tllllllrl|llt!llll

KBD / Klinidka bolnica Dubrava

Avenija Gojka SuSka 6

10000 Zagreb

Telefon: 01 I 290 24 44

Telefaks: 01 / 286 36 95

E-mail: kbd@ kbd.hr

Ur. broj: 37-884/20Zagreb. l0.l 1.2020. godine

KRKLEC METAL d.o.o., Klenovec l7/8, 49231 Hum na Sutlie-mail: ivan.kklec@krklec-metal.hr

PREDMET: Poziv za dostavu Ponude za sanaciju pamog kotla broj 3.

-Dostavlja se-

Po5tovani.

Na temelju dlanka 12. stavka l. i dlanka 15. stavka I ., 2. i 3. Z.akona o javnoj nabavi ("Narodne novine"broj 120/16) i dlanka 3. i 5. Op6eg akta za provedbu nabave roba, usluga i radova na koju se neprimjenjuje Zakon o javnoj nabavi Ur.broj: 4-266-16/17 od 05.04.2017. godine, Kliniika bolnicaDubrava kao Naruditelj ovim putem poziva Vas da dostavite ponudu za sanaciju pamog kotla broj 3

sukladno Opisu predmeta nabave (Tro5kovniku). Rok izvrSenja predmeta nabave je 30 diLna od danaobostranog potpisa Ugovora i slanja narudZbenice. Plaianje u roku 60 dana od dana izvr5er ja predmetanabave. Kriterij odabira je ekonomski najpovoljnija ponuda. Nadin odredivanja ekonomski rajpovoljnijeponude je 100% cijena.

U privitku ovog pismena dostavljamo Vam Popis dokumenata koje trebate dostaviti u svojoj oonudi kakobiste dokazali da ne postoje razlozi za obvezno iskljuderle Vas kao Ponuditelja i kojimz dokazujetepravnu i poslovnu sposobnost, Ponudbeni list i Opis predmeta nabave (TroSkovnik).

VaSu ponudu (uvezanu u cjelinu) molimo dostaviti najkasnije do 17.11.2020. godine do I1,00 sati naadresu: Klinidka bolnica Dubrava, Avenija Gojka Su5ka 6, 10000 Zagreb, preporudenonr po5tom iliosobnom dostavom u UrudZbeni ured. Ponuda mora biti pisana neizbrisivom tintom i izraduje se nahrvatskom jeziku i latinidnom pismu. Cijena ponude iskazuje se na dvije decimale i nepromjenjiva je.

Ponuda se dostavlja u papimatom obliku u zatvorenoj omotnici na kojoj mora biti naznaieno:- naziv i adresa Naruditelj4- naziv i adresa Ponuditelja,- naziv predmeta nabave na koji se ponuda odnosi,- naznaka,,neotvaraj".

Ponudu otvaraju ovlaStene osobe koje provode jednostavnu nabavu. Otvaranje ponuda nije javno. Odlukao odabirr-/poni5tenju sa Zapisnikom o otvaranju, pregledu i ocjeni ponuda dostavlja se e-me ilom u rokudo 30 dana od dana otvaranja.

Prof.dr.sc. Ivica kSii, dr.r red

a

S poStovanjem,

Privitak:- Popis dokumenata kojima se dokazuje da ne postoje razlozi za obvezno iskljudenje Ponuditelja i kojimase dokazuje pravnq poslovn4 tehnidka i strudna sposobnost.- Ponudbeni list- Opis predmeta nabave

Ponuditelju putem e-mailapismohrana

Dostavitit.2.

2

POPIS DOKI.]MF],NATA KOJE TREBATE DOSTAVITI U SVOJOJ PONT]DI:

I. P.AZLOZI ISKLJU.ENJA PONUDITELJA

l.l. Obvezni razlozi iskljuEenja ponuditelja(dlanak 251. stavak l. i dlanak 252. Zakona o javnoj nabavi (NN 120/16)

l 1.1.(l) Javni naruditelj obvezanje iskljuditi gospodarskog subjekta iz postupkajavne nabave ako utvrdi da:

l. je gospodarski subjekt koji ima poslovni nastan u Republici tlrvatskoj ili osoba koja je dlan upravnog,

upravl.jadkog ili nadzornog tijela ili ima ovlasti zastupania. donoSenja odluka ili n.tdzora toga

gospodarskog subjekta i kojaje drZavljanin Republike Hrvatske pravomoinom presudom osutlena za:

a) sudjelovanje u zloiinadkoj organizaciji. na temeljudlanka 328. (zlodinadko udruZenje) idlanka 329. (podinjenje kaznenog djela u sastavu zlodinadkog

udruZenja) Kaznenog zakona

- dlanla 333. (udruzivanje za podinjenje kaznenih djela). iz Kaznenog zakona (>Narodne novine<. br.Il0197., 2'7198., 50/00.. 129100.. 5ll01.. ll l/03.. 190i0i.. 105/04., 84/05., '11106.. ll0l(t1.. 152/08.,

