Реализация Программы модернизации здравоохранения

в БУ «Республиканский эндокринологический диспансер» Минздравсоцразвития Чувашии

в 2012 году

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

НА 2011, 2012 ГОДЫ

УЛУЧШЕНИЕ КАЧЕСТВА И ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДОСТУПНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ЦЕЛЬ:

УКРЕПЛЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ.

ВНЕДРЕНИЕ СОВРЕМЕННЫХ ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ В ЗДРАВООХРАНЕНИЕ

ВНЕДРЕНИЕ СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ЗАДАЧИ:

Система мероприятий по реализации программы модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации на 2011-2012 годы

Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений

21 февраля 2012 года организована работа амбулаторного диетологического центра

Система мероприятий по реализации программы модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации на 2011-2012 годы

Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских

учреждений

• Открытие 3 – х дополнительных эндокринологических коек

Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений

В 2012 году - проведен аукцион по приобретению денситометра;- подготовлено помещение для размещения Центра остеопороза- получен двухэнергетический рентгеновский костный денситометр

25 февраля 2013 года будет установлен двухэнергетический рентгеновский костный денситометр- новейшая модель, позволяющая выявлять даже незначительные компрессии позвонков, как важный фактор риска последующих переломов. Уникальное оборудование позволит проводить быструю диагностику остеопороза и оценку риска перелома на основе эксклюзивной технологии однопроходного сканирования с веерным лучом.

Система мероприятий по реализации программы модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации на 2011-2012 годы

Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранении

Мероприятие 1.1 Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты

Мероприятие 1. 2 Запись к врачу в электронном виде

Мероприятие 1.3 Обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота

Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранении

Мероприятие 1. Персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты гражданина, запись к врачу в электронном виде, обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота

Доступна информация: об оказываемых медицинских услугах времени приема врачей медицинских кадрах, их профессиональной квалификации освещены вопросы профилактики эндокринных заболеваний

Работают: Электронная регистратура (расписание актуализируется, осуществляется управление маршрутами

пациентов)

Специализированный WEB-сайт диспансера в том числе виртуальные Школы здоровья; Сайт главного специалиста эндокринолога

Сайт Республиканского эндокринологического диспансера

7.12.12

Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение

Мероприятие 2. Ведение единого регистра медицинских работников, введение электронного паспорта медицинских учреждений, ведение паспорта субъекта РФ

2.1 Внедрены типовые информационные системы, автоматизирующие бухгалтерский и кадровый учет, ведение утвержденной учетной документации, формирование отчетных форм государственного федерального статистического наблюдения по здравоохранению, обеспечивающие автоматизацию взаиморасчетов в системе обязательного медицинского страхования проведения медико-экономической экспертизы.

2.2 Внедрена информационная подсистема «Мониторинг обеспеченности материально-техническими и кадровыми ресурсами медицинских учреждений» в соответствии с сетевым графиком

Обеспечение современной компьютерной техникой

Общее количество персональных компьютеровв 2011 году – 33 единицы

До конца 2012 года БУ «РЭД» дополнительно обеспечен28 единицами компьютерной техники

По состоянию на 31.12.2012 в БУ «РЭД»61 единица компьютерной техники. Увеличение на 74%.

Развитие информационно-коммуникационной инфраструктуры Проведены работы по модернизации структурированных кабельных сетей

В целях обеспечения требований Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» для внедрения электронного полиса ОМС закуплены устройства чтения компактных смарт-карт и считывания штрих-кода

Проведен комплекс мероприятий по обеспечению защиты и безопасности персональных данных о пациентах

Используются электронные документы, подтвержденные электронной цифровой подписью

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КОЕЧНОГО ФОНДА

Госзаказ 2012

Развернуто коек 34 34

План работы койки в году 338 349

План койко-дней на год 11520 11520

Пролечено больныхИз них: ОМС 1002 1029

Средняя длительность пребывания больного

11,5 11,4

Процент выполнения плана 102,6 %

По нозологиямПо нозологиям 2012

Сахарный диабетСД I типа СД II типа

92,8 % 20,7 %, 79,3 %

Другие: заболевания щитовидной железыиз них ДТЗ- 50%Нейро- эндокринные заболевания, из нихакромегалия – 33 %Нарушение минерального обмена

