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Sentidos Especiales: AudiciónAnatomía y Fisiología

Biol 3794 – Laboratorio de Humana IVJA Cardé,PhD

UPR – AguadillaMarieb 11th Ed Cap 25


Objetivos

• Al concluir la práctica de laboratorio los estudiantes podrán:

• Identificar estructuras anatómicas del oído externo, medio e interno en un modelo o diagrama apropiado y hacer una lista de las funciones de cada una.

• Describir la anatomía del órgano de la audición en la cóclea y explicar su función en la recepción de sonido.

• Discutir como uno es capaz de localizar el origen del sonido.

• Definir sordera sensoneural y sordera de conducción y asociarlas a las pruebas de Webber y Rinne.


Objetivos

•Describir los órganos del equilibrio en el oído interno (cresta ampular y mácula) y sus funciones en mantener el equilibrio.

•Establecer la localización y función de la endolinfa y la perilinfa.

•Describir el efecto de la aceleración en los canales semicirculares.

•Establecer el propósito de la prueba de Romberg.

•Establecer el rol de la visión en mantener el equilibrio.

•Realizar varias pruebas para evaluar los sentidos de audición y equilibrio.


El Oído

• Introducción• El oído

• Organo complejo• Contiene receptores sensoriales para

• audición• equilibrio

• Dividido en tres áreas principales• Externo - audición• Medio - audicion• Interno – audición y equilibrio


Anatomía del Oído – Actividad 1Identificar estructuras del oído

• Utilizando un modelo disectable o la figura 25.1

• El Oído Externo: aurícula y meato externo• Aurícula - pina

• Cartílago elástico, piel• Rodea la entrada al meato acústico externo• Protege la entrada al canal• Provee direccionalidad (vestigial)• Lóbulo – porción inferior de la aurícula

• Genética: libre vs pegado


El Oído

• Oído externo• Meato acústico externo

• Cámara dentro del hueso temporal• Termina en la membrana timpánica (eardrum)

• Membrana Timpánica• Fina, semitransparente• Separa oído externo de oído medio• Vibra a la misma frecuencia de las ondas sonoras


Figure 17-21 The Anatomy of the Ear.

Elastic cartilages

External Ear

Auricle

Middle Ear

Auditory ossicles

Ovalwindow

Internal Ear

Semicircular canals

Petrous part oftemporal bone

Facial nerve (VII)

Vestibulocochlearnerve (VIII)

Bony labyrinthof internal ear

Cochlea

Auditory tube

Tonasopharynx

VestibuleRoundwindow

Tympaniccavity

External acousticmeatus

Tympanicmembrane


El Oído

• Oído Externo• Glándulas Ceruminosas

• Glándulas sudoríparas modificadas• Paredes del meato acústico• Secretan material ceroso (cerumen)

• Mantiene objetos extraños lejos del tímpano• Bacteriosestático para microorganismos en el

meato acústico


El Oído

• Vibración de la Membrana Timpánica• Convierte ondas sonoras en movimientos

mecánicos• Huesecillos autidivos conducen la vibración desde

el oído medio hacia el interno por la ventana oval• Otitis media

• Inflamacion del oido medio• Resultado de laringitis• Coneccion de las mucosas del oido medio y la

nasofaringe via la trompa de Eustaquio


El Oído

• El Oído Medio • Conocida como cavidad timpánica• Conecta con la nasofaringe por la trompa de

Eustaquio, tubo faringo-timpánico o auditivo• Equalización de presiones a ambos lados de la

membrana timpánica• Bostezo, deglución

• Encierra y protege los tres huesecillos auditivos:• Malleus (martillo)• Incus (yunque)• Stapes (estribo)


El Oído

• Audición• Huesecillos Auditivos

• Convierten fluctuaciones de presión de aire (membrana) en fluctuaciones de perilinfa mucho mas grandes en la cóclea (interno)

• Frequencia del sonido• Determinado por cual parte de la cóclea es

estimulada

• Intensidad (volume)• Determinada por el número de células ciliares

estimuladas


El Oído

• Oído Interno• Sistema de camaras oseas: laberinto óseo

• Contiene perilinfa • rodea y protege al • laberinto membranoso – flota sobre el óseo

• Contiene endolinfa, mas viscoso

• Laberinto óseo subdividido en:• Vestíbulo: equilibrio• Canales semicirculares: equilibrio• Cóclea: audición


EL Oído

• Oído Interno• Vestíbulo

• entre canales y cóclea, equilibrio• Contienen al sáculo y utrículo • Receptores para gravedad y aceleración lineal