57,rt..77fi|.i 143/t2.)b) korupcijq na temelju

- dlanka 252. (primanje mita u gospodarskom poslovanju), dlanka 253. (davanje mita u gt,spodarskort

poslovanju), dlanka 254. (zlouporaba u postupku javne nabave), dlanka 291. (zlouporab I poloZaja i

ovlasti), dlanka 292. (nezakonito pogodovanje). dlanka 29i. (primanje mita), dlanka 294. (dt,vanie mita),

dlanka 295. (trgovanje utjecajem) idlanka 296. (davanje mita za trgovanje utjecajem) Kaztrenog zakona

dlanka 294.a (primanje mita u gospodarskom poslovaniu). dlanka 294.b (davanje mita u gc'spodarskom

poslovanju), dlanka 137. (zlouporaba poloZaja i ovlasti). tlanka 338. (zlouporaba obavlianja dumostidrZavne vlasti). dlanka 343. (protuzakonito posredovanje). dlanka 347. (primanje mita) i dlanka 348.

(davanje mita) iz Kaznenog zakona (>Narodrre novine<. br. l\0197.,27198.,50/00., 12900., 5l/01.,lll/03., 190/03.. 105/04., 84/0s.. 11106., t10107., 152/08., 57/l t.,7711t. i 143112.)

c) prijevaru, na temelju

- dlanka 236. (prijevara). ilanka 247. (priievara u gospodarskom poslovanju), dlanka 256. (utaja poreza

ili carine) i dlanka 258. (subvencijska prijevara) Kamenog zakona

- anka )24. (prijevara). dlanka 293. (prijevara u gospodarskorn poslovanju) i tlanka 286. (utaja poreza i

drugih davanja) iz Kamenog zakona (>Narodne novine<. br. 110197..27198.,50/00., l2q 00.. 5ll01.,lll/03., 190i03.. 105/04.,84/0s.. 11106.. 110101.. 152/08..57/l t..11ltt.i143lt2.)d) terorizam ili kaznena djela povezana s teroristidkim aktivnostima. na temelju

dlanka 97. (terorizam), dlantia 99. (iavno poticanje na terorizam), dlanka 100. (novaienje zl terorizam),

dlanka l0l. (obuka za terorizam) i dlanka 102. (teroristidko udruZenje) Kaznenog zakona

- dlanka 169. (terorizam). dlanka 169.a (avno poticanje na terorizam) i dlanka 169.b (novadcnje i obuka

zA lercizam) iz Kaznenog zakona (>Narodne novine<. br. 110/97., 2'1198., 50100-. 129 00., 5l/01.,

I I t/03.. 190/03.. 105/04., 84i05.. 71106.. 110107.. 152/08.. 57/l t..77111. i t43/12.)e) pranje novca ili financiranje terorizma. lla temelju

dlanka 98. (financiranje terorizma) i dlanka 265. (pranje novca) Kaznenog zakona

- dlanka 279. (pranje novca) iz Kaznenog zakona (>Narodne novine<, br. I 10/97.. 27 98., 50/00"

t2gtoo..5U0t., r r 1/03., 190/03.. 105/04., 84/0s., '71106.. ll10101 .. 1 52108.. 57ll 1., 77ll t. i t4ll)2.)f) djedji rad ili druge oblike trgovanla ljudima, na temeljtt

- dlanka 106. (trgovanje ljudima) Kaznenog zakona

dlanka 175. (trgovanje Ijudima i ropstvo) iz Kaztenog zakona (>Narodne novine<, br. l1(t91..27198.,