7,2 %3 %

1,3 %0,6 %

старше трудоспособного возрастаЛица трудоспособного возраста

51,6 %48,4 %

Новые методы лечения • В лечении диабета: ингибиторы ДПП-4 • 2010 года: в различных комбинациях : вилдаглиптин,• 2011 года- саксаглиптин, ситаглиптин• 2008 года: аналоги ГПП – 1: эксенатид• 2010 года: лираглютид• НПИИ - непрерывная подкожнаяй инфузия инсулина: инсулиновые помпы: «Акку-чек Спирит», «Медтроник -712»,

«Медтроник -722» «Медтроник -Вео» -13 пациентов методика суточного мониторирования глюкозы при помощи

Gardian Rеal-Time -CGMS. – 8 пациентов В лечениии остеопороза:• -ибандроновая кислота – 6 пациентов• -золедроновая кислота - 12 пациентов

Итоги работы поликлинического отделения БУ «РЭД»

2011 2012

выполнено посещений всего 28225 32740

в том числе сельских 12775 15438

по ОМС 17258 22951 ( Госзаказ - 22400 )

платные 1011 1231

дети до 17 лет 717 846

детским эндокринологом 3237 3214

эндокринологами 17264 19344

гинекологом 2249 2010/758

офтальмологом 2363 2578/2058

неврологом 990 1745/791

психотерапевтом 746 71

хирургом 174 379

Итоги проверки СБК за 2012 г.СБК «Чувашия Мед» проверено –700

случаев (амбулаторных карт – 150)Дефектов – 0,4%

СБК « Чувашия МСК проверено – 127 случаев

(36 амбулаторных карт)Дефектов – 2 %

С 1 ИЮЛЯ 2010 ГОДА НАЧАЛ РАБОТУ КАБИНЕТ «ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ»

(ПРИКАЗ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ ЧУВАШИИ № 649 ОТ 27.05.2010).

Штатный состав кабинета•Врач – эндокринолог (1 ставка), прошедший специальную подготовку•Медицинская сестра кабинета (1 ставка) прошла подготовку по специальности «Сестринское дело в хирургии».

Комплектация в соответствии со стандартом:•Рабочее место подиатра: процедурное кресло- кушетка, рабочий стул врача, тумба на колесиках•лампа-лупа с креплением• скалер с набором шлифовальных насадок•Анализатор ультразвуковой допплеровский скорости кровотока компьютеризированный «Ангиодин-ПК»;•Устройство для исследования вибрационной чувствительности ВТ-02-1-«Вибротестер МБН».•Набор хирургических инструментов, перевязочных материалов•Негатоскоп

Показатели работы кабинета «Диабетической стопы».

2010 2011 2012Принято первичных больных* 196 583 295

Выполнено посещений 685 1430 1631

Заживление тяжелых трофических язв

7 случ. 34 случ. (30%

обратившихся с язвами)

36

Работа в составе выездных поликлиник

9 выездов

5

выездов

7

выездов

Количество реконструктивных операций на сосудах

2 8 4

Количество ампутаций по поводу гангрены всего

В т.ч. на уровне бедра83

33 (39,8%)

81

23 (28,4%)

69

33 (48%)

*Уменьшение количества первичных пациентов в 2012 году обусловлено оптимизацией потока профильных пациентов

В 2010 году по федеральной программе получен диодный лазер. Проведены строительно- реконструктивные работы по организации кабинета диабетической ретинопатии. Подготовлен нормативный пакет документов,

регламентирующих работу кабинета.

3 февраля 2011 года в ГУЗ «Республиканский эндокринологический диспансер»

открылся кабинет «Диабетической ретинопатии»в структуре диабетологического центра

Идёт лазеркоагуляция сетчатки

Показатели работы кабинета «Диабетической ретинопатии».

