تقييم الحالة الغذائية منية النصر 2017
TRANSCRIPT
Dietary Assessment تقم الحالة الغذائة
دعاء حامد. د التغذة العالجة مدرس
المعهد القوم للتغذة
ه عملة إمداد الجسم بالعناصر الغذائة العددة والت تتفاعل ف
وظائفها الضرورةالجسم لتؤدي
وظائفو البدن النشاطوالطاقة الالزمة للحركة توفر احتاجاتنا من
الذهن وضبط درجة حرارة الجسم التنفس والحضور) األساسة الجسم
(والهضم والدورة الدموة
تجددها واألنسجة النمو وبناء.
ومقاومة األمراضتقوة الجهاز المناع.
المختلفة ف الجسمتنظم العملات الحوة.
العناصر الغذائة
الكربوهدرات
البروتنات
الدهون
األمالح المعدنة
الفتامنات
المــــــاء
عناصرست تقسم الى
إنتاج مجموعة متكاملة
من الهرمونات المختلفة
إزالة الفضالت
واألمالح الزائدة عن
حاجة الجسم
الحفاظ عل توازن
السوائل داخل الجسم
الطبيعيةالكلية ائفوظ
حاد
1
2
3
4
مزمن
سراعة
كلي
غسيل
دموي
غسيل
بزيتوني
النظام الغذائي
السن
األدوة
الجنس
النشاط
البدن
الوزن
المضاعفات
الصحة
رغباتك
ووجباتك
المفضلة
ال يوجد نظام غذائي
موحد
طرق تقم الحالة الغذائة
Assessmentof Nutritional Direct Methods
الطرق المباشرة
These are summarized as ABCD
Anthropometric methods المقاس الجسمة
Biochemical methods التحالل المعملة
Clinical methods الفحوص االكلنكة
Dietary evaluation methods التقم التغذوي
Anthropometric methods المقاس الجسمة
الطول
الوزن
مؤشر كتلة الجسم
محط الوسط
سمك طبقة الجلد
الطول
الوزن
Weight/age for girl
In Bodyجهاز
Estimated Dry Weight تقدير الوزن الجاف
Ascites Edema
Minimal (kg) 2.2 1
Moderate(kg) 6 5
Severe (kg) 14 10
Mendenhall,s figure
Less than 16.0 نحافة شددة
From 16.0 to 18.5 نحافة
From 18.5 to 24.9 طبع
From زادة ف الوزن 25 to 29.9
Class I From 30 to 34.9سمنة
Class II From 35 to 39.9سمنة
Over 40 خطرة Class IIIسمنة
BMI = Weight (kg) / (height [m]2)
BMI
مؤشر كتلة الجسم
adults (BMI) children and adolescents
(BMI for age Percentile range) Category
Less than 18.5 kg/m2 Less than the 5th percentile underweight
18.5 to 24.9 kg/m2 5th percentile to less than the 85th percentile Healthy weight
25.0 to 29.9 kg/m2 85th percentile to less than the 95th percentile overweight
30.0 kg/m2 or greater Equal to or greater than the 95th percentile obese
BMI = Weight (kg) / (height [m]2)
BMI
مؤشر كتلة الجسم
Ideal Body Weight (IBW) الوزن المثالي
For men = [ (height(cm) – 154) x 0.9) ] + 50
For women= [ (height(cm) – 154) x 0.9) ] + 45.5
If Actual BW > 30% IBW
use
Adjusted Body Weight (ABW) الوزن المعدل
For men:
[( actual weight- IB weight) x 0.38]+IB weight
For women:
[(actual weight- IB weight) x 0.32 ] + IB weight
(الوسط) الخصرمحط
للزجال 94 من اقل للنساء 80 من اقل
Triceps Skinfold Measurements
Skin fold Calibers
Technique for Triceps Skinfold
Measurements
Biochemical, laboratory methods