50/00.. 129/00.. sl/01.. 1l l/03., 190/03.. l0s/04., 84i05.. 7t106.. I l0/07.. 152/08.. s7ttt.77ltt. i

t43lt2.). ili2. je gospodarski subjekt koji nema poslovni nastan u Republici Hrvatskoj ili osoba Loja .ie ilanupravnog. upravljadkog ili nadzomog tijela ili ima ovlasti zastupanja. donoienja odluka ili nadzora toga

gospodarskog subjekta i koja nije drZavljanin Republike llrvatske pravomo6nom presudon' osudena za

kaznena djela iz todke 1. podtodaka od a) do t) ovoga stavka i za odgovaraiuia kaznena djela koja, prema

nacionalnim propisima drZave poslovnog nastana gospodarskog subjekta, odnosno drZave ilijije osoba

drZavljanin, obuhvaiaju razloge za iskljudenje iz dlanka 57. stavka 1. todaka od (a) do (t') Direktive

J

2014/24/Etl

(2) Javni naruditelj obvezan je iskljuditi gospodarskog subjekta u bilo kojem trenutku tijekont postupkajavne nabave ako utvrdi da postoje osnove za iskljudenje iz stavka I . todaka I . i 2. ovoga dlar ka.

(3) Za potrebe utvrdivanja okolnosti iz stavka l. todke I . ovoga dlanka gospodarski subjekt u ponudi ilizahtjetu za sudjelovanje dostavlja lzjavu- lzjavu dajc osoba/e po zakonu ovlaStena./e z.r zastupanje

gospodarskog subjekta. Izjava ne smije biti starija od tri rnjeseca radunajuii od dana podetka postupkajavne nabave. lzjavu svojim potpisom ovjeravaju sve osobe po zakonu ovla5tene zir zastupanje

gospodarskog subjekta ilijedna osoba u svo.je ime i u ime drugih.

1

(naziv Ponuditelja)

(adresa)

Temeljem dlanka 264. stavka I

kojom ja

Zakona ojavnoj nabavi (Narodne novine broj 120116) dalem

IZJAVU

(adresa stanovanja)

izdane od PLI

kao ovla5tena osoba za /astupanje gospodarskog subjekta

broj osobne iskaznice

OIB

(naziv i sjediSte gospodarskog subjekta, OIB)

pod materijalnom i kaznenom odgovomoiiu izjavljujem za sebe i za gospodarski subjekt, da protiv mene

osobno niti protiv gore navedenog gospodarskog subjckta kojeg zastupam nije izredena pravomoina

osutluju6a presuda na dan slanja Poziva za dostavu ponudc za sanaciju pamog kotla broj 3. evidencijski

broj nabave 2.2.1,.28. A, za bilo koje od sljedeiih kaznenih djela odnosno za kaznena dijela navedenih u

dlanku 251. stavak. 1. ZJN-4 odnosno za kaznena djela prema propisima drZave sjediSta grtspodarskog

subjekta ili drZave iilije drZavljanin osoba ovlaitena po zakonu za zastupanje gospodarskog :ubjekta:

a) sudjelovanje u zlodinadkoj organizaciji, na temelju

- dlanka 328. (zlodinadko udruZenje) idlanka 329. (podinjenje kaznenog djela u sastavu zlodinadkog

udru2enja) Kaznenog zakona

- dlanka 333. (udruZivanje za podinjenje kaznenih djela). iz Kaznenog zakona (>Narodne novine<, br.

|0t97.,27198.,50/00., 129100., 51/01., 1ll/03., 190rc3., 105/04., 84/05., 71106., 1t0l(t'7.. 152108.,

57 /11., 77 I I l. t I 43/12.)b) korupciju. na temelju

- Llanka 252. (primanje mita u gospodarskom poslovaniu). dlanka 253. (davanje mita u gc'spodarskom

poslovanju), dlanka 254. (zlouporaba u postupku javne nabave), dlanka 291. (zlouporab.r poloZaja i

ovlasti), dlanka 292. (nezakonito pogodovanje), dlanka 293. (primanje mita), dlanka 294. (de vanje mita),

dlanka 295. (trgovanje utjecajem) i dlanka 296. (davanje mita za trgovanje utjecajem) Kaznen,rg zakona

- ilanka 294.a (primanje mita u gospodarskom poslovaniu). dlanka 294.b (davanje mita u gt,spodarskom

poslovanju), dlanka 337. (zlouporaba poloZaja i ovlasti), dlanka 338. (zlouporaba obavlja rja duimosti

drfuvne vlasti), ilanka 343. (protuzakonito posredovanie), dlanka 347. (primanje mita) i tlanka 348.

(davanje mita) iz Kaznenog zakona (rNarodne novine<, br. ll0l97.' 27198.. 50100-, 129 00., 51i01.'