2010 2011 2012

План посещений - 1500 1700

Выполнено посещений 1704 2652 2805

Проведено сеансов ЛКС - 270 299

Работа в составе выездных поликлиник

9 выездов 5 выездов 7выездов

Врач – офтальмолог Лариса Геннадьевна Никитина по итогам 2012 года победила в конкурсе «Лучший офтальмолог Республики»

ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ФТОФизиотерапевтическое отделение отпускает процедуры электролечения, светолечения, лазеротерапии, ультразвуковой терапии, теплолечения, бальнеотерапии. В истекшем году пролечено 861 пациент. Выполнено 30929 процедур, что на 500 процедур больше, чем в предыдущем году. Основные показатели Выполнено

в 2012 г.Нормативы

Нагрузка на врача-физиотерапевта

6738 6679

Нагрузка на медицинскую сестру

16674 15000

В июле 2012 проведен капитальный ремонт кабинетов электросветолечения

Применение новых технологийВ отделении используется лечение светом биолампы «АВЕРС-сан» и синим светом физиотерапевтического устройства «АВЕРС-душ». Пролечено 830 пациентов. Данные приборы использованы нами в комплексном лечении сахарного диабета и сопутствующей патологии: бронхиальной астмы, кожных заболеваний различной этиологии, трофических язв. А также широко применяются компрессорные аппараты «Марутака» для аккупунктурного массажа стоп.

Показатели работы кабинета УЗИ

2012г.2012г. 2011г.2011г. 2010г.2010г.Число обследованных лиц, Число обследованных лиц, всего всего

2966 2966 56285628 44984498

- в том числе в поликлинике - в том числе в поликлинике 2347 2347 48344834 37093709- в том числе в стационаре - в том числе в стационаре 619 619 794794 789789Из общего числа Из общего числа обследованных детей до 17 лет обследованных детей до 17 лет

70 70 178178 8282

Всего проведено исследований Всего проведено исследований 3824 3824 74727472 60676067- в том числе амбулаторным - в том числе амбулаторным больным в поликлинике больным в поликлинике

2836 2836 59415941 45904590

- в том числе стационарным - в том числе стационарным больным больным

988 988 15311531 14771477

Детям до 17 лет Детям до 17 лет 100100 234234 106106

Показатели работы кабинетов функциональной диагностики

2012г.2012г. 2011г.2011г. 2010г.2010г.Число обследованных лиц, Число обследованных лиц, всеговсего

25352535 21852185 18251825

- в том числе в поликлинике- в том числе в поликлинике 15111511 13201320 954954- в том числе в стационаре - в том числе в стационаре 10341034 865865 871871

Из общего числа Из общего числа обследованных детей до 17 лет обследованных детей до 17 лет

3838 6161 1010

Всего проведено исследований Всего проведено исследований 37903790 36473647 36843684- в том числе амбулаторным - в том числе амбулаторным больным в поликлинике больным в поликлинике

17971797 15591559 13661366

- в том числе стационарным - в том числе стационарным больным больным

19931993 20882088 23182318

Детям до 17 лет Детям до 17 лет 4545 6464 2525

Показатели деятельности

клинико-диагностической лаборатории

БУ «РЭД» МЗСР ЧР

за 2012 год

В 2012 г. в КДЛ было выполнено 131 616 исследований (в 2011 – 101 945, рост на 29%), из них в стационаре – 70 356 анализов (53,5% от общего числа), в поликлинике – 61 260 анализов (46,5%). Среди выполненных анализов преобладают биохимические – 71 572 (54,4%), на втором месте гормональные исследования – 30 490 (23,2%). Доля общеклинических анализов (гематологические и урологические) составила 19,4% (25 598 анализов).

Результаты сравнения показателей за 2012 г. с количеством исследований, проведенных в 2010 – 2011 г.г.: - значительное увеличение числа биохимических и гормональных исследований;

- небольшой рост количества общеклинических исследований

В 2012 г. КДЛ была оснащена автоматическим анализатором гликозилированного гемоглобина. За последние 2 года произошла замена изношенного устаревшего оборудования на современные полуавтоматические анализаторы.

В настоящее время материально-техническая база лаборатории соответствует стандартам оснащения КДЛ и количеству выполняемых исследований.

КДЛ БУ «РЭД» МЗСР ЧР регулярно принимает участие во внешней оценке качества исследований, проводимых ФСВОК. Постоянно проводится внутрилабораторный контроль качества анализов.