-1- pl@nète roche cancéro epidémiologie des cancers digestifs en france
TRANSCRIPT
-1-Pl@nète Roche Cancéro
Epidémiologie des cancers digestifs
en France
-2-Pl@nète Roche Cancéro
Plan
Introduction Définitions et objectifs Données générales Epidémiologie des cancers digestifs en France Epidémiologie des cancers digestifs par localisation Conclusion Références bibliographiques
-3-Pl@nète Roche Cancéro
Introduction Les cancers digestifs englobent :
• les cancers du côlon et du rectum (ou cancers colorectaux),
• les cancers du foie,
• les cancers du pancréas,
• les cancers de l’estomac et de l’oesophage. Ils représentent en 2000 en France :
• plus de 20% de l’ensemble des nouveaux cas de cancers (52 000 cas),
• 25% de la mortalité due à l’ensemble des cancers (36 100 décès).
Hill C, Doyon F. Fréquence des cancers en France. Bull Cancer 2003 ;90(3) :207-13Hill C, Doyon F. La fréquence des cancers en France en 2000 et son évolution depuis 1950.
Bull Cancer 2005 ;92(1) :7-11
-4-Pl@nète Roche Cancéro
Définitions Incidence : fréquence de nouveaux cas de cancers digestifs apparus pendant une période donnée dans une population donnée. Mortalité : nombre de décès par cancers digestifs. Prévalence : proportion de sujets, dans une population donnée, ayant ou ayant eu un cancer de l’appareil digestif et toujours en vie à une date déterminée.Taux standardisés : moyennes d’incidences de plusieurs classes d’âge afin de standardiser la population étudiée sur une population standard.
Ces valeurs peuvent être exprimées en chiffre absolu ou en taux/proportion par rapport au nombre d’individus.
Hill C, Doyon F. Fréquence des cancers en France. Bull Cancer 2003 ;90(3) :207-13Hill C, Doyon F. La fréquence des cancers en France en 2000 et son évolution depuis 1950.
Bull Cancer 2005 ;92(1) :7-11.Colonna M, Grosclaude P, Launoy G, et coll. Estimation de la prévalence régionale des tumeurs colorectales en France.
Rev Epidemiol Sante Publique 2002;50:243-251.Glossaire, Évolution de l’incidence et de la mortalité par cancer en France de 1978 à 2000. Réseau français des registres du cancer, Francim Hôpitaux de Lyon.
Institut national de la santé et de la recherche médicale, Inserm. Institut de veille sanitaire, InVS. Page 215. http://www.invs.sante.fr/publications/2003/rapport_cancer_2003/
-5-Pl@nète Roche Cancéro
Objectifs
L’incidence et la prévalence ont pour objectif de fournir une indication utile aux médecins et aux décideurs dans la planification des moyens, en termes de surveillance et de prise en charge médicale. La mortalité et l’incidence des cancers permettent de souligner la gravité et la fréquence des ces affections. La prévalence est l’indicateur le plus pertinent lorsque l’on veut évaluer les besoins en terme de prise en charge médicale ou de surveillance.
Hill C, Doyon F. Fréquence des cancers en France. Bull Cancer 2003 ;90(3) :207-13Hill C, Doyon F. La fréquence des cancers en France en 2000 et son évolution depuis 1950.
Bull Cancer 2005 ;92(1) :7-11.Colonna M, Grosclaude P, Launoy G, et coll. Estimation de la prévalence régionale des tumeurs colorectales en France.
Rev Epidemiol Sante Publique 2002;50:243-251
-6-Pl@nète Roche Cancéro
Données générales
Incidence des cancers (année 2000):• Chez l’homme : les plus fréquents sont les cancers de la prostate (19%), du poumon (15,4%) et du colon/rectum (12,3%).• Chez la femme : le cancer du sein est de loin le plus fréquent (34,4%), suivi du cancer du côlon/rectum (15%). • Les cancers digestifs représentent 20,2% de l’ensemble des nouveaux cas.
Mortalité (année 1999):• Les cancers sont la 1ère cause de décès chez les hommes (87 000) et la 2ème chez les femmes (57 000), après les maladies cardiovasculaires. • C’est la 1ère cause de décès entre 35 et 74 ans, pour les deux sexes. • Chez l’homme, c’est le cancer du poumon qui est au 1er rang en terme de mortalité (21 000 décès). Chez la femme, c’est le cancer du sein (11 000 décès). • Les cancers digestifs sont responsables de 25% des décès (> 36 100 décès).
