族】

年齢階層別にみた有病者(平成 31 年 3 月診療分)の構成割合

Page 16: 平成 30 年度 かぜ(感冒)、インフルエンザ等、 季 …1 平成30 年度 かぜ(感冒)、インフルエンザ等、 季節性疾患(入院外)の動向に関するレポート

16

7,390

8,661

6,956

3,786

2,324

2,784

3,328

3,594

3,441

3,281

3,486

3,701

3,634

3,386

3,418

0 2,000 4,000 6,000 8,000 10,000

0-4歳

5-9歳

10-14歳

15-19歳

20-24歳

25-29歳

30-34歳

35-39歳

40-44歳

45-49歳

50-54歳

55-59歳

60-64歳

65-69歳

70-74歳

【合計】

1人当たり医療費 (円)

(3)1 人当たり医療費及び医療費 3要素

○ 「血管運動性鼻炎及びアレルギー性鼻炎」の 1 人当たり医療費は、合計:4,117 円、本

人:3,089 円、家族:5,450 円で、家族の方が高い。 ○ 医療費 3要素をみると、受診率及び 1件当たり日数は家族のほうが高く、1日当たり医療

費は本人のほうが高い。

区分 1 人当たり医療費

(円)

受診率

(千人当たり件数)

1 件当たり日数

(日)

1 日当たり医療費

(円)

合計 4,117 855.4 1.5 3,303

本人 3,089 618.7 1.3 3,724

家族 5,450 1162.3 1.5 3,049

(4)年齢階層別 1 人当たり医療費

○ 年齢階層別に 1 人当たり医療費をみると、①5-9 歳:8,661 円が最も高く、次いで、②0-4歳:7,390 円、③10-14 歳:6,956 円となっている。

○ 本人・家族別にみると(p.17)、本人は①70-74 歳:3,636 円、②60-64 歳:3,445 円、 ③55-59 歳:3,443 円、家族は①5-9 歳:8,661 円、②0-4 歳:7,390 円、③10-14 歳:

6,956 円の順に高くなっている。

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17

1,421

2,008

2,718

3,184

3,362

3,190

3,039

3,234

3,443

3,445

3,342

3,636

0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 7,000 8,000 9,000 10,000

0-4歳

5-9歳

10-14歳

15-19歳

20-24歳

25-29歳

30-34歳

35-39歳

40-44歳

45-49歳

50-54歳

55-59歳

60-64歳

65-69歳

70-74歳

【本人】

1人当たり医療費(円)

7,390

8,661

6,956

3,949

2,733

3,253

3,970

4,369

4,190

3,974

4,211

4,415

4,117

3,466

3,125

0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000 7,000 8,000 9,000 10,000

0-4歳

5-9歳

10-14歳

15-19歳

20-24歳

25-29歳

30-34歳

35-39歳

40-44歳

45-49歳

50-54歳

55-59歳

60-64歳

65-69歳

70-74歳

【家族】

1人当たり医療費(円)

Page 18: 平成 30 年度 かぜ(感冒)、インフルエンザ等、 季 …1 平成30 年度 かぜ(感冒)、インフルエンザ等、 季節性疾患(入院外)の動向に関するレポート

18

86,5

32

40,4

35

34,0

77

32,3

43

31,5

27

33,8

87

40,1

83

38,7

53

42,6

67

53,7

41

128,

168

191,

695

0.32

0.15 0.13 0.12 0.12 0.12 0.15 0.14 0.16

0.20

0.47

0.71

0.00

0.20

0.40

0.60

0.80

0

50,000

100,000

150,000

200,000

有病者の月次推移【合計】

有病者数 加入者に占める割合(人) (%)

4.花粉によるアレルギー性鼻炎

(1)有病者数の動向

○ 加入者に占める「花粉によるアレルギー性鼻炎」の有病者の割合は、平均:0.23%で、月

別にみると 0.12%~0.71%で推移している。 ○ 月別推移をみると、2 月から 3 月にかけて急増している。 ○ 本人・家族別にみると、本人・家族ともに 3 月が最も高く、本人:0.70%、家族:0.72%とな

っている。 加入者に占める有病者の割合(年間平均) 0.23%

本人 0.23%

家族 0.24%

月別の加入者に占める有病者の割合(本人・家族) 単位:%

4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10月 11 月 12月 1 月 2 月 3 月

本人 0.32 0.14 0.12 0.11 0.11 0.12 0.14 0.13 0.15 0.20 0.48 0.70

家族 0.32 0.16 0.13 0.13 0.13 0.13 0.16 0.16 0.17 0.20 0.47 0.72

Page 19: 平成 30 年度 かぜ(感冒)、インフルエンザ等、 季 …1 平成30 年度 かぜ(感冒)、インフルエンザ等、 季節性疾患(入院外)の動向に関するレポート