• Canales Semicirculares• Contiene ductos semicirculres• Receptores estimulados por rotación de la cabeza


El Oído


El Oído

• Oído Interno• Ventana Redonda

• Fina, Membranosa• Separa perilinfa de los espacios aereos del oído

medio

• Ventana Oval• Formada por fibras de colágeno• Conectado a la base del estribo


Anatomía del Oído – Actividad 2 Anatomía Microscopica el Espiral y el Mecanismo

• Mecanismo de audición• Ondas sonoras Canal Auditivo membrana T

martilloyunqueestribovibraciones ventana oval ondas en perilinfa desplazamientos membrana basilar vellocidades en células del órgano espiralcompresión sobre membrana vestibular compresión de la endolinfa compresión membrana basilar del ducto coclear compresión en la escala timpánica

• Alta frecuencia: cerca de la ventana oval

• Baja frecuencia: cerca del ápice de la cóclea


Anatomía del Oído – Actividad 2 Anatomía Microscopica el Espiral y el Mecanismo

• Mecanismo de audición• Celulas ciliares en la membrana basilar estimuladas por

sonido de una frecuencia y amplitud dada depolarización impulso nervioso nervio VIII corteza temporal centros auditivos

• Sordera Sensoneural: por daño a estructuras neurales entre las células ciliares hasta las neuronas de la corteza

• Presbiacucia- sordera por pérdida de cilios, deterioro gradual y atrofia


El Oído

• Audición• Receptores del ducto coclear

• Proveen sensación de audición.


El Oído

• Audición• Receptores del ducto coclear

• Membrana Basilar • Separa el ducto coclear del ducto timpánico• Células ciliares • Los estereocilios en contacto con la membrana

tectorial superficial


El Oído

• Rutas Auditivas• Rama Coclear

• Fibras aferentes del ganglio espiral• Entra a la médula oblongada• Sinapsis en los núcleos dorsales y ventrales

cocleares• Información cruza al lado opuesto del cerebro


Table 17-1 Intensity of Representative Sounds.


Anatomía del Oído – Actividad 3- Pruebas de Laboratorio

• Estímulo y localización• Sentido de gravedad y aceleración

• Células ciliares en el vestíbulo

• Sentido de Rotación• Canales semicirculares

• Sentido de sonido• La Cóclea



• Prueba de Agudeza Auditiva

• Bloquear un oído con algodón, sentarse con ojos cerrados

• Sostenga un reloj tic tac cerca del oído libre.

• Alejarlo poco a poco hasta que su compañero haga una señal de que no lo escucha

• Registre la distancia en cm desde donde no se escucha

• Pruebe ambos oídos



• Prueba de localización de sonido

• Su compañero cierra ambos ojos

• Sostenga el reloj tic tac a una distancia audible

• Muévalo a varias localizaciones (frente, detrás, lados, arriba)

• Su compañero debe señalar donde localiza el sonido

• Se localiza bien en todas las direcciones?



• Rango de Frecuencias

• Consiga tenedores de afinación de distintas frecuencias

• Golpearlo en el talón de la mano o con un martillo de goma y sostenlo cerca del oído del compañero

• Repetir con cada tenedor

• Cuál se escucho mejor? Cuál se escucho peor?



• Prueba de Weber

• Prueba de conducción y sordera sensoneural

• Golpea un tenedor y coloca su mango medial en la cabeza.

• Se escucha igual para ambos lados?

• Si se oye menos en un lado, ese lado tiene sordera sensoneural

• Si es sordera de conducción se escucha mas en el oído afectado.



• Prueba de Rinne: conducción por aire vs conduccción ósea

• Golpea un tenedor de afinación y coloca su mango en el proceso mastoideo de su compañero

• Cuando se deja de percibir, coloca los dientes en el canal externo

• Si lo escucha aun por aire es +, no hay sordera por conducción

• Repetir el test pero primero conduccion por aire y luego en el proceso mastoideo.

• Si se detecta mas por conducción que por aire, hay sordera por conducción (-)


El Oído

• Equilibrio • Sensaciones provistas por receptores del

complejo vestibular• Localizados en el laberinto óseo en

• los canales semicirculares• el vestíbulo • llenos con perilinfa

• Células ciliares• Receptores básicos del oído interno• Proveen información sobre la dirección y fuerza del

estímulo mecánico


El Oído

• Ductos Semicirculares• Localizados en las cámaras semicirculares• Equilibrio dinámico: orientados en 3 planos• Cada canal contiene:

• Ampula• Cresta ampulares y cupula ampular

• Estereocilios – parecidos a microvellocidades larga

• Quinocilios– un cilio grandes


El Oído

• El Sáculo y el Utrículo• Proveen sensaciones de equilibrios• Estan conectados con el ducto endolinfático el

cual termina con el saco endolinfático


El Oído

• Sáculo y Utrículo• Mácula

• Estructuras ovales con altas concentraciones de celulas ciliadas, localizadas en el vestíbulo

• Equilbrio estático: posición de la cabeza (gravedad) y aceleración en línea recta

• Estatoconios• Cristales de carbonato de calcio densamente

empacadas• en la superficie de masas gelatinosas • Otolitos (piedras auditivas) matriz gelatinosa y

estatoconios


Figure 17-25ab The Saccule and Utricle.