Hill C, Doyon F. Fréquence des cancers en France. Bull Cancer 2003 ;90(3) :207-13Hill C, Doyon F. La fréquence des cancers en France en 2000 et son évolution depuis 1950.
Bull Cancer 2005 ;92(1) :7-11.
-7-Pl@nète Roche Cancéro
Epidémiologie des cancers digestifs en France
-8-Pl@nète Roche Cancéro
Mortalité (1999) et incidence (2000) des cancers digestifs en fonction du sexe
21158
14943
29900
22000
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
Nom
bre
de c
as
Mortalité masculine Mortalité féminine Incidence chez l'homme Incidence chez la femme
Nombre observé de décès en 1999 et nombre estimé de nouveaux cas en 2000
Mortalité et incidence des cancers digestifs
Hill C, Doyon F. Fréquence des cancers en France. Bull Cancer 2003 ;90(3) :207-13
-9-Pl@nète Roche Cancéro
8906
5279
36823291
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
9000
Nom
bre d
e d
écès
Côlon et rectum Foie Pancréas Estomac
Localisation tumorale
Décès par cancers digestifs chez l'homme en 1999
Hill C, Doyon F. Fréquence des cancers en France. Bull Cancer 2003 ;90(3) :207-13
18300
51004000
2500
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
16000
18000
20000
Nou
veau
x c
as e
stim
és
Côlon et rectum Estomac Foie Pancréas
Localisation tumorale
Nouveaux cas de cancers digestifs chez l'homme en 2000
Incidence estimée en 2000 et Mortalité observée en 1999chez l’homme
(en fonction de la localisation)
Mortalité observée
Incidence estimée
-10-Pl@nète Roche Cancéro
7937
3310
2075
1621
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
Nom
bre
de d
écès
Côlon et rectum Pancréas Estomac Foie
Localisation tumorale
Décès par cancers digestifs chez la femme en 1999
Hill C, Doyon F. Fréquence des cancers en France. Bull Cancer 2003 ;90(3) :207-13
16200
29001800 1100
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
16000
18000
Nou
veau
x c
as e
sti
més
Côlon et rectum Estomac Pancréas Foie
Localisation tumorale
Nouveaux cas de cancers digestifs chez la femme en 2000
Incidence estimée en 2000 et Mortalité observée en 1999chez la femme
(en fonction de la localisation)
Mortalité observée
Incidence estimée
-11-Pl@nète Roche Cancéro
Epidémiologie des cancers digestifspar localisation
-12-Pl@nète Roche Cancéro
Le cancer colorectal
-13-Pl@nète Roche Cancéro
Incidence et mortalité du cancer colorectalen fonction de l’âge en France en 2000
Bouvier AM. Évolution de l’incidence et de la mortalité par cancer en France de 1978 à 2000.
Données concernant le cancer du côlon-rectum. Réseau français des registres du cancer, Francim Hôpitaux de Lyon.
Institut national de la santé et de la recherche médicale, Inserm. Institut de veille sanitaire, InVS. Pages 53 à 59.
0
100
200
300
400
500
600
0-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85+
Age
Incidence Homme Incidence Femme Mortalité Homme Mortalité Femme
-14-Pl@nète Roche Cancéro
Evolution de l’incidence et de la mortalité du cancer colorectal entre 1980 et 2000 en France
Bouvier AM. Évolution de l’incidence et de la mortalité par cancer en France de 1978 à 2000.
Données concernant le cancer du côlon-rectum. Réseau français des registres du cancer, Francim Hôpitaux de Lyon.
Institut national de la santé et de la recherche médicale, Inserm. Institut de veille sanitaire, InVS. Pages 53 à 59.
02000400060008000
100001200014000160001800020000
No
mb
re d
e c
as
1980 1985 1990 1995 2000
Années
Incidence Homme Incidence Femme Mortalité Homme Mortalité Femme
-15-Pl@nète Roche Cancéro
Le cancer du foie
-16-Pl@nète Roche Cancéro
Incidence et mortalité du cancer du foieen fonction de l’âge en France en 2000
Bouvier AM. Évolution de l’incidence et de la mortalité par cancer en France de 1978 à 2000. Données concernant le cancer du foie. Réseau français des registres du cancer, Francim Hôpitaux de Lyon. Institut national de la santé et de la recherche médicale, Inserm. Institut de veille sanitaire, InVS. Pages 61 à 66.