19

185

3,524

9,444

11,264

12,501

13,673

15,068

14,119

12,639

8,630

3,733

1,661

0 2,000 4,000 6,000 8,000 10,000 12,000 14,000 16,000 18,000 20,000

0-4歳

5-9歳

10-14歳

15-19歳

20-24歳

25-29歳

30-34歳

35-39歳

40-44歳

45-49歳

50-54歳

55-59歳

60-64歳

65-69歳

70-74歳

【本人】

有病者数 (人)

2,945

14,133

17,303

11,221

3,983

1,307

2,474

3,723

4,746

5,675

5,634

5,208

3,824

2,087

991

0 2,000 4,000 6,000 8,000 10,000 12,000 14,000 16,000 18,000 20,000

0-4歳

5-9歳

10-14歳

15-19歳

20-24歳

25-29歳

30-34歳

35-39歳

40-44歳

45-49歳

50-54歳

55-59歳

60-64歳

65-69歳

70-74歳

【家族】

有病者数 (人)

(2)年齢階層別にみた有病者数(平成 31 年 3 月診療分)及び構成割合

○ 有病者の最も多い平成 31 年 3 月について、年齢階層別に「花粉によるアレルギー性鼻

炎」の有病者数をみると、本人では 45-49 歳:1 万 5,068 人が最も多く、40~59 歳が全

体の 5 割を占めている(p.20)。 ○ 家族では①10-14 歳:1 万 7,303 人が最も多く、次いで、②5-9 歳:1 万 4,133 人、

③15-19 歳:1 万 1,221 人となっており、5 歳~19 歳が全体の約 5 割を占めている

(p.20)。

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20

15-19歳0.2% 20-24歳

3.3%

25-29歳8.9%

30-34歳10.6%

35-39歳11.7%

40-44歳12.8%45-49歳

14.2%

50-54歳13.3%

55-59歳11.9%

60-64歳8.1%

65-69歳3.5%

70-74歳1.6%

【本人】

0-4歳3.5%

5-9歳16.6%

10-14歳20.3%

15-19歳13.2%

20-24歳4.7%

25-29歳1.5%

30-34歳2.9%

35-39歳4.4%

40-44歳5.6%

45-49歳6.7%

50-54歳6.6%

55-59歳6.1%

60-64歳4.5%

65-69歳2.4%

70-74歳1.2%

【家族】

年齢階層別にみた有病者(平成 31 年 3 月診療分)の構成割合

Page 21: 平成 30 年度 かぜ(感冒)、インフルエンザ等、 季 …1 平成30 年度 かぜ(感冒)、インフルエンザ等、 季節性疾患(入院外)の動向に関するレポート

21

24

164

256

146

74

100

127

158

165

162

165

176

161

137

127

0 50 100 150 200 250 300

0-4歳

5-9歳

10-14歳

15-19歳

20-24歳

25-29歳

30-34歳

35-39歳

40-44歳

45-49歳

50-54歳

55-59歳

60-64歳

65-69歳

70-74歳

【合計】

1人当たり医療費(円)

(3)1 人当たり医療費及び医療費 3要素

○ 「花粉によるアレルギー性鼻炎」の 1 人当たり医療費は、合計:145 円、本人:143 円、家

族:148 円で、家族のほうがやや高くなっている。 ○ 医療費 3 要素をみると、1 件当たり日数は家族のほうが高く、1 日当たり医療費は本人の

ほうが高い。

区分 1 人当たり医療費

(円)

受診率

(千人当たり件数)

1 件当たり日数

(日)

1 日当たり医療費

(円)

合計 145 27.8 1.4 3,794

本人 143 27.1 1.3 3,995

家族 148 28.7 1.5 3,569

(4)年齢階層別 1 人当たり医療費

○ 年齢階層別に 1 人当たり医療費をみると、①10-14 歳:256 円が最も高く、次いで、 ②55-59 歳:176 円、③40-44 歳および 50-54 歳:165 円となっている。

○ 本人・家族別にみると(p.22)、本人は①55-59 歳:170 円、②40-44 歳:166 円、 ③35-39 歳および 50-54 歳:161 円、家族は①10-14 歳:256 円、②55-59 歳:192 円、

③50-54 歳:179 円の順に高く、50 代を中心に高い傾向を示している。

Page 22: 平成 30 年度 かぜ(感冒)、インフルエンザ等、 季 …1 平成30 年度 かぜ(感冒)、インフルエンザ等、 季節性疾患(入院外)の動向に関するレポート

22

39

62

102

131

161

166

159

161

170

158

138

143

0 50 100 150 200 250 300

0-4歳

5-9歳

10-14歳

15-19歳

20-24歳

25-29歳

30-34歳

35-39歳

40-44歳

45-49歳

50-54歳

55-59歳

60-64歳

65-69歳

70-74歳

【本人】

1人当たり医療費(円)