I ll/03., 190/03., 105/04.. 84/05., 7lr106., t10107.. 152/08.. r711 l.,77ltt.i l43ll2.)c) prijevaru, na temelj u

- (la*a 236. (prijevara), ilanka 247. (prijevara u gospodarskom poslovanju), dlanka 256. (utaja poreza

ili carine) i dlanka 258. (subvencijska prijevara) Kaznenog zakona

- danka 224. (prijevara), dlanka 293. (prijevara u gospodarskom poslovanju) i dlanka 286. (utaia poreza i

drugih davanja) iz Kaznenog zakona (>Narodne novine<. br. 110197.,27198.,50/00.. 129 00., 5l/01..

l l1l03.. 190/03., 105/04., 84/05., 7l106., 110107., 152108.,57111.,77lll. i 143112.)

d) terorizam ili kaznena djela povezana s teroristidkim aktil nostima. na temelju

- dlanka 97. (terorizam), dlanka 99. (avno poticanje na tcrorizam). dlanka 100. (novadenje zr terorizam),

5

(imc i prezime )

dlanka l0l . (obuka za terorizam) i dlanka | 02. (teroristidko udru2enje) Kaznenog zakona

- dlanka 169. (terorizam), dlanka 169.a (avno poticanje na terorizam) i dlanka 169.b (novaienje i obukaza terorizam) iz Kaznenog zakona ()Narodne novine<. br. l10/97., 27198., 50100., 12!y00.,5l/01.,r l l/03.. r90/03., 105/04., 84/05., 71106.,110107.. ts2/08.. s7/11..'17/11. i t43/12.)e) pranje novca ili financiranje terorizma, na temelju

- dlanka 98. (financiranje terorizma) i ilanka 265. (pranje novca) Kaznenog zakona

- dlanka 279. (prarfie novca) iz Kaznenog zakona (>Narodne novine<, br. 110197., 2;198., 50100.,

129t00., 51101 ., I I I /03., 190/03., 105/04.. 84/05., 71106.. 110107 ., 152108., 57ll t.,77 /ll. i 1 13112.)

f) djedji rad ili druge oblike trgovanja ljudima, na temelju

- dlanka 106. (trgovanje ljudima) Kaznenog zakona

- dlanka I 75. (trgovanje ljudima i ropstvo) iz Kamenog zakona (>Narodne novine<, br. ll ll97 ., 27198.,

50/00., r29100., 5l/01., r ll/03., 190/03., r05/04., 84/05.. 7l106., ll0/07.. 152108., 571t1.,77111. i143t12.)

_2020. godineU

ZA PONUDITELJA:(lmc iprezime, potpis ovlaitene o;obe ipedat)

M.P

61.t.2.

(l) Javni naruditelj obvezan je iskljuditi gospodarskog subjekta iz postupka javne nabave ako utvrdi dagospodarski subjekt nije ispunio obveze plaianja dospjelih poreznih obveza i obveza zz mirovinsko i

zdravstveno osiguranje:l. u Republici Hrvatskoj. ako gospodarski subjekt ima poslovni nastan u Republici Hrvatskoj. ili2. u Republici Hrvatskoj ili u drZavi poslovnog nastana gospodarskog subjekt4 ako gospodarski subjekt nemaposlovni nastan u Republici Hrvatskoj.Za potrebe utvrdivanja okolnosti iz stavka l. ovoga dlanka gospodarski subjekt u ponudi Lli zahtjewt za

sudjelovanje dostavlja Potvrdu porezne uprave ili drugog nadleZnog tijela u drZavi fnsl()vnog nastana

gospodarskog subjekta kojom se dokazuje da ne postoje osnove za iskljudenje iz danka 252. stavka l. ovogaZakona koja ne smije biti stariia od 30 (trideset) dana radunaiuii od dana poietka postupka nabave.

Sve ostalo vezano uz obvezne razloge iskljuienja navedeno je u Poglavlju 4. Odjeljak A. (Osnove za

iskljudenje gospodarskog subjekta) Zakona ojavnoj nabavi (NN 120/16).