0
20
40
60
80
100
120
140
160
0-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85+
Age
Incidence Homme Incidence Femme Mortalité Homme Mortalité Femme
-17-Pl@nète Roche Cancéro
Evolution de l’incidence et de la mortalité du cancer du foie entre 1980 et 2000 en France
Bouvier AM. Évolution de l’incidence et de la mortalité par cancer en France de 1978 à 2000. Données concernant le cancer du foie. Réseau français des registres du cancer, Francim Hôpitaux de Lyon. Institut national de la santé et de la recherche médicale, Inserm. Institut de veille sanitaire, InVS. Pages 61 à 66.
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
No
mb
re d
e c
as
1980 1985 1990 1995 2000
Années
Incidence Homme Incidence Femme Mortalité Homme Mortalité Femme
-18-Pl@nète Roche Cancéro
Le cancer du pancréas
-19-Pl@nète Roche Cancéro
Incidence et mortalité du cancer du pancréasen fonction de l’âge en France en 2000
Bouvier AM. Évolution de l’incidence et de la mortalité par cancer en France de 1978 à 2000. Données concernant le cancer du pancréas. Réseau français des registres du cancer, Francim Hôpitaux de Lyon. Institut national de la santé et de la recherche médicale, Inserm. Institut de veille sanitaire, InVS. Pages 67 à 72.
0
20
40
60
80
100
120
0-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85+
Age
Incidence Homme Incidence Femme Mortalité Homme Mortalité Femme
-20-Pl@nète Roche Cancéro
Evolution de l’incidence et de la mortalité du cancer du pancréas entre 1980 et 2000 en France
Bouvier AM. Évolution de l’incidence et de la mortalité par cancer en France de 1978 à 2000. Données concernant le cancer du pancréas. Réseau français des registres du cancer, Francim Hôpitaux de Lyon. Institut national de la santé et de la recherche médicale, Inserm. Institut de veille sanitaire, InVS. Pages 67 à 72
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
No
mb
re d
e c
as
1980 1985 1990 1995 2000
Années
Incidence Homme Incidence Femme Mortalité Homme Mortalité Femme
-21-Pl@nète Roche Cancéro
Le cancer de l’estomac
-22-Pl@nète Roche Cancéro
Incidence et mortalité du cancer de l’estomacen fonction de l’âge en France en 2000
Launoy G. Évolution de l’incidence et de la mortalité par cancer en France de 1978 à 2000.Données concernant le cancer de l’estomac. Réseau français des registres du cancer, Francim Hôpitaux de Lyon.Institut national de la santé et de la recherche médicale, Inserm. Institut de veille sanitaire, InVS. Pages 47 à 52.
0
20
40
60
80
100
120
140
160
0-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85+
Age
Incidence Homme Incidence Femme Mortalité Homme Mortalité Femme
-23-Pl@nète Roche Cancéro
Evolution de l’incidence et de la mortalité du cancer de l’estomac entre 1980 et 2000 en France
Launoy G. Évolution de l’incidence et de la mortalité par cancer en France de 1978 à 2000.Données concernant le cancer de l’estomac. Réseau français des registres du cancer, Francim Hôpitaux de Lyon.Institut national de la santé et de la recherche médicale, Inserm. Institut de veille sanitaire, InVS. Pages 47 à 52.
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
No
mb
re d
e c
as
1980 1985 1990 1995 2000
Années
Incidence Homme Incidence Femme Mortalité Homme Mortalité Femme
-24-Pl@nète Roche Cancéro
Le cancer de l’oesophage
-25-Pl@nète Roche Cancéro
Incidence et mortalité du cancer de l’oesophageen fonction de l’âge en France en 2000
Launoy G. Évolution de l’incidence et de la mortalité par cancer en France de 1978 à 2000.Données concernant le cancer de l’oesophage. Réseau français des registres du cancer, Francim Hôpitaux de Lyon.Institut national de la santé et de la recherche médicale, Inserm. Institut de veille sanitaire, InVS. Pages 41 à 46.
0
10
20
30
40
50
60
70
0-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85+
Age
Incidence Homme Incidence Femme Mortalité Homme Mortalité Femme
-26-Pl@nète Roche Cancéro
Evolution de l’incidence et de la mortalité du cancer de l’oesophage entre 1980 et 2000 en France
Launoy G. Évolution de l’incidence et de la mortalité par cancer en France de 1978 à 2000.Données concernant le cancer de l’oesophage. Réseau français des registres du cancer, Francim Hôpitaux de Lyon.Institut national de la santé et de la recherche médicale, Inserm. Institut de veille sanitaire, InVS. Pages 41 à 46.