24

164

256

153

90

85

109

145

163

173

179

192

169

135

106

0 50 100 150 200 250 300

0-4歳

5-9歳

10-14歳

15-19歳

20-24歳

25-29歳

30-34歳

35-39歳

40-44歳

45-49歳

50-54歳

55-59歳

60-64歳

65-69歳

70-74歳

【家族】

1人当たり医療費(円)

Page 23: 平成 30 年度 かぜ(感冒)、インフルエンザ等、 季 …1 平成30 年度 かぜ(感冒)、インフルエンザ等、 季節性疾患(入院外)の動向に関するレポート

23

【参考】季節性疾患有病者数の月別推移

Page 24: 平成 30 年度 かぜ(感冒)、インフルエンザ等、 季 …1 平成30 年度 かぜ(感冒)、インフルエンザ等、 季節性疾患(入院外)の動向に関するレポート

24

Page 25: 平成 30 年度 かぜ(感冒)、インフルエンザ等、 季 …1 平成30 年度 かぜ(感冒)、インフルエンザ等、 季節性疾患(入院外)の動向に関するレポート

25

留意点及び用語の解説

④ 1 人当たり医療費

当該年度の 1 人当たり医療費は、当該年度の医療費を、当該年度の各月末の平均加入

者数の和を 12 で除したもので、除したものである。 ⑤ 受診率(1,000 人当たり件数)

当該年度の受診率は、当該年度のレセプト件数を、当該年度の平均加入者数(各月末

の加入者数の和を 12 で除したもの)で除し 1,000 倍したものである。 ⑥ 1 件当たり日数

当該年度の 1 件当たり日数は、当該年度の診療実日数をレセプト件数で除したもので

ある。 ⑦ 1 日当たり医療費

当該年度の 1 日当たり医療費は、当該年度の医療費を診療実日数で除したものであ

る。

① 疾病別医療費の取り扱い 疾病別医療費は、1 レセプトに記載された 1 ないし複数の傷病名に対して、各傷病名

に結び付く診療行為や薬剤の点数を分配し、同一レセプトの医療費を疾病ごとに振り分

けた結果をもとに算定する手法を用いている。レセプトに記載された 1 ないし複数の傷

病名のうち、主傷病となる代表疾病に基づいた、1 レセプト 1 傷病名による医療費と異

なる点に留意されたい。なお、入院外レセプトには、紐付け可能な調剤レセプトの医療

費を含めている。

② 受診者数 レセプト上に当該傷病名の記載が付いた受診者の数である。なお、本調査では、レセ

プト上に複数の傷病名の記載がある場合には、それぞれの傷病名ごとに人数をカウント

し、また、1 人の受診者に対して、複数のレセプトがある場合には、傷病名で名寄せし

て傷病名ごとに 1 人とカウントしている。

③ 75 歳以上の取扱い 年齢区分 70-74 歳には、75 歳以上の者を含む。75 歳以上の加入者は制度区分上、原

則存在しないが、診療年月日の月末の年齢として年齢を計算しており、75 歳の誕生日

を迎える月に誕生日前に診療を受けた場合に年齢が 75 歳となるため、75-79 歳に計上

されている。このため、75 歳以上の数値は 70-74 歳に加えて計算している。また、外

国に住所を有する 75 歳以上の加入者についても同様の取扱いとしている。

Page 26: 平成 30 年度 かぜ(感冒)、インフルエンザ等、 季 …1 平成30 年度 かぜ(感冒)、インフルエンザ等、 季節性疾患(入院外)の動向に関するレポート

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月の日数―1 件当たり日数 月の日数―1 日

月の日数―1 日 月の日数―1 件当たり日数

⑧ 推計 1 入院当たり医療費

入院患者 1 人にかかる、入院してから退院までの医療費の推計値である。 ⑨ 推計平均在院日数

退院日を含む平均在院日数の推計値である。 ⑩ 1,000 人当たり推計新規入院件数

当該年度の 4 月~3 月までの各月に入院した患者数の合計(推計値)である。 ⑪ 1 人当たり医療費と医療費 3 要素分解の算定式

「1 人当たり医療費」は、「受診率」、「1 件当たり日数」、「1 日当たり医療費」の積に

分解することができます。

⑫ 医科入院医療費の 3 要素分解の算定式

推計 1 入院当たり医療費 = 推計平均在院日数 × 1 日当たり医療費

推計平均在院日数 = 1 件当たり日数 ×

1,000 人当たり推計新規入院件数 = 受診率(件) ×

※月の日数: ・「単月」の場合は 1 ヵ月の日

例)1 月の場合は 31 日、2 月の場合は 28 日及び 29 日(閏年) ・「複数月」の場合は複数月の日数の合計を月数で割ったもの

例)12 ヵ月の場合:365(366)日÷12=30.42(30.5)

1 人当たり医療費=受診率×1 件当たり日数×1 日当たり医療費