Endolymphatic sac

Endolymphatic duct

Utricle

Saccule

The location ofthe maculae

a

Otoliths

Gelatinous layerforming otolithic

membrane

Hair cells

Nerve fibers

The structure of an individual maculab


Figure 17-25c The Saccule and Utricle.

Head in normal, upright position

Gravity

1

2

Receptoroutput

increases

Head tilted posteriorly

Otolithmoves

“downhill,”distorting haircell processes

Gravity

A diagrammatic view of utricular macular functionwhen the head is held normally and then tiltedback

12

c


El Oído

• Vías de Sensaciones de Equilibrio• Receptores vestibulares

• Activan neuronas sensoriales del ganglio vestibular

• Axones de la rama vestibular del nervio VIII


El Oído

• Funciones de los Núcleos Vestibulares1. Integran información sensorial sobre balance y

equilibrio desde ambos lados de la cabeza2. Releva información desde el complejo vestibular

al cerebelo3. Releva información desde el complejo vestibular

a la corteza cerebral4. Provee sentido conciente de la posición de la

cabeza y su movimiento


Figure 17-26 Pathways for Equilibrium Sensations.

Semicircularcanals

Vestibularganglion

Vestibularbranch

Vestibule

N VI

N IV

N III

Red nucleus

Vestibularnucleus

N XI

To cerebellum

Vestibulospinaltracts

To superior colliculus andrelay to cerebral cortex

Cochlearbranch

Vestibulocochlearnerve (VIII)


El Oído

• Movimientos oculares• Sensaciones de movimiento dirigidas por el

cerebro medio• Se intenta mantener la atención en un punto

específico• Si se gira rápidamente, los ojos saltan de punto a

punto• Nistagmo

• No se logra controlar los movimientos oculares• Causada por daño al tallo cerebral o en el oído

interno


El Oído – Actividad Pruebas de laboratorio para equilibrio

• Movimientos oculares – Nistagmo y vértigo

• Prueba de Balance

• 1. Hacer que el compañero camine en línea recta, un pie delante del otro.

• Se marea, camina con inseguridad

• Hay nistagmo?

• Hay vértigo?



• Prueba de Balance• 2. Colocar 3 monedas de tamaños distintos en el suelo

• Observa si tiene dificultad localizando y recogiendo las monedas.

• Se marea, titubea al levantarse?

• Prueba de concentración• 3. Haga que tu compañero se levante y cuente en

retroceso de 10 a 0 en voz alta y lo mas rápido posible.

• Problemas para mantener el balance y concentrarse al mismo tiempo?



• Prueba de Barany: Inducción de Nistagmo y Vértigo

• Para evaluar los canales semicirculares

• Realizarlo en grupo para evitar daño al sujeto

• Sujeto sentado en silla rotativa, agarrado a los brazos, pies en las patas de la silla, cabeza inclinada hacia el pecho, ojos abiertos

• Girarlo 10 veces corridas en 10 segundos protegiéndolo en todos los lados

• Detener la silla de momento

• Observar sus ojos y preguntarle que siente.



• Prueba de Romberg: Para evaluar columna blanca dorsal del cordón espinal, propioreceptores de postura

• De pie de espalda a pizarra

• Dibujar una línea a ambos lados del cuerpo mientras mira fijamente hacia el frente por 2 min

• Repetir con ojos cerrados

• Repetir con ojos abiertos y cerrados pero ahora de lado contra la pizarra (hombro hacia la pizarra).



• Importancia de la visión en el equilibrio• De pie, derecho, con ojos abiertos

• Levanta un pie mas o menos 12 pulgadas del piso y sosténlo por un minuto

• Observaciones.

• Repite con el otro pie.

• Repite el experimento con los ojos cerrados?


El Oído

• Efectos de envejecimiento en el oído• Los daños se acumulan

• Membrana timpánica pierde flexibiidad• Articulaciones entre huesecillos se ponen rígidas• Ventana redonda se osifica• Células ciliares pierden cilios

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