المعملة التحالل
Monthly شهرة
Albumin: 4.0g /dL or >
Potassium: 3.5-5.3 mEq/L
Phosphorus: 3.5-5.5 mg/dL
Calcium: 8.4-10.2 mg/dl
Product: < 55
Glucose <200 mg/dL
◦ Non-fasting
URR: >65%
Hgb: 10-12 g/dL
Quarterly ( شهور 3كل )
Hemoglobin A1C: < 7%
PTH: 150-600 pg/mL
Lipid Panel
◦ Chol < 200 mg/dL
◦ HDL > 40mg/dL
◦ LDL <100mg/dL
◦ TG <200 mg/dL
Biochemical, laboratory methods
المعملة التحالل
Diet History
التارخ الغذائ
Food Records
◦ 24 Hour Recall
◦ 3 Day Food Record
◦ 3 Day Caloric Count
◦ Food Frequency
Questionnaire
Diet Assessment ◦ Calories
◦ Protein
◦ Carbohydrates
◦ Fat/Cholesterol
◦ Sodium
◦ Potassium
◦ Phosphorus
◦ Fluid
◦ Vitamins
◦ Minerals
الفوسفور البروتن
الصودوم السوائل
البوتاسوماأللاف
الغذائة
الغسيل و العناصر الغذائية الكلوي
كمات أكبر من البروتنات لتعوض الفاقد أثناء الجلسات
ضعف العضالت
الضعف العام
الشعور بالوهن
ضعف مناعة الجسم
والكراتنن الوراتراكم
الخمول الغثان
طعم كره ف الفم
الصداع
الربو تني
حيواني
االلبان –البض –الدواجن –السمك –اللحوم
.....
نباتي
–البطاطس – المكرونة –األرز –الخبز
.... البقولات
الربو تني
منتجات الحلب واأللبان
اللحم والدجاج والسمك
صفار البض
الردة من منتجات البقولات والمكسرات
المشروبات الغازة
المصادر الغنة بالفسفور
القهوة -شكوالتة –أس كرم
دحد
ت
دحد
ت
المصادر الغذائة للصودوم
المخلالت
جب اإلقالل من األطعمة سابقه الطه
الوجبات السرعة والجاهزة
الكاتشب األغذة المعلبة
الوجبات السرعة اإلمتناع نهائا
األطعمة سابقه الطه اإلقالل من
قراءة ورقة الحقائق الغذائة عل أي منتج غذائ
اإلبتعاد عن
إضافة الملح عل المائدة •
التوابل والبهارات الغنة بالصودوم •
األغذة المعلبة والحفوظة •
األعشاب •
التوابل •
اللمون•
الخل • إضافة
كمة الملح المضافة أثناء الطه تقلل على األمالح الموجودة بشكل طبع ف الطعام اإلعتمادو
ارتفاع ف ضغط الدم • .تورم األدي واألقدام • .صعوبة ف التنفس • اإلحساس بالتعب •
انخفاض ضغط الدم م شعور اإلنسان ومن ث
.بالدوار
زادة السوائل نقص السوائل
كف تتحكم ف كمة السوائل المتناولة
لك المسموحةدائما عن كمة السوائل إسأل
تناولها
إستخدم وعاء شفاف مدرج لتعرف كمة الماء
استخدام أكواب أو مع المتبقة لك خالل الوم
فناجن صغرة للشرب
تشرب إال إذا كنت عطشانال.
(مرض السكر) سكر الدمضبط
ف فترة الصف
االستحمام وترطب الجسم تجنب المكوث ف الجو الحار
تقلل جفاف الفم
كفة التغلب عل العطش
البوتاسوم قللةاألطعمة
الفاكهة
الخضروات
أطعمة أخرى
البوتاسومالمتوسطة األطعمة
الفاكهة
الخضروات
البوتاسوم المرتفعةاألطعمة
اإلمساك واأللياف الغذائية
أسبابه:- عدم تناول السوائل بالمقدار الكاف
عدم ممارسة الراضة
الغذائة االلافقلة تناول
مــــاذا تفعل ؟
لكبالمقدار المخصص ........( بهالعصر المسموح .الماء ) تناول السوائل .
بصورة مستمرة بهاتناول الخضار والفاكهة المسموح
مارس أنشطة راضة خففة كامش والتمارن لراضة الخففة.
إعزف غذاؤك من البطاقة الغذائية