0500
100015002000250030003500400045005000
No
mb
re d
e ca
s
1980 1985 1990 1995 2000
Années
Incidence Homme Incidence Femme Mortalité Homme Mortalité Femme
-27-Pl@nète Roche Cancéro
Conclusion La connaissance de l’incidence des cancers est essentielle à la recherche en
cancérologie et à la planification en santé publique.
L’incidence des cancers colorectal, du foie et du pancréas tend à augmenter ces vingt dernières années alors que celle du cancer de l’estomac diminue régulièrement.
La mortalité reste stable ou diminue pour les cancers colorectaux et de
l’estomac, principalement en raison d’une meilleure prise en charge diagnostique et thérapeutique.
Il existe un décalage entre les taux d’incidence et de mortalité pour la plupart de ces cancers. Pour les cancers du foie et du pancréas, ce décalage pourrait être lié à des problèmes de notification de ces cancers au niveau des registres.
Hill C, Doyon F. Fréquence des cancers en France. Bull Cancer 2003 ;90(3) :207-13Hill C, Doyon F. La fréquence des cancers en France en 2000 et son évolution depuis 1950.
Bull Cancer 2005 ;92(1) :7-11.
-28-Pl@nète Roche Cancéro
Références bibliographiques
(1) Hill C, Doyon F. Fréquence des cancers en France. Bull Cancer 2003 ;90(3) :207-13(2) Hill C, Doyon F. La fréquence des cancers en France en 2000 et son évolution depuis 1950. Bull Cancer 2005 ;92(1) :7-11(3) Colonna M, Grosclaude P, Launoy G, et coll. Estimation de la prévalence régionale des tumeurs colorectales en France. Rev Epidemiol Sante Publique 2002;50:243-251(4) Bouvier AM. Évolution de l’incidence et de la mortalité par cancer en France de 1978 à 2000. Données concernant le cancer du côlon-rectum. Réseau français des registres du cancer, Francim Hôpitaux de Lyon. Institut national de la santé et de la recherche médicale, Inserm. Institut de veille sanitaire, InVS. Pages 53 à 59. http://www.invs.sante.fr/publications/2003/rapport_cancer_2003/(5) Bouvier AM. Évolution de l’incidence et de la mortalité par cancer en France de 1978 à 2000. Données concernant le cancer du foie. Réseau français des registres du cancer, Francim Hôpitaux de Lyon. Institut national de la santé et de la recherche médicale, Inserm. Institut de veille sanitaire, InVS. Pages 61 à 66. http://www.invs.sante.fr/publications/2003/rapport_cancer_2003/(6) Bouvier AM. Évolution de l’incidence et de la mortalité par cancer en France de 1978 à 2000. Données concernant le cancer du pancréas. Réseau français des registres du cancer, Francim Hôpitaux de Lyon. Institut national de la santé et de la recherche médicale, Inserm. Institut de veille sanitaire, InVS. Pages 67 à 72. http://www.invs.sante.fr/publications/2003/rapport_cancer_2003/(7) Launoy G. Évolution de l’incidence et de la mortalité par cancer en France de 1978 à 2000. Données concernant le cancer de l’estomac. Réseau français des registres du cancer, Francim Hôpitaux de Lyon. Institut national de la santé et de la recherche médicale, Inserm. Institut de veille sanitaire, InVS. Pages 47 à 52. http://www.invs.sante.fr/publications/2003/rapport_cancer_2003/(8) Glossaire, Évolution de l’incidence et de la mortalité par cancer en France de 1978 à 2000. Réseau français des registres du cancer, Francim Hôpitaux de Lyon. Institut national de la santé et de la recherche médicale, Inserm. Institut de veille sanitaire, InVS. Page 215. http://www.invs.sante.fr/publications/2003/rapport_cancer_2003/ (9) Launoy G. Évolution de l’incidence et de la mortalité par cancer en France de 1978 à 2000. Données concernant le cancer de l’oesophage. Réseau français des registres du cancer, Francim Hôpitaux de Lyon. Institut national de la santé et de la recherche médicale, Inserm. Institut de veille sanitaire, InVS. Pages 41 à 46. http://www.invs.sante.fr/publications/2003/rapport_cancer_2003