2. Ostali dokazi o nepostojanju osnova zn iskljuienje i uvjeti sposobnosti:

2.1.t.Izvadak iz sudskog registra ili potyrdu trgovadkog suda ili drugog nadleZnog tijela u drZavi poslovnog nastana

gospodarskog subjekta kojim se dokazuje da ne postoje osnove za iskljudenje iz dlanka 254. sta\,ka l. todke 2.

ovog Zakona.Ako se u drZavi poslovnog naslana gospodarskog subjekta. odnosno drZavi dijije osoba drZavljanin ne izdaj u

dokumenli iz stavka I . dlanka 265. Zakona o javnoj nabavi (NN 120/16) ili ako ne obuhvacaju s" e okolnosti izdlanka 25l. stavka 1., tlanka 252. stavka l. idlanka 25,1. stavka l. toake 2. ovoga Zakon4 oni mogu bitizamijenjeni izjavom pod prisegom ili, ako izjava pod prisegom prema praYu dotidne drza',e ne postoji,

izjavom davatelja.Ponuditelj mora biti registriran za ovu vrstu predmeta nabaye.

2.1.2.Obavezno je dostaviti Potvrdu o obilasku lokacije potpisanu od ovlaStene osobe Naruditelja. Obilazak

lokacije moguije svaki radni dan od 08,00 do 16,00 sati uz prethodnu najavu tehnidkoj sluZbi na broj

mobitela 099/6815757 i na e-mail: pyukadiq@lk!.bl ili na broj mobitela: 09519078522 i na e-mail:

dkreber@kbd.lu.

2.1.3.Jamstveni rokje najmanje I (edna) godina od pu5tanja predmeta nabave u punu funkciju

2.1.4.Kontald osoba za tehnieka pitanja je Petar Vukadin, dipl.ing.str., e-mail: pygkadiq@l1fuli[, troj mobitela099/6815757.

3. Posebne odredbe

3.1.Na ovaj postupak jednostavne nabave se ne primjenjuje odredba Zakona ojavnoj nabavi i Narut telj zadrzava

pravo poniStiti ovaj postupak nabave u bilo kojem trenutku. odnosno ne odabrati nitijednu ponudu. a sve bez

ikakvih obveza ili naknada bilo koje vrste prema ponudite!ima. Ne primjenjuje se postupak pravne za5tite

pred DrZavnom komisijom za kontrolu postupakajavne nabave.

3.2.Ponuditelj ispunjava trazene podatke na obrascima NaruditeLia. Ne smije se mijenjati niti nadoprrnjavati tekst

Poziva za dostaw Ponude.

7

lltatlta tt taaa ta tt

KBD I Kliniika bolnica Dubrava

Aveniia Goj ka Suika 6

10000 Zagreb

Telefon: 0l 1290 34 22

Telefax:01 1290 29 69

E-mail : nabaval@kbd.h r

IZJAVA

Ovjerom Naruditelja./Korisnika potvrdujemo daje izvr5en uvid u prostore izvr5enja predmetit nabave te je

pritom dobivena na uvid sva potrebna tehnidka dokur:rentacija i nema dodatnih nejasnoda ili pitanja

vezanih uz predmet nabave.

(vlastorudni potpis ovla5tene osok Naruditelja)

Petar Vukadin. dipl.ing.sn.

tt

PONUDBENI LIST ZA SANACIJT] PARNOG KOTLA BROJ3

I. OPEI PODACI O NARU'ITELJUa) Naruditelj: Klinidka bolnica Dubravab) Sjediste: Zagreb. Avenija Gojka SuSLa 6c) OIB: 32206148371d)Tel:01/29024 44, fax:01/286 36 95

e) Odgovorna osoba Naruditelja: Proldr.sc. Ivica LukSii. dr.med.

2. VRSTA I KOLICINA USLUGE: Sanacija parnog kotla sukladno Opisu predmeta nabave.

3. OPCI PODACI O PONUDITELJU

3.1. Naziv:

Sjed iSte:

MB/OIB:

e-mail

Odsovorna osoba:(ime. prezime i lirnkcija)

Osoba za kontakt:(ime. prezime i llnJ<crja)

IBAN. banka:

Da Ne

Adresa za dostavu poste:

3.2. UrudZbeni broj Poziva za dostavu Ponude:

PDV na iskazanu cijenu:

Ukupna cijena ponude (u kunama) s PDV-om:

3.4. Plaianje izvriene usluge:

3.5 Rok izvrSenja usluge

3.6 Broj i datum ponude:

3.7 Jamstveni rok:

M.P. ZA PONUDITELJ \:

9

Tel/fax:

Ponuditelj je u sustavu PDV-a (zaokruziti)

3.3. Cijena sa svim zavisnim troSkovima i popustima. bez PDV-a:

-